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Urémie


Présentation

  • II.2.2 Répartition de l'urémie en fonction des tranches d'âges des patients Les résultats de la répartition de l'urémie en fonction des tranches d'âges des patients sont présentés par l'histogramme de la figure 14.[memoireonline.com]
  • Il s'agit d'une conséquence d'une pathologie (insuffisance) rénale qui n'élimine plus cette molécule, normalement présente en faible quantité dans le sang : valeurs normales comprises entre 0,25 et 0,45 g/L ou entre 3,3 et 6,6 mmol/L de sang.[dictionnaire-medical.net]
  • Jean-Jacques Rousseau (1712-1788) Retour 21 octobre 2001 Mots clés : Porphyrie aiguë intermittente, rétention d'urines, atteinte rénale, urémie Auteurs : ANDROUTSOS G, GEROULANOS S Référence : Prog Urol, 2000, 10, 1283-1289 Le but de cet article est de présenter[urofrance.org]
  • Une nycturie est souvent présente, due principalement à une concentration urinaire insuffisante.[merckmanuals.com]
  • Le prurit est présent chez 30 % des patients atteints de la maladie de Hodgkin et peut précéder le diagnostic jusqu’à 5 ans auparavant.[ncbi.nlm.nih.gov]
Fatigue
  • Les symptômes se développent lentement et aux stades avancés comprennent une anorexie, des nausées, des vomissements, une stomatite, une dysgueusie, une nycturie, une asthénie, une fatigue, un prurit, une diminution de l'acuité mentale, des contractions[merckmanuals.com]
Crampes musculaires
  • musculaires, une rétention d'eau, une dénutrition, des neuropathies périphériques et des convulsions.[merckmanuals.com]
Contractions musculaires
  • ., taux de filtration glomérulaire estimé [taux de filtration glomérulaire estimé] 15 mL/min/1,73 m 2 ), les symptômes neuromusculaires comprennent des contractions musculaires, des neuropathies périphériques avec troubles moteurs et sensoriels, des neuropathies[merckmanuals.com]
Halitose
  • Plusieurs médicaments sont susceptibles de provoquer une halitose (mauvaise haleine) : - Certains médicaments contenant des substances dont l'odeur est tout à fait particulière : le médicament une fois absorbé est dégradé en produits dont l'odeur caractéristique[sante.lefigaro.fr]
Nausée
  • Les principaux symptômes sont des nausées, des vomissements, une envie de dormir, faiblesse et anémie. Sans traitement (dialyse), l'urémie peut causer un coma ou la mort. Une prise de sang permet au médecin de déterminer le taux d'urée dans le sang.[pquebec.com]
  • Les symptômes caractéristiques sont, parmi d'autres : des nausées et vomissements, l'haleine et la sueur qui ont une odeur d'urine, des maux de tête (céphalées), des convulsions, parfois un coma. Adj. : urémique, qui concerne l'urémie.[dictionnaire-medical.net]
  • Les symptômes de l'urémie avérée comportent : l'haleine urineuse, l'hyperventilation ou la respiration de Cheyne-Stokes, les nausées et vomissements incoercibles, la diarrhée, le prurit, le hoquet, auxquels s'associent souvent des crises convulsives,[dictionnaire.academie-medecine.fr]
  • En cas d'insuffisance rénale, une urémie trop élevée peut entraîner nausées, vomissements, coma.... Montrer que la masse molaire de l'urée vaut M 60 g/mol. M(H) 1 ; M(C) 12 ; M(N) 14 ; M(O) 16 g/mol.. M 12 4 2*14 16 60 g/mol.[chimix.com]
  • Les manifestations digestives anorexie, nausées, vomissements, perte de poids, stomatite et mauvais goût dans la bouche sont pratiquement constantes. La peau peut être de couleur jaune-brun.[merckmanuals.com]
Hoquet
  • Les symptômes de l'urémie avérée comportent : l'haleine urineuse, l'hyperventilation ou la respiration de Cheyne-Stokes, les nausées et vomissements incoercibles, la diarrhée, le prurit, le hoquet, auxquels s'associent souvent des crises convulsives,[dictionnaire.academie-medecine.fr]
Prurit
  • La troisième catégorie de prurit, le prurit neurogène, est induite centralement et ne répond pas aux antihistaminiques 4, 5.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • Les symptômes de l'urémie avérée comportent : l'haleine urineuse, l'hyperventilation ou la respiration de Cheyne-Stokes, les nausées et vomissements incoercibles, la diarrhée, le prurit, le hoquet, auxquels s'associent souvent des crises convulsives,[dictionnaire.academie-medecine.fr]
  • Un prurit peut être particulièrement inconfortable. L'insuffisance rénale chronique s'accompagne d'un état de dénutrition aboutissant à une atrophie tissulaire généralisée.[merckmanuals.com]
Céphalée
  • Les symptômes caractéristiques sont, parmi d'autres : des nausées et vomissements, l'haleine et la sueur qui ont une odeur d'urine, des maux de tête (céphalées), des convulsions, parfois un coma. Adj. : urémique, qui concerne l'urémie.[dictionnaire-medical.net]
  • Les signes prémonitoires principaux sont : l'apathie, la somnolence, les céphalées, l'anorexie, l'oligurie.[dictionnaire.academie-medecine.fr]
  • ., fatigue, nausées, céphalées, prurit, nocturie, HTA) Habituellement, maladie rénale chronique Les examens comprennent une analyse d'urine avec un bilan du sédiment urinaire, une mesure des électrolytes, de l'azote uréique, de la créatinine, du phosphate[merckmanuals.com]
Trouble de la conscience
  • Les signes cliniques les plus importants d une urémie sont: état de faiblesse général, mal-être, perte d appétit, haleine d urine (puanteur de la bouche sentant l urine), démangeaison, nausée, vomissements, troubles de la conscience.[santeweb.ch]
  • […] de la conscience.[urgences-serveur.fr]
Confusion
  • Une grande confusion règne encore sur ce sujet, qui provient en partie de la facilité avec laquelle les érythrocytes normaux se transforment en échinocytes.[btb.termiumplus.gc.ca]

