Présentation
Une présentation soudaine est le plus souvent causée par un traumatisme comme une hyperextension forcée ou un serrement répété. Une présentation graduelle peut être provoquée par une compression (par une tumeur, des béquilles ou un plâtre). [ressourcessante.salutbonjour.ca]
Les médecins demandent si d’autres symptômes sont présents, et la rapidité à laquelle les symptômes se sont développés. Ces informations peuvent suggérer les causes possibles. [msdmanuals.com]
Ainsi, le Syndrome de Lewis-Sumner présente des blocs de conduction multifocaux et persitants conduisant à s’interroger à son rattachement identitaire (PIDC? NMM?). Les PIDC peuvent présenter différentes formes. [neuropathies-peripheriques.org]
Cela présente un risque fatal chez une fraction des patients atteints de HNPP. Etiologie La maladie est due à une mutation du gène PMP22 (17p12) et d'autres gènes. [orpha.net]
La personne atteinte peut alors présenter de la constipation, des diarrhées, des difficultés érectiles, des troubles de la vessie et une pression artérielle élevée ou faible. [volepapillondamour.fr]
Système du corps entier
- Chute
Chutes. Une faiblesse et une perte de sensation peuvent être associées à un déséquilibre et à une chute. [neuromedia.ca]
On peut ainsi observer : Des chutes : en cas de faiblesse musculaire ou de malaises orthostatiques, la personne peut chuter et se blesser (fracture, traumatisme crânien…). [femmeactuelle.fr]
[…] membres inférieurs (pieds, jambes,...). de l'appareil digestif (diarrhée, constipation,...) du système urinaire (mauvais contrôle de la vessie et de la miction) du rythme cardiaque et de la pression artérielle, avec des sensations de vertige au lever par chute [federationdesdiabetiques.org]
Les lésions du nerf radial entraînent une faiblesse au niveau du poignet et des doigts, responsable d’une chute du poignet, qui a tendance à se mettre en position fléchie avec les doigts recourbés (main tombante). [santemagazine.fr]
Elle peut être à l’origine de symptômes variés comme : une baisse soudaine de la tension lorsque l’on se lève ( orthostatique), à l’origine de malaises, d’étourdissements, voire de chutes ; une accélération du rythme cardiaque ; des troubles digestifs [ameli.fr]
- Amylose
Ces neuropathies des petites fibres peuvent se retrouver dans le diabète, mais aussi, beaucoup plus rare, l'amylose. [sante.journaldesfemmes.fr]
- Fatigue
Atteint d'une neuropathie des petites fibres, il témoigne (douleurs, fatigue, faiblesse, etc.) [psychomedia.qc.ca]
Les symptômes peuvent se caractériser par des douleurs, une altération de la sensibilité telle que des picotements ou un engourdissement, une faiblesse musculaire et de la fatigue. [cochrane.org]
De nombreux patients atteints de HNPP se plaignent de douleurs diffuses et d'une grande fatigue. [orpha.net]
Cette résistance aux traitements médicamenteux s’explique par le fait qu’avant d’atteindre les doses thérapeutiques, ces molécules provoquent souvent des effets secondaires nécessitant la diminution ou l’arrêt des médicaments (vertiges, fatigue extrême [codexial.com]
Musculo-squelettique
- Engourdissement des pieds
Symptômes de neuropathie des membres inférieurs Cette forme de neuropathie se manifeste par les symptômes suivants: gonflement et engourdissement des pieds; brûlures et démangeaisons accompagnées de douleurs dans les doigts; transpiration excessive et [harmonium-pharma.fr]
Neurologique
- Neuropathie périphérique
Neurologie | Neurologue Neuropathie Névralgie d'Arnold Syndrome neurogène périphérique L'Association Française contre les Neuropathies Périphériques Description des principales neuropathies périphériques Site du NNERf Neuropathies périphériques Neuropathies [fr.wikipedia.org]
Par exemple en cas d’apparition d’une neuropathie périphérique chez un diabétique considéré comme bien équilibré ou d’une neuropathie périphérique à prédominance motrice. [has-sante.fr]
- Polyneuropathie
[…] à la toxine peut parfois éliminer la polyneuropathie. [msdmanuals.com]
subaiguë et longueur-dépendante : polyneuropathie toxique et métabolique principalement (neuropathie diabétique). aiguë et démyélinisante : polyradiculonévrite (syndrome de Guillain-Barré) chronique : neuropathie héréditaire Dans le cas de ce type [fr.wikipedia.org]
