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Tachyarythmie


Présentation

  • J'ai 26 ans et je présente tout comme toi des troubles du rythme cardiaque: tachyarythmie avec fibrillation auriculaire. J'ai subi en janvier ...[educalingo.com]
  • Tel était le sujet de la présentation de T. Kolettis (Ioannina, Grèce) qui a proposé une gestion protocolisée des épisodes d'arythmie ventriculaire en huit points.[francais.medscape.com]
  • À l’arrivée, on vous fera passer un électrocardiogramme, afin de vérifier l’existence d’une arythmie, visible seulement si elle est encore présente au moment du test.[lactualite.com]
  • Lorsque le rythme cardiaque présente un trouble, on parle d’arythmie.[medisite.fr]
  • Le message que l'on doit en tirer, pour le cardiologue, c'est qu'il faut "anticoaguler tous les patients atteints de fibrillation atriale : ce n'est pas parce que l'on ne présente pas de symptômes neurologiques qu'il n'y a pas eu de petits caillots, de[lci.fr]
Dyspnée
  • […] indésirable : FLATULENCE / METEORISME Date de mise à jour : 16/01/2015 Natures des Effets Indésirables cliniques : TACHYCARDIE TACHYARYTHMIE VENTRICULAIRE CEPHALEE VERTIGE / ETOURDISSEMENT HALLUCINATION CONFUSION MENTALE AGITATION VISION ALTERATION DYSPNEE[codage.ext.cnamts.fr]
  • Les motifs de consultation sont la dyspnée (39 %), les palpitations (37 %), la douleur thoracique (33 %), les signes neurologiques (13 %), la syncope (2 %).[em-consulte.com]
  • Symptômes : asymptomatiques ou palpitations, dyspnée, faiblesse. Traitement : faire attention avec les anti-arythmiques qui peuvent diminuer la vitesse de conduction de l'oreillette.[brainscape.com]
  • La crise s'accompagne d'angoisse, parfois d'angine de dyspnée ou d'angor. La crise dure de quelques minutes à quelques heures et se termine progressivement.[bio-top.net]
  • Le patient peut se plaindre d'une fatigue ( asthénie ), de malaises ( lipothymies ), d'un essoufflement ( dyspnée ), d'un sentiment d'angoisse dans certains cas.[fr.wikipedia.org]
Étourdissement
  • Là encore, si elles sont accompagnées d'étourdissements ou de brèves pertes de conscience, il serait préférable de consulter.[canalvie.com]
  • Université Claude Bernard (Lyon), Xavier André-Fouët, 1999 2 Soins infirmiers: médecine, chirurgie Outre les palpitations et les étourdissements, quelles autres manifestations subjectives l'infirmière doit- ![educalingo.com]
  • […] thérapeutique Code CIP : 3400935161581 Présentation : CERIS 20 MG CPR Nature Effet indésirable : FLATULENCE / METEORISME Date de mise à jour : 16/01/2015 Natures des Effets Indésirables cliniques : TACHYCARDIE TACHYARYTHMIE VENTRICULAIRE CEPHALEE VERTIGE / ETOURDISSEMENT[codage.ext.cnamts.fr]
  • Les signes et symptômes plus sérieux comprennent: anxiété, faiblesse, étourdissement, perte de conscience; sueur, essoufflement; douleur à la poitrine. Isabelle Taillon, pharmacienne, IUCPQ[coeurpoumons.ca]
  • Il peut avoir des vertiges et des étourdissements et cela peut aller jusqu’à la perte de connaissance. Un essoufflement au moindre effort est fréquent, parfois associé à des douleurs dans la poitrine.[femmeactuelle.fr]
Tachycardie
  • […] les tachycardies supraventriculaires réentrantes.[brainscape.com]
  • Ce dernier a rappelé que la survenue de ces épisodes de tachycardie/fibrillation ventriculaire s'accompagnait d'une augmentation de la mortalité non subite.[francais.medscape.com]
  • Une tachycardie irrégulière à début brutal et fin progressive évoque une tachyarythmie paroxystique (TAP). Les malaises brefs correspondent à des manifestations telles que lipothymie (perte de conscience incomplète), vertige, ...[educalingo.com]
  • Le critère principal d'évaluation était la récidive de tachyarythmie auriculaire, définie par une fibrillation auriculaire ou une tachycardie auriculaire documentée, d'une durée d'au moins 30 secondes, après une période vierge de 90 jours après l'ablation[lejournaldumedecin.com]
Cardiopathie
  • L’association à des cardiopathies congénitales associées est plus rare (10-15 % des TSV) : maladie d’Ebstein, double discordance, myocardiopathie hypertrophique, défauts septaux. (1) La tolérance du trouble du rythme sera évaluée cliniquement par la recherche[pap-pediatrie.fr]
  • Contre-indications : torsade de pointes (allongent les segments QT et les QRS), cardiopathies structurelles, bradycardies et maladies coronariennes (toxicité cardiaque), insuffisance rénale. Médicaments anti-arythmiques : classe II.[brainscape.com]
  • Ils diminuent le risque opératoire et l’incidence d’ischémie chez les patients coronariens, hypertendus et cardiopathes mais tendent à augmenter la mortalité chez les patients à bas risque cardiovasculaire (voir Chapitre 3, β-bloqueurs ) [74,93,341].[pac4.ch]
  • […] plutôt récente En résumé : 7-TACHYCARDIE VENTRICULAIRES : Tachycardie Ventriculaire Régulière TV TV avec retard droit (oreilles de lapin) TV avec retard gauche â “ descente crochetée TV fasciculaire : elles surviennent plutôt chez l’adulte jeune sans cardiopathie[urgences-serveur.fr]
  • En l’absence de contre-indications (et surtout en l'absence de cardiopathie sous-jacente, en particulier l'absence d'une dysfonction systolique ventriculaire gauche), il faut privilégier un traitement « minute » de l’arythmie par la prise orale d’une[pharmacomedicale.org]
Hypotension artérielle
  • Diltiazem Hypotension artérielle Malaises, vertiges Rare toxicité cutanée Rares cas d’hypertrophie gingivale Vérapamil Constipation (fréquent et invalidant) Rares cas d’hypertrophie gingivale Surveillance des effets Compte-tenu de la fréquence et potentielle[pharmacomedicale.org]