Bilan

  • Lors d'un bilan de routine avec créatininémie normale : Etat de dénutrition (catabolisme protéique) Insuffisance de perfusion rénale : pathologie cardiaque Hémorragie : absence de diurèse Diarrhée (eau éliminée par voie digestive et non rénale) - Urée[orbio.fr]
  • 4) Circonstances de découverte d’une IRA : Circonstances cliniques surcharge (OAP, Å“dèmes, HTA) globe urinaire, anurie asthénie déshydratation protéinurie, hématurie complications urémiques (péricardite, encéphalopathie) découverte fortuite sur un bilan[urgences-serveur.fr]
  • Il existe plusieurs mesures pour prévenir une insuffisance rénale aiguë, voire réduire les facteurs de risque: Contrôles réguliers de la fonction rénale auprès du médecin de famille p.ex. dans le cadre d un check-up/bilan de santé Attention à la prise[santeweb.ch]
  • ., fatigue, nausées, céphalées, prurit, nocturie, HTA) Habituellement, maladie rénale chronique Les examens comprennent une analyse d'urine avec un bilan du sédiment urinaire, une mesure des électrolytes, de l'azote uréique, de la créatinine, du phosphate[merckmanuals.com]

Traitement

  • Sans traitement (dialyse), l'urémie peut causer un coma ou la mort. Une prise de sang permet au médecin de déterminer le taux d'urée dans le sang.[pquebec.com]
  • Le but du traitement est l élimination des facteurs déclencheurs de manière à éviter une péjoration de la fonction rénale. Simultanément, les symptômes et les complications sont traités.[santeweb.ch]
  • Indications Etude du fonctionnement rénal Polyuro-polydipsie : PUPD Traitement par des molécules potentiellement néphrotoxiques. 3. Conditions de prélèvement Sang veineux Tube hépariné ( ou tube sec) 4.[orbio.fr]
  • Traiter l'insuffisance cardiaque, l'anémie et d'autres complications.[merckmanuals.com]

Pronostic

  • […] créatininémie : 800 mcmol/l clairance de la créatinine : 0,15 ml/s/1,73 M2 urée sanguine : 40 mmol/l toujours en fonction de la tolérance clinique En France, il n'existe plus de contre indication à la prise en charge en EER en dehors de cas très rares (démence, pronostic[www-sante.ujf-grenoble.fr]
  • […] urologique après correction des désordres hydroélectrolytiques (dialyse en réanimation si indiquée avant geste chirurgical) Réanimation médicale les patients répondants aux critères d’épuration extra-rénale ou présentant des défaillances mettant en jeu le pronostic[urgences-serveur.fr]
  • Le patient qui présente une protéinurie néphrotique ( 3 g/24 h ou un rapport protéine/créatinine urinaire 3) présente habituellement un pronostic plus sombre et progresse vers l'insuffisance rénale terminale plus rapidement.[merckmanuals.com]

Étiologie

  • Sortie lorsqu’une prise en charge étiologique hospitalière en urgence ne semble pas nécessaire et qu’un suivi en ambulatoire est possible IRA régressive avec cause réversible et sans complications (exemple déshydratation, globe urinaire). 10) Bibliographie[urgences-serveur.fr]

Épidémiologie

Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • Physiopathologie 1.2.1. L'IRC est due à une réduction du nombre de néphrons fonctionnels dont le mécanisme est double Destruction initiale liée à la maladie causale quelle qu'elle soit.[www-sante.ujf-grenoble.fr]

Prévention

  • […] pharmacologique Soins généraux de la peau, 5, 7, 20 Émollients Nombre de bains minimum Eau tiède Savon doux, non parfumé Vêtements amples, non irritants Éviter les agents topiques parfumés Environnement frais, humidifié Soulagement de l’inflammation de la peau et prévention[ncbi.nlm.nih.gov]

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