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Syncope
Présentation
- Outre les causes banales habituelles de l'adulte, le malade cancéreux peut présenter des syncopes en raison d'une hypotension iatrogène (arrêt de corticoïdes, hypoglycémie, diurèse excessive, opiacés, anti-dépressifs ) ou en rapport avec une hémorragie[oncoprof.net]
- (www.wikipedia.org 2007 "Extrait de l'encyclopédie Wikipédia") épisodes de syncope "Un génotypage en cardiologie mérite d'être envisagé pour vérifier s'il présente des anomalies à l'ECG et/ ou à l'échographie cardiaque et/ ou des épisodes de syncope."[cordial.fr]
- Il est immobile ou présente pendant quelques secondes des mouvements d’oscillation réflexes pouvant être trompeurs. Le lâcher de bulles est là encore un signe important à observer.[aresub.pagesperso-orange.fr]
Système du corps entier
Chute
- Chutes Les chutes représentent une morbidité importante des patients cancéreux : on observe, en moyenne, près de 5 chutes pour 1.000 malades cancéreux hospitalisés par jour d'hospitalisation.[oncoprof.net]
- Hypoglycémie : chute brutale du taux de sucre dans le sang qui doit rester constant. Dans ce cas donner du sucre.[optipharm.eu]
- Il aboutit rarement à une chute ou à une perte de connaissance (syncope). D'origine vasomotrice, il peut correspondre à un épisode d'hypotension orthostatique. Syncopes Les syncopes sont des pertes soudaines de conscience.[nouvelobs.com]
- Habituellement, ce type de syncope est déclenché par un dysfonctionnement temporaire du système nerveux autonome (ANS) qui a comme conséquence une chute dans la pression sanguine.[news-medical.net]
- Définition Une perte de conscience (perte de connaissance ou syncope) est souvent due à un manque d'oxygénation du cerveau causé par une chute de tension. En perdant conscience, la victime va chuter et risque de se blesser en tombant.[sante-medecine.journaldesfemmes.fr]
Pâleur
- Cela provoque des signes avant-coureurs de malaise (sueurs, pâleur, nausées, vertiges, troubles de la vue, hyper salivation, bourdonnements d'oreille) et peut être suivi du malaise proprement dit, avec une chute (faiblesse soudaine des muscles des jambes[nouvelobs.com]
- […] du système nerveux autonome) Syncope cardiaque (bradycardie, tachycardie, structurelle cardiaque…) Symptômes La syncope peut être précédée de différents symptômes (selon le type de syncope) : – vertiges, apparition d’un voile noir au niveau des yeux, pâleur[medipolelyonvilleurbanne.fr]
- Symptômes Elle se manifeste par une pâleur, des vertiges, d'une sensation de faiblesse et un évanouissement brutal, parfois accompagnée d'un arrêt respiratoire bref.[sante-medecine.journaldesfemmes.fr]
- […] sympt40mes de la syncope comprennent : Tremblé ou vision télescopique Lourdeur de patte Confusion Noircir à l'extérieur Chute pour aucune raison Distraction Somnolence Vertige Se sentir instable Maux de tête Se sentir chaud ou chaud Nausée Transpiration pâleur[news-medical.net]
Anémie
- […] identifier une cause : - médicaments ( ), cause de loin la plus fréquente et à évoquer systématiquement, surtout chez le sujet âgé : anti-hypertenseurs ( notamment si bi- ou trithérapie), antiparkinsoniens, tricycliques, neuroleptiques, … - déshydratation, anémie[umvf.omsk-osma.ru]
Gastro-intestinal
Nausée
- […] cardiaque (bradycardie, tachycardie, structurelle cardiaque…) Symptômes La syncope peut être précédée de différents symptômes (selon le type de syncope) : – vertiges, apparition d’un voile noir au niveau des yeux, pâleur, vision trouble, transpiration, nausées[medipolelyonvilleurbanne.fr]
- Cela provoque des signes avant-coureurs de malaise (sueurs, pâleur, nausées, vertiges, troubles de la vue, hyper salivation, bourdonnements d'oreille) et peut être suivi du malaise proprement dit, avec une chute (faiblesse soudaine des muscles des jambes[nouvelobs.com]
- […] signes classiques et sympt40mes de la syncope comprennent : Tremblé ou vision télescopique Lourdeur de patte Confusion Noircir à l'extérieur Chute pour aucune raison Distraction Somnolence Vertige Se sentir instable Maux de tête Se sentir chaud ou chaud Nausée[news-medical.net]
- Il existe alors une phase prodromique, présyncopale, de durée variable : sensation de tête vide, sueurs, nausées, vertiges, palpitations, vue brouillée, acouphènes, jambes « flageolantes ».[aresub.pagesperso-orange.fr]
