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Rotavirus


Présentation

  • Si votre enfant a précédemment présenté une invagination intestinale (obstruction de l'intestin au cours de laquelle un segment de l'intestin se replie dans un autre segment).[pharma-gdd.com]
  • En effet, le virus est présent dans les selles 3 à 5 jours avant la survenue de la diarrhée, et 2 semaines après l'arrêt de la diarrhée.[docteurclic.com]
  • Ils ont alors fait une découverte inattendue : certains sucres présents dans le lait maternel renforcent l'infection des cellules en culture avec la souche de rotavirus néonatal. "Nous avons été surpris par ces résultats", reconnaît le Dr Ramani.[pourquoidocteur.fr]
  • Il présente comme avantages supplémentaires de nécessiter moins d'emballages et d’être facile à transporter. Enfin et surtout, il s'agit d'un vaccin au coût abordable.[epicentre.msf.org]
  • Et les parents des bébés, lorsque leur enfant est vacciné, sont informés de ce risque et du fait que si le bébé a des effets digestifs, qu'il a mal au ventre, il doit rapidement se présenter aux urgences pour une prise en charge adaptée."[allodocteurs.fr]

Bilan

  • L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) a été alertée à la suite d’un bilan arrêté à fin 2014 par le comité technique de pharmacovigilance, faisant état d’un nombre « préoccupant » d’effets secondaires : 508 notifications d’effets indésirables[lemonde.fr]
  • En février 2015, l’équipe d’hygiène hospitalière fut contactée par le service suite au retour d’un test rotavirus positif, prescrit pour bilan de fébricules. Ce cas index ne présentant pas de diarrhée, son isolement ne fut pas recommandé.[nosoinfo.be]

Traitement

  • Le traitement des diarrhées repose sur le traitement précoce de la déshydratation, le plus souvent par voie orale. Il n'y a pas de place pour les médicaments antidiarrhéiques, ni le plus souvent pour les anti-infectieux.[prescrire.org]
  • Le traitement de la gastro-entérite à rotavirus grave nécessite une hospitalisation et une thérapie de réhydratation.[epicentre.msf.org]
  • Quels sont les traitements les plus courants ? Il n'existe pas d'agent antiviral spécifique. Le traitement symptomatique vise à éviter la déshydratation par une réhydratation précoce, le plus souvent orale à l'aide de solutions glycoélectrolytiques.[informationhospitaliere.com]
  • Elles peuvent engendrer une charge de travail supplémentaire pour l’équipe soignante, un traitement inapproprié des patients, un stress inutile pour tous, ainsi qu’une perte de confiance dans le laboratoire quand celui-ci joue un rôle dans leur genèse[nosoinfo.be]

Pronostic

  • Cependant, certains enfants deviennent très malades avec des vomissements sévères, une diarrhée et une déshydratation pouvant mettre en jeu le pronostic vital et qui nécessite une hospitalisation.[pharma-gdd.com]
  • Néanmoins, les associations décrites par certains auteurs entre le rotavirus et des affections menaçant le pronostic vital de ces nouveau-nés (entérocolites nécrosantes, bactériémies secondaires, …) rendent les pédiatres sensibles à ce pathogène.[nosoinfo.be]

Étiologie

  • Rotaviruses sont de principaux agents étiologiques de gastro-entérite aiguë dans les mineurs et les jeunes enfants autour du monde.[news-medical.net]
  • Discussion Le rotavirus est une étiologie bien décrite d’épidémies nosocomiales de gastroentérite.[nosoinfo.be]
  • Etiologie des gastroentérites aiguës infantiles à Kinshasa. Ann Soc Belge Med Trop. 1986; 66 :331–7. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 11. Glass RI, Parashar U, Patel M, Tate J, Jiang B, Gentsch J.[ncbi.nlm.nih.gov]

Épidémiologie

  • Epidémiologie En France, chez les enfants de moins de 5 ans, les infections à roravirus, le virus le plus fréquemment en cause, sont responsables de 300.000 épisodes de gastro-entérite. La moitié de ces gastroentérites sont sévères.[docteurclic.com]
  • Si les risques de décéder de cette maladie sont très rares (le Centre d’épidémiologie sur les causes médicales de décès (CépiDC) de l’Inserm dénombre chaque année autour de 600 morts avec une infection intestinale comme cause initiale de décès), les jeunes[pourquoidocteur.fr]
  • Epidémiologie En France, près de 300 000 épisodes annuels seraient décomptés chez les enfants de moins de cinq ans avec une dizaine de décès ; son coût annuel est estimé à environ 28 millions d'euros.[informationhospitaliere.com]
  • L'Organisation mondiale de la santé (OMS), dans son relevé épidémiologique hebdomadaire du 5 juin 2009, recommande l'introduction de la vaccination dans tous les programmes de vaccination nationaux.[reseau-chu.org]
  • Diarrhées aiguës de l'enfant: aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs en milieu pédiatrique à Ouagadougou, Médecine d. Afrique Noire. 1999; 46 (1):21–26. [ Google Scholar ] 9.[ncbi.nlm.nih.gov]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Prévention

  • Essais sur le terrain et essais cliniques d'Epicentre En 2017, nous avons démontré l'efficacité de ce vaccin pour la prévention de la gastro-entérite sévère chez les nourrissons au Niger.[epicentre.msf.org]
  • La transmission de ce virus est essentiellement féco-orale, interhumaine, d'où l'importance de l'hygiène en prévention, en particulier le lavage des mains.[prescrire.org]
  • Ce sont des vaccins oraux indiqués chez les nourrissons dans la prévention des gastro-entérites liés à des rotavirus : bref, pour éviter de fortes diarrhées qui peuvent se traduire par des hospitalisations très pénibles pour le nourrisson.[liberation.fr]
  • Journal of infection prevention 2013 March ; 14(2) : 69-74 19. Curran ET. Outbreak Column 7: Pseudo-outbreaks part 2. Journal of infection prevention 2013 May ; 14(3) : 108-113 20. Shears P. Pseudo-Outbreaks. Lancet 1996 Jan ;347:138[nosoinfo.be]
  • Depuis 2012, les vaccins Rotarix et RotaTeq (donnés par voie orale) pour la prévention des infections à rotavirus font l'objet dans l'Hexagone d'un suivi renforcé des effets indésirables par l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits[lamutuellegenerale.fr]

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