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Pneumonie Nosocomiale


Présentation

  • Le présent compte rendu est fondé sur des données médicales présentées lors d'un congrès de médecine reconnu ou publiées dans une revue avec comité de lecture ou dans un commentaire signé par un professionnel de la santé reconnu.[mednet.ca]
  • Les résultats ont montré que les taux de bactéries initialement présents dans l’oropharynx ne diminuaient pas après un soin de bouche à la chlorhexidine.[recherche.univ-paris-diderot.fr]
  • Le traitement peut inclure une aspiration des sécrétions présentes dans les voies respiratoires.[pharma-gdd.com]
  • Beaucoup de biais méthodologiques sont présents, ce qui limite la validité des conclusions des auteurs des études.[pharmactuel.com]
  • La présentation radiologique (scanner) est à l’origine du regroupement sous ce terme d’atteintes d’origine diverse : médicamenteuse, infectieuse, liée à œdème pulmonaire, à une lymphangite (inflammation des vaisseaux lymphatiques, souvent cancéreuse),[concilio.com]
Céphalée
  • Souvent moins grave, la pneumonie virale se caractérise par : une toux sèche, des céphalées, une fièvre modérée, un essoufflement, un bleuissement des lèvres, une asthénie...[magicmaman.com]
  • Après une période d’incubation de 2 à 10 jours, les patients présentent un syndrome pseudogrippal avec fièvre, toux sèche, céphalées, myalgies, anorexie......[microbes-edu.org]

Bilan

  • Il est difficile de faire le bilan de l'ensemble des dépenses engagées pour lutter contre les IN en France : organisation des CLIN, des EOHH, des CCLIN, surveillance par le RAISIN et enquêtes régulières, formations, etc.[senat.fr]

Traitement

  • Autres traitements possibles dans la PAV La colistine intraveineuse (i.v.) ne pénètre pas bien dans le parenchyme pulmonaire, de sorte que son utilisation dans le traitement de la pneumonie est controversée.[mednet.ca]
  • Le pronostic est lié autant à la réponse clinique au traitement antibiotique qu’à la levée des facteurs qui ont concouru au développement de l’infection. Mis à jour le 24 Septembre 2014[lesouffle.org]
  • Traitement : Traitement curatif L'antibiothérapie initiale est souvent probabiliste, débutée idéalement après des prélèvements microbiologiques.[fr.slideshare.net]
  • […] médico-chirurgicale et de microbiologie de l’hôpital Louis-Mourier, AP-HP, le service de pharmacologie - toxicologie, le département d’épidémiologie, biostatistiques et recherche clinique de l’hôpital Bichat – Claude-Bernard, AP-HP et l’équipe écologie évolution et traitement[recherche.univ-paris-diderot.fr]
  • La mortalité à 28 jours s'est élevée à 34% chez les patients ayant reçu un traitement respectant les recommandations, contre seulement 20% pour les patients ayant reçu un traitement s'écartant des recommandations.[apmnews.com]

Pronostic

  • Le pronostic est lié autant à la réponse clinique au traitement antibiotique qu’à la levée des facteurs qui ont concouru au développement de l’infection. Mis à jour le 24 Septembre 2014[lesouffle.org]
  • La rapidité du décès évoque une pneumonie à pneumocoque dont le bon pronostic dépend d'un traitement rapide, parfois dans l'heure, note ce spécialiste qui relève qu'on ne sait pas depuis combien de temps le comédien, rapatrié dimanche de Roumanie, était[nouvelobs.com]
  • Dans cette dernière pathologie, la précocité du traitement antibiotique a démontré un impact favorable sur le pronostic.[urgences-serveur.fr]
  • Le pronostic dépend de la sévérité de la pneumonie. Chez un patient traité à domicile, il est très bon. La pneumonie nosocomiale C’est la pneumonie que le patient contracte alors qu’il est hospitalisé.[pharma-gdd.com]
  • Un traitement inadapté pourrait être un facteur de mauvais pronostic.[jlar.com]