- L’ischémie vertébro-basilaire peut comporter des sensations de malaise au contenu variable (vertiges ou déséquilibre, céphalées postérieures, nausées, troubles visuels) mais pas de PC isolée.[umvf.omsk-osma.ru]
Cardiovasculaire
Hypotension orthostatique
- Il existe plusieurs types de syncope : Syncope réflexe (vasovagale, situationnelle, hypersensibilité sinocarotidienne) Syncope secondaire à hypotension orthostatique (iatrogène, hypovolémie, dysfonction du système nerveux autonome) Syncope cardiaque ([medipolelyonvilleurbanne.fr]
- Une syncope orthostatique est liée à une hypotension orthostatique.[sante-medecine.journaldesfemmes.fr]
- Cependant, dans l'hypotension orthostatique, le système nerveux échoue pour contrecarrer effectivement la mise en commun du sang dans les pattes.[news-medical.net]
- Étiologie (liste non exhaustive) Causes cardiovasculaires Arythmie cardiaque Diminution du débit cardiaque (p. ex. sténose aortique, infarctus du myocarde) Syncope réflexe ou faible débit (p. ex. syndrome vasovagal, hypotension orthostatique) Causes vasculaires[mcc.ca]
Palpitations
- […] tachycardie, structurelle cardiaque…) Symptômes La syncope peut être précédée de différents symptômes (selon le type de syncope) : – vertiges, apparition d’un voile noir au niveau des yeux, pâleur, vision trouble, transpiration, nausées (syncope réflexe) – palpitations[medipolelyonvilleurbanne.fr]
- Ils peuvent remarquer des sympt40mes prémonitoires comme se sentir nauséabonds, étourdis et avoir une sensation d'osciller dans la poitrine ou de avoir des palpitations.[news-medical.net]
- Ainsi, les syncopes d'origine cardiaque peuvent être accompagnées d'une légère difficulté respiratoire, d'une douleur thoracique ou de palpitations.[magicmaman.com]
- Elles doivent être recherchées en cas de survenues de syncopes sans signes avant-coureurs, ou après des palpitations, ou de syncopes d'effort, ou encore lors de mouvements d'élévation des membres supérieurs.[optipharm.eu]
- Évanouissement d'origine cardiaque peut être précédé de palpitations ou de douleurs thoraciques ; souvent accompagné de sudation et d'une pâleur du visage ; peut se manifester par de brèves convulsions (secousses rythmées d'une ou de plusieurs parties[e-sante.fr]
Neurologique
Vertige
- […] hypotension orthostatique (iatrogène, hypovolémie, dysfonction du système nerveux autonome) Syncope cardiaque (bradycardie, tachycardie, structurelle cardiaque…) Symptômes La syncope peut être précédée de différents symptômes (selon le type de syncope) : – vertiges[medipolelyonvilleurbanne.fr]
- Plusieurs termes populaires désignent ce symptôme : malaise, vertige, lourdines, évanouissements, vapeurs, etc.[informationhospitaliere.com]
- Cela provoque des signes avant-coureurs de malaise (sueurs, pâleur, nausées, vertiges, troubles de la vue, hyper salivation, bourdonnements d'oreille) et peut être suivi du malaise proprement dit, avec une chute (faiblesse soudaine des muscles des jambes[nouvelobs.com]
- Symptômes Elle se manifeste par une pâleur, des vertiges, d'une sensation de faiblesse et un évanouissement brutal, parfois accompagnée d'un arrêt respiratoire bref.[sante-medecine.journaldesfemmes.fr]
Agitation
- Circulation cardiaque Le plus souvent, il s agit d une syncope vaso-vagale, c est-à-dire d une chute subite de la tension artérielle et du pouls provoquée par une réaction excessive du système nerveux.[santeweb.ch]
- Il s'agit de la nécrose d’une zone plus ou moins étendue du muscle cardiaque (myocarde). Les cellules musculaires cardiaques de ce territoire ne parviennent plus à se contracter par manque d’apport en oxygène et meurent en quelques heures.[nouvelobs.com]
- Dans le cadre de la plus courante des syncopes, pour ceux qui ne supportent pas la vue du sang, par exemple, il s'agit d'une sorte de réflexe, d'un "coup de frein" du système vagal : le cerveau reçoit brutalement moins d'oxygène, et c'est le simple "[allodocteurs.fr]
- Une fois la syncope diagnostiquée, il faut trouver de quel type de syncope il s'agit.[sante-medecine.journaldesfemmes.fr]
- Il s’agit d’un test de provocation (le stimulus est orthostatique) utilisé pour déterminer la susceptibilité d’une personne à une syncope vasovagale.[aresub.pagesperso-orange.fr]
Confusion
- La recherche de la cause d'une chute vise avant tout à prévenir une récidive : confusion, trouble cardiaque, médications inadéquates ou simple imprudence d'un malade n'ayant pas voulu déranger son entourage.[oncoprof.net]