Bilan

  • Les investigations complémentaires, dans le cadre du bilan étiologique, sont très souvent incomplètes ou absentes faute de disponibilité des examens spécialisés en urgence.[em-consulte.com]
  • Le rythme est irrégulier, mais plus lent et la maladie est découverte de façon fortuite à l’occasion d’un bilan cardiologique de routine.[femmeactuelle.fr]
  • Le bilan Le diagnostic n’a pas été divulgué, mais le plus probable est que l’acteur souffre de fibrillation auriculaire, une maladie du rythme cardiaque en expansion. Elle toucherait de 8 à 10% des Occidentaux de plus de 80 ans.[planetesante.ch]
  • Autres examens Au minimum : bilan biologique standard, comportant un bilan de la coagulation, un traitement anticoagulant étant susceptible d'être prescrit ; dosage de la TSH à la recherche d'une hyperthyroïdie.[fr.wikipedia.org]
  • Elle peut être idiopathique mais le bilan doit éliminer une dyskaliémie, une anomalie de la béta oxydation des acides gras, une myocardiopathie, une tumeur cardiaque, une intoxication maternelle.[pap-pediatrie.fr]

Traitement

  • Traitements invasifs disponibles pour la FA réfractaire au traitement médical. Après l'essai d'un traitement anti-arythmique, si patient encore symptomatique.[brainscape.com]
  • Traité Méd. fasc. 8 1925, p. 333). tachy psychisme, subst. masc., psychol. Synon. moins usuel de tachypsychie ( supra B).[cnrtl.fr]
  • Rechercher un facteur déclanchant : tel qu'une ischémie myocardique, une anomalie métabolique ou un effet pro arythmique d'un traitement.[francais.medscape.com]
  • Ils sont partis du registre Kansai Plus Atrial Fibrillation qui a inclus 5013 patients consécutifs traités par une première ablation par radiofréquence, dans 26 centres, entre novembre 2011 et mars 2014.[lejournaldumedecin.com]

Pronostic

  • Plus exceptionnelle, son pronostic est plus sévère que les autres tachycardies supraventriculaires et nécessite un traitement prolongé.[pap-pediatrie.fr]
  • Les lésions de reperfusion peuvent entraîner des arythmies ventriculaires extrêmement réfractaires qui nécessitent des dizaines de défibrillations successives pendant plusieurs heures mais dont le pronostic à long terme est excellent.[pac4.ch]
  • Un traitement prophylactique des arythmies sévères par anticorps anti-digitaliques (Digidot à demie dose) est justifié en cas de facteurs de mauvais pronostic.[urgences-serveur.fr]

Étiologie

  • Les investigations complémentaires, dans le cadre du bilan étiologique, sont très souvent incomplètes ou absentes faute de disponibilité des examens spécialisés en urgence.[em-consulte.com]
  • USIC : toute tachycardie sans signe de gravité nécessitant une réanimation mais nécessitant une surveillance scopée Cardiologie : toute tachycardie réduite ou ralentie au SAU nécessitant un bilan étiologique.[urgences-serveur.fr]

Physiopathologie

  • Rappel Physiopathologique - figure 3) Les effets de classe III, par l’augmentation des périodes réfractaires, diminuent les automatismes et interfèrent avec les circuits de réentrée (sans pour autant modifier la vitesse de conduction des influx).[pharmacomedicale.org]

Prévention

  • Prévention primaire : ICG avec FÉ 30-35% Syndromes de long QT Cardiomyopathie dilatée Prévention secondaire : arrêt cardiaque.[brainscape.com]
  • […] des récidives de fibrillation auriculaire paroxystique et persistante (mais ablation possible) Traitement et prévention des autres tachycardies supra-ventriculaires (mais ablation possible) Traitement et prévention des récidives des troubles du rythme[pharmacomedicale.org]
  • Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation, N Eng J Med, 2009;361:1139-1151 Mahaffey KW, Fox KAA, Rivaroxaban Once-daily oral direct factor Xa inhibition Compared with vitamin K antagonism for prevention of stroke and Embolism Trial[fr.wikipedia.org]
  • Indications cliniques : Eclampsie (prévention des convulsions) ; Hypertension systémique et pulmonaire ; Arythmies sus- et sous-jonctionnelles ; Bolus iv 1-4 g (50 mg/kg), à répéter après 10 minutes.[pac4.ch]
  • (Source: Institut de cardiologie de Montréal) Vu l’ampleur croissante du problème, notamment en raison du vieillissement de la population, on espère surtout que les chercheurs vont réussir à mettre au point de nouveaux moyens de prévention, afin d’éloigner[lactualite.com]

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