Présentation
Patient et observation Une patiente âgée de 47 ans, nulligeste et sans antécédents pathologiques notables s'est présentée à la consultation de gynécologie pour une distension abdominale progressive associée à des douleurs pelviennes et un trouble du cycle [ncbi.nlm.nih.gov]
Bilan
Lorsque le cancer est confirmé, le bilan d'extension outre l'exploration de l'abdomen comprend une imagerie hépatique et thoracique. L'exploration de l'abdomen est généralement réalisée au cours d'une laparotomie. [fr.wikipedia.org]
Doppler couleur : Vx à basse résistance dans le C Le kyste apparaissant bénin peut être un cancer 44 45 46 EXAMENS COMPLEMENTAIRES LA RADIOGRAPHIE Simple - sans préparation Calcifications – dents- os L IRM Elle se justifie dans le bilan d’extension d’ [slideplayer.fr]
En revanche, si le radiologue évoque une tumeur ovarienne primitive, le bilan sera complété par un scanner à la recherche de carcinose péritonéale, puis le traitement débutera par une chirurgie pelvienne première. [emvmsa1a.jouve-hdi.com]
Cancer épithélial de l'ovaire : bilan et chirurgie. EMC, Gynécologie, 630-I-1 0, 2000, 8p. [18] Duvillard P. Tumeurs ovariennes à la limite de la malignité, données actuelles. Ann Pathol 1996 ; 16 : 396-405. [19] Lim Tan SK, Cajugas HE, Scully R. [elsevier-masson.com]
Échographie
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Masse ovarienne
La masse ovarienne droite ne présente pas de portion solide. Aspect histologique au grossissement 20 (f) présence d’une prolifération adénocarcinomateuse moyennement différenciée constituée de glandes et de travées tumorales. [emvmsa1a.jouve-hdi.com]
Traitement
Le traitement repose principalement sur la chirurgie. L'indication d'une chimiothérapie adjuvante ou néo-adjuvante reste controversée. [ncbi.nlm.nih.gov]
Pronostic
La prédominance des tumeurs de Brenner bénignes a fait que leur diagnostic, leur pronostic ainsi que leur traitement soient bien codifiés, alors que la rareté de la variante maligne ainsi que celle proliférante (3 à 5% des tumeurs de Brenner) est à l’ [ao.um5.ac.ma]
Cependant, les tumeurs de Brenner malignes de stades avancés sont de mauvais pronostic avec une survie moyenne à 5 ans ne dépassant pas 40% [3]. [ncbi.nlm.nih.gov]
Épidémiologie
LES FACTEURS DE RISQUE Il existe une association épidémiologique avec un certain nombre de situations : Des cas familiaux de tumeur frontière, certains cancers (pancréas, poumon, os, leucémie) Un antécédent de kyste ovarien bénin En cas d’infection génitale [arcagy.org]
Cancer ovaire : 3ème cause de mortalité Incidence est de 12-14/ 3 INTRODUCTION Ces notions impliquent que devant toute tumeur ovarienne: Laparocopie ou laparotomie Examen histologique de toute pièce opératoire 4 ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE Incidence a augmentée [slideplayer.fr]
Épidémiologie L'incidence est plus élevée en Europe et aux États-Unis, comparativement au Japon et aux pays peu industrialisés Deux facteurs de risque de cancer de l'ovaire sont clairement reconnues avoir subi des irradiations de la sphère pelvienne [fr.wikipedia.org]
Physiopathologie
Physiopathologie Plusieurs théories permettent d’expliquer la physiopathologie du cancer de l’ovaire, notamment celle partant du concept qu’il se développe aux dépens d’une dédifférenciation des cellules recouvrant les ovaires. [francais.medscape.com]