- Les la plupart des signes classiques et sympt40mes de la syncope comprennent : Tremblé ou vision télescopique Lourdeur de patte Confusion Noircir à l'extérieur Chute pour aucune raison Distraction Somnolence Vertige Se sentir instable Maux de tête Se[news-medical.net]
- Mais les clonies sont peu nombreuses et la PC reste brève, sans confusion post-critique. La distinction entre syncope et lipothymie repose sur l’existence ou non d’une PC compète ou non.[umvf.omsk-osma.ru]
Étourdissement
- Ils peuvent remarquer des sympt40mes prémonitoires comme se sentir nauséabonds, étourdis et avoir une sensation d'osciller dans la poitrine ou de avoir des palpitations.[news-medical.net]
- […] les plus fréquents sont les suivants : Évanouissement vagal (de type commun) le plus fréquent de tous ; s'accompagne d'un relâchement musculaire et d'une pâleur du visage ; souvent précédé, pendant une ou deux minutes, d'une sensation de chaleur, d' étourdissements[e-sante.fr]
Drop Attacks
- Les « drop-attacks » sont des chutes sans perte de connaissance, par dérobement soudain des deux membres inférieurs (blessure aux deux genoux). Le malade se relève aussitôt, elles sont exceptionnellement isolées.[umvf.omsk-osma.ru]
Bilan
- Il faut proscrire les bilans « caddy » (ECG, EEG, Doppler, Holter, Scanner,… ), le plus souvent inutiles autant que coûteux, et parfois sources d’erreurs.[umvf.omsk-osma.ru]
Traitement
- Pour certains patients, un traitement médicamenteux ou une stimulation cardiaque peuvent être préconisé.[medipolelyonvilleurbanne.fr]
- Les syncopes d'origine cardiaque doivent être traitées tout particulièrement par un traitement approprié (médicaments, stimulateur, etc.). Crédits photo : Yuriy Klochan - 132RF[sante-medecine.journaldesfemmes.fr]
- Lorsque l'origine cardiaque de la syncope est suspectée, il est vivement conseillé de consulter un cardiologue, seul habilité à mettre en place un traitement personnalisé.[magicmaman.com]
- Découvrez tout ce qu’il faut savoir sur cette forme de syncope et les traitements mis en place pour éviter les évanouissements.[medisite.fr]
- Le traitement est évidemment d'abord celui de la cause : interruption du traitement, lever progressif, bas de contention, surélévation de la tête du lit la nuit. Une douleur intense peut-elle expliquer une syncope ? Oui.[optipharm.eu]
Pronostic
- La syncope cardiaque est potentiellement dangereuse et engage le pronostic vital. Pour cette raison, il est important de consulter son médecin à l’apparition de la première crise.[medisite.fr]
- Chez l'adulte âgé, ces syncopes peuvent avoir d'autres causes (notamment athérosclérose) et un pronostic plus réservé. On doit distinguer la syncope de la mort subite, l'épilepsie, le coma, l'intoxication ou l'hystérie.[oncoprof.net]
Étiologie
- Certaines syncopes pouvant être dues à une pathologie cardio-vasculaire, il est important de les diagnostiquer et de déterminer leur étiologie.[sante-medecine.journaldesfemmes.fr]
- Étiologie (liste non exhaustive) Causes cardiovasculaires Arythmie cardiaque Diminution du débit cardiaque (p. ex. sténose aortique, infarctus du myocarde) Syncope réflexe ou faible débit (p. ex. syndrome vasovagal, hypotension orthostatique) Causes vasculaires[mcc.ca]
- Contraires de syncope force , santé Exemples d'utilisation de syncope causes de syncope "Syncopes récurrentes d'étiologie non déterminée en présence d'une dysfonction ventriculaire, et arythmie ventriculaire à l'exploration électrophysiologique lorsque[cordial.fr]
- La révélation concomitante d'une syncope permet de poser le diagnostic étiologique. Les syncopes par hypotension orthostatique surviennent en même temps que l'hypotension, notamment au lever.[optipharm.eu]
- Cette donnée peut ne pas être permanente, surtout chez le sujet âgé, et son absence ne doit pas faire récuser le diagnostic, surtout s’il existe des circonstances étiologiques.[umvf.omsk-osma.ru]
Prévention
- La meilleure thérapeutique est la prévention, mais la pose de barrières sur les lits des malades à risque aboutit à un isolement et à une régression supplémentaires pour le patient.[oncoprof.net]
- Dr Anouk DEMATTEO 22 juin 2006 sommaire : définition mécanisme de survenue description clinique diagnostic différentiel facteurs favorisants prévention bibliographie I - DÉFINITION DE LA SYNCOPE : La syncope est une perte de connaissance brutale et transitoire[aresub.pagesperso-orange.fr]