On parle alors de polyneuropathie à petites fibres. Les symptômes des ces polyneuropathies sont extrêmement gênants, voire sévères, c'est ce qu'on nomme les douleurs neuropathiques." [sante.journaldesfemmes.fr]
- Syndrome de Guillain-Barré
Comme la maladie peut s'aggraver très rapidement, les personnes qui souffrent du syndrome de Guillain-Barré doivent être transportées d'urgence à l'hôpital. [ressourcessante.salutbonjour.ca]
Le syndrome de Guillain-Barré peut apparaître de façon soudaine de 5 jours à 3 semaines après qu'une personne a subi une infection, une intervention chirurgicale ou après avoir reçu un vaccin. [volepapillondamour.fr]
[…] de Guillain-Barré, le lupus...) ; des infections (HIV, maladie de Lyme, Zona...). [diabete.ooreka.fr]
[…] de Guillain-Barré ; de certaines toxines, comme le triorthocrésylphosphate (TOCP) et le thallium. [santemagazine.fr]
[…] de Guillain-Barré) chronique : neuropathie héréditaire Dans le cas de ce type de neuropathie ce sont les fibres axones périphériques de gros diamètre qui sont lésés. [fr.wikipedia.org]
- Paresthésie
Issu du plexus lombaire (L2-L3), ce nerf est à l'origine de la méralgie paresthésique de Roth, avec douleurs et paresthésies en "raquette" à la face antéro-externe de la cuisse, lors de la station debout : neuropathie qui serait secondaire à une compression [academie-medecine.fr]
Dans les territoires innervés il peut y avoir des crampes, fasciculations moins souvent des paresthésies et des douleurs. Il n’y a habituellement aucun déficit sensitif. [neuropathies-peripheriques.org]
Il s'agit de paralysies avec abolition des réflexes ostéotendineux et paresthésies. Il y a peu de déficit sensitif objectif. Les troubles psychiques sont fréquents et une atteinte respiratoire possible à la période aiguë. [doctissimo.fr]
- Mononeuropathie
En cas d'atteinte asymétrique on parle de mononeuropathie : unique, avec atteinte tronculaire, radiculaire (hernie discale) ou d'un plexus nerveux. multiple, avec atteinte tronculaire (mononeuropathie multiple ou multineuropathie) ou radiculaire (syndrome [fr.wikipedia.org]
Concernant les mononeuropathies, elles sont souvent causées par une pression exercée sur un nerf ou une répétition excessive d'un mouvement. La mononeuropathie la plus connue est le syndrome du canal carpien. [diabete.ooreka.fr]
Pour soulager la mononeuropathie, il importe d'éliminer la pression sur les nerfs endommagés. [ressourcessante.salutbonjour.ca]
Il existe plusieurs affections (par ex. des infections, une sarcoïdose, des désordres du tissu conjonctif) susceptibles de provoquer des mononeuropathies à plusieurs sites en même temps – c'est ce que l'on appelle les mononeuropathies multiples. [volepapillondamour.fr]
Reconnaître une mononeuropathie Les mononeuropathies provoquent des sensations anormales comme des picotements, une perte de sensation, des fourmillements, dans la zone innervée par le nerf lésé. [santemagazine.fr]
Bilan
Un examen neurologique vient compléter le bilan général. [sante-sur-le-net.com]
Un enregistrement de l’activité électrique du nerf optique peut utilement compléter le bilan. Quel en est le traitement? Le traitement de la neuropathie optique est en fonction de sa cause. [polevision.fr]
Un bilan biologique : analyse de la glycémie à jeun pour détecter un éventuel diabète, recherche d’une hypothyroïdie, numération de la formule sanguine… Un test génétique : s’il y a suspicion d’une maladie héréditaire comme la maladie de Charcot-Marie-Tooth [femmeactuelle.fr]
Un bilan complémentaire est demandé devant une aggravation des symptômes et des signes cliniques ou leur persistance (figures 7.7 et 7.8). [cen-neurologie.fr]
Sérum
- Hyperglycémie
Définition et causes L'hyperglycémie provoque dans l'organisme une série de modifications chimiques qui finissent par altérer les nerfs. [federationdesdiabetiques.org]
Il existe très probablement un lien entre l'ancienneté de l'hyperglycémie et les neuropathies, qui apparaissent le plus souvent 5 à 10 ans après le début du diabète. [cen-neurologie.fr]
Traitement
