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Occlusion des artères carotidiennes


Présentation

  • (à regarder sur youtube) Lors d'une dissection carotidienne, la personne présente une douleur au niveau du cou, ou bien autour de l'oeil et de la région frontale.[avcoiseouest.over-blog.com]
  • . - Une sténose carotidienne est asymptomatique lorsque le patient ne présente aucun symptôme.[senioractu.com]
  • Au total, le risque de présenter un accident grave ou définitif peut être, en moyenne, évalué entre 0,5 et 1%, en fonction de votre état de santé initial et de la maladie qui justifie l'examen.[im2p.fr]
  • Ces dépôts provoquent des sténoses qui ont pour conséquence: Lorsque la plaque grossit, il peut devenir instable et présenter à sa surface des « fissurations » qui envoient dans le cerveau des petits caillots (« embols »).[groupe-vasculaire-lyon.fr]
  • Des trous sont présents sur l’endoprothèse permettant la mise en place de stents dans les artères rénales et de préserver le passage du sang dans les artères rénales.[chu-poitiers.fr]
Souffle carotidien
  • Dans ce cas, sa découverte est le plus souvent fortuite et se fait lors d’un examen médical de routine chez le cardiologue ou même le médecin généraliste qui peut repérer un souffle carotidien lors d’un contrôle chez un patient hypertendu ou diabétique[senioractu.com]
  • La présence d’un souffle carotidien à l’auscultation doit amener à prescrire un écho-doppler carotidien pour diagnostiquer une éventuelle sténose carotidienne et évaluer le taux d’obstruction.[passeportsante.net]
  • Il n’y avait pas de souffle carotidien. L’auscultation cardiaque était normale. L’ECG, l’échoDöppler cardiaque étaient sans particularité. Le scanner cérébral a montré un infarctus sylvien total gauche (Figure1).[tropical-cardiology.com]
Accident vasculaire cérébral
  • La recherche d’une sténose et sa prise en charge sont donc essentielles après un premier accident vasculaire cérébral, afin de prévenir la récidive.[i-dependance.fr]
  • Tabagisme et accident vasculaire cérébral sur le lieu de travail Un problème potentiellement grave au niveau du lieu de travail concerne l'accident vasculaire cérébral lié a la fumée secondaire (produite par les fumeurs).[wsiat.on.ca]
  • Lorsqu’elle est symptomatique, les signes de la sténose carotidienne sont ceux de l’accident ischémique transitoire (AIT) et de l’accident vasculaire cérébral (AVC).[passeportsante.net]
  • Quand le symptôme durent moins de 24 heures, on parle d’accident ischémique transitoire (A.I.T.) et quand il dure plus de 24 heures on parle d’accident vasculaire cérébrale (A.V.C.)[groupe-vasculaire-lyon.fr]
  • Les sujets victimes d’accident vasculaire cérébral en Afrique sont jeunes avec un âge moyen de 44,5 à 61 ans [1].[tropical-cardiology.com]

Bilan

  • C'est donc le moment de réaliser une hospitalisation de semaine qui va permettre de faire le bilan et proposer la meilleure thérapeutique possible.[hegp.fr]
  • Le bilan mesure l'étendue des lésions artérielles. Collège des enseignants de médecine vasculaire et de chirurgie vasculaire. Artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Site internet : Université médicale virtuelle francophone.[ameli.fr]
  • Elle nécessite un bilan complet qui vous sera expliqué lors de votre consultation Elle nécessite une prise en charge médicale : statine, antiagrégants plaquettaire (aspirine) et IEC.[cliniqueduparclyon.com]
  • Le bilan préopératoire sera complété par un Scanner Cérébral ou une angio-IRM (Imagerie par Résonance Magnétique Nucléaire).[chirurgie-vasculaire-valence.fr]

Traitement

  • Le traitement médical Pour toutes les sténoses carotidiennes, le traitement médical associe le contrôle des facteurs de risque cardiovasculaires et un traitement par antiagrégant plaquettaire (qui fluidifie le sang) et statine (diminue le taux de cholestérol[vasculaire-chirurgie.com]
  • Le traitement médical Le traitement médical comporte l’utilisation d’anti-agrégant plaquettaire comme l’aspirine qui limite l’accumulation des cellules sanguines sur la plaque d’athérome.[i-dependance.fr]
  • Le traitement repose initialement sur la mise en place d'un traitement à base d' aspirine. Dans certains cas, un traitement thrombolytique permettant la destruction du caillot est possible.[sante-medecine.journaldesfemmes.fr]
  • Le traitement de la sténose carotidienne asymptomatique Si une sténose est asymptomatique, la chirurgie peut constituer un traitement préventif en traitant les lésions athéroscléreuses de la carotide.[senioractu.com]
  • Les traitements : Comment traite-t-on cette maladie ? A côté des traitements par médicaments, il est parfois indispensable de “déboucher” le vaisseau ou de le “court-circuiter” (c’est un pontage).[im2p.fr]

Pronostic

  • Un traitement médical par héparinothérapie précoce associée à un anti agrégant plaquettaire améliore le pronostic. Figure 1a : Scanner cérébral du patient montrant un infarctus sylvien total gauche.[tropical-cardiology.com]

Étiologie

  • Compte tenu du jeune âge de notre patient nous nous sommes confrontés à un problème de diagnostique étiologique de cette thrombose carotidienne.[tropical-cardiology.com]

Prévention

  • Un outil simple Cet outil de mesure permet de placer une personne dans une catégorie présentant un risque plus fort ou plus faible et d’instaurer des stratégies de prévention appropriées.[m.pharmacie-principale.ch]
  • Prévention Pour prévenir l'apparition de l'athérome sur la paroi des artères, ou la sténose par migration d'un caillot, il faut limiter au maximum ses facteurs de risques cardio-vasculaires.[sante-medecine.journaldesfemmes.fr]
  • Ce risque est maximum au cours de la première année, son mécanisme et sa prévention sont à l'heure actuelle en cours d'étude. En savoir plus sur le Sténose Carotidienne - Télécharger la fiche de la Société de Chirurgie Vasculaire et Endovasculaire[chirurgie-vasculaire-valence.fr]
  • Quand la plaque est débutante: Le premier d’entre eux, est la prévention, en limitant ou évitant les facteurs de risque cardio-vasculaires: ne pas fumer, garder une activité physique régulière, lutter contre le surpoids, lutter contre le cholestérol notamment[groupe-vasculaire-lyon.fr]
  • La décision de pratiquer l’angioplastie est prise lorsque un certain nombre d’éléments sont présents : souffrance ischémique rénale en doppler, sténose serrée, situation rénale inquiétante (sauvetage ou prévention du capital néphronique), hypertension[im2p.fr]

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