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Tératome kystique de l'ovaire


Présentation

  • En IRM, ces différents éléments constitutifs vont se présenter de manière dissociée [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ] la graisse intra kystique présente un hypersignal modéré en T1 et élevé en T2 pondéré.[masson.fr]
  • D’autres types de tératomes sécrètent de la thyroxine, parfois à un degré tel qu’une hyperthyroïdie clinique devient présente.[dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
  • Le deuxième type est la forme hybride ou intermédiaire, correspondant à des foyers d’adénocarcinome mucineux bien différenciés ( 5% des cellules tumorales) avec du DPAM présent simultanément sur le spécimen pathologique.[tunisiechirurgicale.com]
  • La volumineuse portion tissulaire ( ) présente un rehaussement hétérogène.[kundoc.com]
  • Aucune des deux filles ne présente la notion de tératome familial. Les signes révélateurs du tératome ovarien étaient la douleur abdominale intermittente chez une patiente et la masse pelvienne chez la deuxième.[chu-fes.ma]

Bilan

  • Biopsies des lésions secondaires (nodules de carcinose) Pour bilan pré-thérapeutique Bilan pré-op : Gpe-Rh-RAI / Cs anesthésie / ECG / bêta-hCG si non ménopausée Bilan d’opérabilité : ECG-ETT / EFR-GDS, etc.[prepecn.com]
  • Cette patiente a déjà consulté dans un autre centre quelques jours plus tôt et a eu une ponction abdominale revenue blanche.Le bilan biologique met en évidence un syndrome inflammatoire biologique avec une Figure 1: abdomen sans préparation debout Figure[latunisiemedicale.com]
Masse ovarienne
  • Le diagnostic est habituellement évoqué en échographie et confirmé en scanner ou en IRM devant la présence d’une masse ovarienne contenant de la graisse.[kundoc.com]

Traitement

  • Le jeune ge dela patiente justifiait le traitement conservateur de lovaire partir duquel la tumeur stait dveloppe, lautre ovairetant porteur dune maladie polykystique.[pdfslide.fr]
  • Néanmoins, une imagerie avant toute chirurgie est hautement souhaitable pour permettre un diagnostic pré- opératoire et planifier le traitement chirurgical adéquat.[tunisiechirurgicale.com]
  • […] controlatérale) Traitement conservateur (kystectomie) ou non (ovariectomie ou annexectomie) !! respecter l’intégrité du kyste / envoi en anapath.[prepecn.com]
  • Les deux patientes ont bénéficié d’un traitement non conservateur avec une ovariectomie chez la première et une annexectomie chez la deuxième patiente. Le type histologique était un tératome ovarien mature chez les deux filles.[chu-fes.ma]
  • Cette dernière est utile pour le suivi du traitement et des récidives de tératomes, mais ne devrait pas être utilisée comme marqueur diagnostique.[dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]

Pronostic

  • Le pronostic est directement corrélé au type histologique. La DPMA se caractérise par une évolution bénigne avec une survie supérieure à 80% à 10 ans.L’évolution de la PMCA est plus sombre avec moins de 10% de survie à 3 ans.[tunisiechirurgicale.com]
  • Les tératomes immatures de l’ovaire sont potentiellement malins tout comme les tératomes testiculaires, qui sont généralement moins bien différenciés (donc avec un pronostic plus sombre).[dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
  • […] malignité à l'échographie / bilan extension : IRM-AP si forme localisée ou TDM-TAP si forme évoluée / ovaire ascensioné pathognomonique de torsion / thrombophlébite pelvienne / Consultation d'oncogénétique si 70ans / PEC nutritionnelle / correction pronostic[prepecn.com]
  • Il est évolutif monstrueux et de pronostic vital, et nécessite l'exentération.[dictionnaire.academie-medecine.fr]
  • Cependant la graisse n’est pas pathognomonique du kyste dermoïde et peut se voir dans les tératomes immatures, dont le pronostic et le traitement sont différents.[kundoc.com]

Étiologie

  • Le point de départ appendiculaire de la lésion mucineuse sous forme d’une mucocèle rompue, semble être l’étiologie la plus fréquente.[tunisiechirurgicale.com]
  • (utilité de la palpation abdominale per opératoire) Doppler intra-tumoral Compléter par une IRM Étiologie Tératome mature kystique (dermoïde) Fibrome Tumeur de la granulosa Cancer primitif de l’ovaire Métastase ovarienne DD Myome sous séreux pédiculé[pinkybone.com]
  • […] tonalité hydrique et graisseuse siége de calcifications ou de dents orientant déjà vers le diagnostic (5).Dans notre cas, tous ces éléments manquent et on constate une opacité de tonalité hydrique témoignant d'un syndrome de masse sans aucune orientation étiologique[latunisiemedicale.com]

Épidémiologie

  • […] but de cette étude rétrospective portée sur 2 patientes opérées pour un tératome ovarien au service de chirurgie pédiatrique viscérale du CHU Hassan II de Fès, entre janvier 2004 et décembre 2010, est d’étudier et de comparer les différents aspects (épidémiologiques[chu-fes.ma]
  • […] cancer de l’ovaire) mais bénin dans 90% des cas Remarque : TOLM Tumeur ovarienne à la limite de la malignité ( « frontière » ou « borderline ») Excellent pronostic / chez femmes jeunes / diagnostic histologique (cœlioscopie) / traitement conservateur Épidémiologie[prepecn.com]
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