Pour traiter cette neuropathie, il faut des traitements spécifiques (exemple. pour ralentir les sécrétions dans le cas d’une diarrhée) et un régime riche en fibres. - Maladies mitochondriales. - Lasik (neuropathie cornéenne post-Lasik - de 20 à 55% des [fr.wikipedia.org]
Quels sont les traitements ? "S'il s'agit d'une cause héréditaire, il n'y a actuellement pas de traitement. Mais l'évolution est assez bénigne et n'évoluera pas le plus souvent au-delà d'une gêne fonctionnelle", assure le spécialiste. [sante.journaldesfemmes.fr]
Pronostic
Pronostic L'HNPP ne met pas en jeu le pronostic vital et ne semble pas affecter l'espérance de vie. Cependant, de nombreux patients ne récupèrent pas complètement leurs déficits sensori-moteurs. [orpha.net]
Les neuropathies sont parfois sévères et invalidantes, voire menacent le pronostic vital. [prescrire.org]
Pronostic Sont de mauvais pronostic : une phase d'aggravation très rapide; une atteinte faciale bilatérale initiale; un âge supérieur à 60 ans; une inexcitabilité des nerfs à l'ENMG; une ventilation prolongée. [cen-neurologie.fr]
Étiologie
Selon l'étiologie, le diagnostic est clinique, biologique, radiologique, électromyographique. Le traitement est étiologique et symptomatique. Felten, D. L., Shetty, A. N., Netter, F. H., & Kubis, N. (2011). [fr.wikipedia.org]
En cas de suspicion de neuropathie périphérique, il est recommandé de demander un avis neurologique lorsqu’il existe une discordance entre le tableau clinique ou son évolution et l’étiologie supposée. [has-sante.fr]
Le traitement est principalement étiologique. La neuropathie périphérique peut affecter Voir l’éducation des patients REMARQUE : Il s’agit de la version professionnelle. [merckmanuals.com]
Savoir conduire une recherche étiologique appropriée. [medecine.universite-paris-saclay.fr]
Etiologie La maladie est due à une mutation du gène PMP22 (17p12) et d'autres gènes. [orpha.net]
Épidémiologie
Résumé Epidémiologie La prévalence réelle de la neuropathie héréditaire avec hypersensibilité à la pression (HNPP) est inconnue, car la maladie est sous-diagnostiquée, mais elle est estimée entre 1/50 000 et 1/20 000. [orpha.net]
On ne dispose actuellement que de données épidémiologiques anciennes, indiquant que 60 % des patients présenteraient des atteintes infracliniques, 15 % des signes fonctionnels discrets et 25 % des signes objectifs, avant la mise en dialyse. [academie-medecine.fr]
Épidémiologie et physiopathologie III. Aspects cliniques IV. Examens complémentaires V. Traitement VI. Surveillance et pronostic Compléments en ligne Objectifs pédagogiques Item 95. [cen-neurologie.fr]
Physiopathologie
L'électromyographie et les études de conduction nerveuse (test électrodiagnostic) permettent de localiser la lésion et de déterminer si la physiopathologie est principalement d'origine axonale (souvent métabolique) ou par démyélinisation (souvent auto-immune [merckmanuals.com]
Maîtriser les connaissances actuelles sur les déterminants physiopathologiques des neuropathies périphériques. [medecine.universite-paris-saclay.fr]
Physiopathologie La MAG est une glycoprotéine membranaire située au sein de la myéline non compacte des paranoeuds et des incisures de Schmidt-Lanterman (figure 1). [neuropathies-peripheriques.org]
Épidémiologie et physiopathologie III. Aspects cliniques IV. Examens complémentaires V. Traitement VI. Surveillance et pronostic Compléments en ligne Objectifs pédagogiques Item 95. [cen-neurologie.fr]
Prévention
Même les chaussures jouent un rôle important dans la prévention: elles doivent être confortables et douces, éventuellement sans coutures. [harmonium-pharma.fr]
La prévention La principale mesure à prendre est de maintenir la glycémie dans les valeurs cibles. [diabete.qc.ca]
Traitements et prévention Si un ou plusieurs de ces signes ou symptômes apparaissent, parlez-en à votre médecin. Signalez tout déficit sensitif, même si les symptômes semblent s'estomper avec le temps ! [federationdesdiabetiques.org]
Protection et prévention Il est impossible de prévenir la neuropathie sensitivomotrice héréditaire chez les nouveau-nés qui ont reçu une copie du gène défectueux de chacun de leurs 2 parents. [quebec.ca]
La prévention de la neuropathie chez les personnes diabétiques repose notamment sur : une bonne hygiène alimentaire ; un suivi strict de la glycémie. [passeportsante.net]