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Œdème cérébral


Présentation

  • Présentement, le seul traitement efficace de l'IHC est la transplantation hépatique, une option thérapeutique très limitée.[papyrus.bib.umontreal.ca]
  • […] de microhémorragies cérébrales des années après, selon une petite étude. 17 décembre 2012 Goettingen, Allemagne— Des microhémorragies cérébrales sont encore visibles par IRM des années après un œdème cérébral de haute altitude (OCHA), selon une étude présentée[francais.medscape.com]
  • Attention Assureur Comment se faire indemniser D'un Accident de la Route D'un Accident Trajet-Travail D'une Agression D'une Maladie Nosocomiale D'un Aléa Thérapeutique D'une Affection Iatrogène D'une Hépatite C D'un Accident de la Vie D'une Erreur Médicale Présentation[association-aide-victimes.fr]
  • Il est variable d’un cancer à l’autre : 40 à 49 ans pour le cancer du poumon, de 50 à 59 ans pour les cancers colorectaux et les cancers du rein et le mélanome Le cancer du sein présente une incidence plus élevée dans la tranche d’âge la plus jeune (20[arcagy.org]
  • D'autres, plus rares, sont en revanche dangereux : l'oedème de Quincke, par exemple, présente un risque de suffocation s'il n'est pas traité rapidement.[magicmaman.com]
Vomissement
  • Plus exceptionnellement, l’oedème cérébral démarre par des maux de tête violents associés à des vomissements.[docteurclic.com]
  • Le crane étant très dur, l'œdème cérébral va entraîner une hypertension intracrânienne qui va se traduire par des symptômes variés, vomissement, coma, paralysie totale ou partielle ou même la mort sans soins.[fr.vikidia.org]
  • Par la suite, le patient commence à ressentir différents troubles (maux de tête, nausées, vomissements), qui traduisent le début de l'élévation de la tension, à l'intérieur du crâne.[vulgaris-medical.com]
  • Le crâne étant rigide, l'œdème cérébral entraîne une hypertension intracrânienne se traduisant par des signes tels que des paralysies, des vomissements, des maux de tête, un coma, et il peut être mortel.[larousse.fr]
  • Les symptômes incluent les maux de tête, l'ataxie, les vertiges, les nausées et les vomissements, les troubles de la vue, le comportement inhabituel et les hallucinations. Le Dr Michael Knauth et coll.[francais.medscape.com]
Nausée
  • Par la suite, le patient commence à ressentir différents troubles (maux de tête, nausées, vomissements), qui traduisent le début de l'élévation de la tension, à l'intérieur du crâne.[vulgaris-medical.com]
  • Les symptômes incluent les maux de tête, l'ataxie, les vertiges, les nausées et les vomissements, les troubles de la vue, le comportement inhabituel et les hallucinations. Le Dr Michael Knauth et coll.[francais.medscape.com]
  • L' œdème cérébral n'entraîne au début le plus souvent aucun symptôme Ensuite, la victime commence à ressentir différents troubles: nausée, mal de tête ou vomissement.[association-aide-victimes.fr]
  • Les œdèmes cérébraux entraînent des symptômes caractéristiques qui traduisent un syndrome d’hypertension intracrânienne : une raideur de la nuque, de violents maux de tête, des nausées et/ou des vomissements (en raison de la compression du bulbe cérébral[migraine.ooreka.fr]
  • Symptômes Les symptômes d'un œdème cérébral sont généralement des maux de tête importants, des nausées ou des vomissements, des troubles visuels : on parle de "syndrome d'hypertension intracrânienne".[sante.journaldesfemmes.fr]
Dysarthrie
  • […] extrêmement urgent (et appeler le 15) devant des manifestations neurologiques diverses d'installation rapide ou soudaine : céphalées, déficit des membres, paralysie faciale, troubles visuels (cécité monoculaire ou hémianopsie), de la parole (aphasie ou dysarthrie[wiki.side-sante.fr]
Œdème papillaire
  • Polymorphisme clinique • Hypertension intracrânienne isolée dans 40% des cas (œdème papillaire au fond d'œil). • Signes déficitaires focaux d'installation aiguë ou progressive, parfois bilatéraux, pouvant être associés à des crises d'épilepsie (10 à 15%[wiki.side-sante.fr]
Hypertension artérielle
  • Un problème vasculaire ( accident vasculaire cérébral, poussée d’hypertension artérielle ). Une intoxication (chimique avant tout). La décompensation pathologique concernant un organe noble ( insuffisance hépatique, insuffisance rénale ).[docteurclic.com]
  • Certains des mécanismes qui contribuent à une dysfonction de la BHE sont : une perturbation physique par hypertension artérielle ou par un traumatisme, une libération de facteurs vaso-actifs et de destruction de l'endothélium (par exemple l'acide arachidonique[fr.wikipedia.org]
  • Œ dème cérébro-méningé par hypertension artérielle R.[scielo.br]
  • Les mesures générales proposées ont pour but de corriger l’hypoxémie, l’hypercapnie, l’hypotension, les poussées d’hypertension artérielle, les troubles hydroélectrolytiques, l’hyperthermie, les crises d’épilepsie, même infracliniques.[urgences-serveur.fr]