Étiologie

  • Il existe une très grande diversité de pneumonies qui se distinguent par leur étiologie, mais également par leur gravité. Parmi les principaux types, on retrouve :- la pneumonie extrahospitalière : elle est d’origine virale ou bactérienne.[medisite.fr]
  • Pendant la période que couvre cette revue de nombreux articles ontété publiés sur les avancées épidémiologiques et étiologiques.[bdsp-ehesp.inist.fr]
  • Aucun argument clinique et radiologique ne permet de différencier avec certitude les légionelloses des autres étiologies de pneumonie, dont celle à pneumocoque.[microbes-edu.org]
  • Dans ces deux situations, le pronostic vital peut être mis immédiatement en jeu en cas de retard à la mise en route d’une antibiothérapie probabiliste lors d’un épisode hyperthermique d’étiologie bactérienne.[urgences-serveur.fr]

Épidémiologie

  • Un travail collaboratif associant les services de réanimation médico-chirurgicale et de microbiologie de l’hôpital Louis-Mourier, AP-HP, le service de pharmacologie - toxicologie, le département d’épidémiologie, biostatistiques et recherche clinique de[recherche.univ-paris-diderot.fr]
  • Épidémiologie 1. Incidence : Les pneumonies viennent au premier rang pour la gravité parmi les infections nosocomiales, La mortalité atteint 20 à 50%. Elle est de 1 à 35 %, soit le 2e rang après les infections nosocomiales urinaires.[fr.slideshare.net]
  • La seconde phase de l'investigation est l' enquête épidémiologique microbiologique (recherche de marqueurs moléculaires).[microbes-edu.org]
  • Pendant la période que couvre cette revue de nombreux articles ontété publiés sur les avancées épidémiologiques et étiologiques.[bdsp-ehesp.inist.fr]
  • L’hypothèse microbiologique est facilitée par les données épidémiologiques pour les infections communautaires, traitées à l’hôpital du fait de leur gravité.[urgences-serveur.fr]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • Mécanismes physiopathologiques en cause : La flore oropharyngée: est la source majeure de contamination à l'origine de ces infections. Le patient hospitalisé voit progressivement la flore de son oropharynx remplacée par des bactéries gram-négatives.[fr.slideshare.net]
  • […] de ventilation assistée, un surcoût et une mortalité propre (deux études négatives en terme de mortalité : Baker, Papazian) Épidémiologie microbienne PAV précoces, pas d'antibiothérapie antérieure PAV tardives, antibiothérapie antérieure Haut de page Physiopathologie[reaannecy.free.fr]

Prévention

  • Sans remettre en cause la nécessité de soins de bouche, ces résultats pourraient conduire à l’arrêt de la chlorhexidine dans la prévention des pneumonies acquises sous ventilation mécanique.[recherche.univ-paris-diderot.fr]
  • Prévention et contrôle des infections nosocomiales La prévention et le contrôle des infections nosocomiales incluent l’ensemble des mesures pour réduire les taux d’infections acquises en milieu de soins.[inspq.qc.ca]
  • Mots-clés BDSP Infection Poumon Bronche Prévention Lavage PNEUMONIES NOSOCOMIALES Mots-clés Pascal Infection Poumon Bronche Prévention Mots-clés Pascal anglais Infection Lung Bronchus Prevention Provenance CCLIN Sud-Est - Centre de Coordination de la[bdsp-ehesp.inist.fr]
  • Prévention Les règles d'hygiène et une utilisation raisonnée des antibiotiques: sont des points centraux. • La vaccination : Anti-grippale, Anti-pneumocoque • Dans le lit préférer la position demi-assise (30 à 45 ) • Eviter l'intubation et la réintubation[fr.slideshare.net]
  • Detailed information about hospital-acquired pneumonia (HAP) and ventilator-acquired pneumonia (VAP) is crucial for prevention and optimal management, thus improving quality Intensive Care Unit (ICU) care.[ncbi.nlm.nih.gov]

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