Bilan

Œdème cérébral
  • Causes d’un œdème cérébral Les causes d’un œdème cérébral sont nombreuses et variées.[migraine.ooreka.fr]
  • Selon les mécanismes, et la nature du liquide mis en cause, il convient de distinguer plusieurs types d'œdème cérébral : œdème cérébral cytotoxique ou cellulaire, œdème cérébral vasogénique, et œdème cérébral osmotique.[sante.journaldesfemmes.fr]
  • L'œdème cérébral de haute altitude L'œdème cérébral de haute altitude est une forme sévère (parfois fatale) du mal des montagnes.[dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
  • Scanner de la partie encéphale du cerveau montrant dans les zones sombres un Œdème cérébral Un Œdème cérébral est une augmentation importante du volume du cerveau causée par une augmentation de la teneur des tissus du cerveau.[fr.vikidia.org]

Traitement

  • Le traitement consiste en une hospitalisation immédiate et un traitement chirurgical.[fr.vikidia.org]
  • Par la suite, c’est le traitement de la cause qui doit être entrepris.[migraine.ooreka.fr]
  • Traitements Les approches thérapeutiques comprennent le mannitol, les diurétiques et les corticostéroïdes [ 4 ]. Les corticoïdes de synthèse (type méthylprednisolone) servent à traiter les œdèmes péri-tumoraux.[dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
  • Le traitement nécessite une hospitalisation en urgence et associe des antiœdémateux cérébraux (macromolécules, corticostéroïdes) au traitement de la cause. Les antiœdémateux ne sont efficaces qu'en cas d'œdème vasogénique.[larousse.fr]
  • Traitements Pour diminuer l'œdème cérébral, sa cause doit être traitée. Des molécules comme le mannitol ou des corticoïdes (solumedrol) peuvent aider à diminuer l'hyperpression qui règne dans le cerveau et passer le stade aiguë.[sante.journaldesfemmes.fr]

Pronostic

  • "A long terme le pronostic dépend de la cause de l'œdème cérébral et des possibilités de la traiter pour prévenir les récidives", explique le spécialiste. Merci au Dr Antoine Moulonguet, neurologue,[sante.journaldesfemmes.fr]
  • De plus, le niveau de PIC est un des déterminants majeurs et précoces du pronostic.[urgences-serveur.fr]
  • Traitement et pronostic C’est celui de la cause dont la gravité conditionne l’évolution.[docteurclic.com]
  • Difficultés du pronostic Tous les travaux publiés font état d'une grande difficulté à établir un pronostic individuel dans ce cadre.[wiki.side-sante.fr]

Étiologie

  • En fonction du contexte étiologique la TDM devra être répétée soit de principe (accident ischémique), soit devant une aggravation clinique.[urgences-serveur.fr]
  • Traitement étiologique Le traitement étiologique peut comprendre différentes interventions thérapeutiques : en cas de lésion métastatique unique, survenant à distance de la tumeur primitive, une intervention neuro-chirurgicale peut se justifier, l' irradiation[oncoprof.net]
  • Dans 20 % des cas, l'enquête étiologique s'avérera négative.[wiki.side-sante.fr]
  • PA) est le composant comm […] Lire la suite COMA Écrit par Marie-Elisabeth FAYMONVILLE, Geneviève LABORIT, Henri LABORIT, Steven LAUREYS, Pierre MAQUET • 3 189 mots • 3 médias Dans le chapitre « Physiopathogénie et traitement » : […] Quelle que soit l'étiologie[universalis.fr]
  • Nous n'avons pas hésité à ranger dans ce chapitre nouveau des faits épars dans la litterature médicale et étiquetés en ne faisant état que de la symptomatologie et des conditions étiologiques: éclampsie gravidique, éclampsie des néphrites, urémie cérébrale[scielo.br]

Épidémiologie

  • Aspects cliniques Epidémiologie La prévalence est surtout fonction de l’altitude atteinte, de la vitesse avec laquelle elle est atteinte et de la susceptibilité individuelle des sujets [10, 2].[astrium.com]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • Physiopathologie L'accroissement du volume de l'eau contenue dans le cerveau, entraîne une augmentation du cerveau lui-même, s'accompagnant d'une pression plus élevée que la normale à l'intérieur du crâne .[vulgaris-medical.com]
  • Sur le plan physiopathologique, l'OCHA est caractérisé par des hémorragies cérébrales pétéchiales multiples et à un gonflement de la substance blanche.[francais.medscape.com]
  • L’objectif de cette 7e Conférence de Consensus qui s’est tenue à Paris le 14 décembre 1990 était de clarifier la physiopathologie de l’HIC par OC et d’en proposer une stratégie de prise en charge.[urgences-serveur.fr]
  • L'oedème aigu du poumon de la haute altitude (OAPHA) Aspects physiopathologiques Malgré les nombreux travaux publiés sur ce thème durant la dernière décennie, les mécanismes physiopathologiques de l’OAPHA restent obscurs et complexes (Figure 3).[astrium.com]
  • Ce délai peut être repoussé en cas d'occlusion du tronc basilaire du fait de particularités physiopathologiques (constitution souvent progressive de la thrombose) et de leur extrême gravité. 3 Autres approches thérapeutiques De très nombreux médicaments[wiki.side-sante.fr]

Prévention

  • En dehors des mesures thérapeutiques générales et de la prise en charge des traumatisés crâniens dans des centres spécialisés, il n’y a pas de stratégie clairement définie. l’évaluation des traitements de l’HIC par OC et de sa prévention nécessitera la[urgences-serveur.fr]
  • Prévention La prévention repose sur : l’ascension progressive à HA, l’activité physique modérée, l’usage de vêtements chauds et l’administration préalable de comprimés d’Acetazolamide (Diamox) à la dose de 500 mg par jour, 2 jours avant l’arrivée en altitude[astrium.com]
  • Après un premier accident vasculaire, la prévention d’une récidive par statine est systématique en plus du régime, avec des objectifs de traitement plus stricts.[pourquoidocteur.fr]
  • Il est impossible de détailler ici la prévention des récidives fondée sur le contrôle des facteurs de risque vasculaire, la prévention des embolies cérébrales d'origine cardiaque, la chirurgie d'une sténose carotidienne (parfois en urgence devant des[wiki.side-sante.fr]
  • Les campagnes de prévention des accidents avec les véhicules à moteur, automobile, bateau, motocyclette, etc. semblent efficaces dans la mesure où le nombre de ces accidents est à la baisse dans certaines provinces canadiennes.[cnfs.ca]

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