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Myosite


Présentation

  • Notre cas présente une grande similitude avec la littérature concernant les muscles cibles et la progression des lésions et tend à confirmer l'hypothèse de Munchmeyer.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • L’atteinte cutanée présente dans la grande majorité des cas est l’élément clé pour orienter le diagnostic. La prise en charge de ces pathologies est multidisciplinaire et souvent difficile.[pediatrie-pratique.com]
  • L‘absence d‘autoanticorps, par définition (quand ils sont présents, on parle de myosite de chevauchement).[revmed.ch]
Nodule sous-cutané
  • Il présentait une attitude guindé et une posture penché vers l'avant du fait de la cyphose dorsale et les nodules sous cutanés étaient immobiles, indolores, de consistance dure évoquant des excroissances osseuses, s'étendant en bande du gril costal postérieur[dx.doi.org]
  • Il présentait une attitude guindé et une posture penché vers l'avant du fait de la cyphose dorsale et les nodules sous cutanés étaient immobiles, indolores, de consistance dure évoquant des excroissances osseuses, s’étendant en bande du gril costal postérieur[ncbi.nlm.nih.gov]

Bilan

  • Le bilan biologique systématique recherche les signes de dysthyroïdie. Bilan anatomique des lésions orbitaires L’échographie Elle révèle les anomalies dès le stade le plus précoce de la maladie.[strabisme.net]
  • Le bilan phosphocalcique était normal.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • Le bilan de l'atteinte musculaire doit se faire selon une échelle standardisée (CMAS [Childhood myositis assessment scale], MMT [Manual muscle testing]).[pediatrie-pratique.com]
  • Etaient donc inclus les patients adultes biopsiés entre le 01/01/2012 et le 31/12/2014 avec un diagnostic initial de MI et ayant eu un bilan immunologique étendu.[medecinesciences.org]
Atélectasie
  • En raison de l'ankylose des articulations costo-vertébrales et la déformation vertébrale, les patients finissent par développer une insuffisance respiratoire restrictive avec une atélectasie.[dx.doi.org]

Traitement

  • Dans l’exophtalmie œdémateuse, à la suite du traitement général on peut constater une réduction significative de l’impotence, mais le plus souvent le sujet garde d’importantes séquelles oculomotrices dont le traitement est très aléatoire.[strabisme.net]
  • Devant les limites des traitements médical et chirurgical, la prévention devient très importante.[dx.doi.org]
  • Le traitement repose sur l'administration, le plus tôt possible, d'hormone thyroïdienne. Le traitement, par voie orale, doit être poursuivi durant toute la vie. Pratiqué dès la naissance, il prévient l'apparition de tous les symptômes.[larousse.fr]
  • Traitement Il dépend de l‘extension et de la sévérité de l‘atteinte.[revmed.ch]

Pronostic

  • Les examens biologiques font partie des éléments diagnostiques de la MOP mais ils ont peu d'intérêt thérapeutique, évolutif et pronostic [ 5 ].[dx.doi.org]
  • Ces myosites de chevauchement ont un plus mauvais pronostic que la PM et la DM pures, avec un risque élevé de corticorésistance et/ou de rechute. Syndrome antisynthétases Il associe : la présence d’un des anticorps antisynthétase (tableau 2).[revmed.ch]
  • TRAITEMENT ET PRONOSTIC Le traitement repose sur l'administration de corticostéroïdes, d'immunosuppresseurs et sur les plasmaphérèses (épuration plasmatique). Il permet de ralentir l'évolution de la maladie et d'allonger la durée des rémissions.[larousse.fr]
  • Le pronostic est très mauvais dans les formes précoces (vers l’âge de 10 ans) d’ophtalmoplégie externe progressive, associées à des atteintes rétiniennes, cardiaques et des muscles striés squelettiques d’évolution descendante.[strabisme.net]

Étiologie

  • Contrairement aux myosites d’autres étiologies, les troubles de la motilité ne sont pas douloureux, en dehors de l’exophtalmie maligne (4).[strabisme.net]

Épidémiologie

  • . - Paris 6 Epidémiologie clinique Soutenue le 15-12-2017 Intérêt des biomarqueurs dans les myopathies inflammatoires par Jessie Aouizerate sous la direction de François-Jérôme Authier - Paris Est Biologie cellulaire et moléculaire En préparation depuis[theses.fr]
  • Les circonstances de découverte, les aspects épidémiologiques, étiopathogénique, diagnostique, évolutive et thérapeutique sont discutées à travers une revue de la littérature.[dx.doi.org]
  • L’épidémiologie de ces pathologies en lien avec l’exposition aux statines a cependant été peu évaluée. Une équipe de l’ Adélaide Medical School (Australie) a examiné cette association chez les sujets atteints de myosite.[univadis.fr]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • […] par Sandrine Bouillot sous la direction de MICHELLE COQUET - Bordeaux 2 Médecine Soutenue en 1999 Rôle des lymphocytes T régulateurs dans un nouveau modèle murin de myopathie inflammatoire et implications dans la physiopathologie et la thérapie de la[theses.fr]
  • Elle se caractérise par une atteinte inflammatoire non infectieuse des muscles et de la peau liée à une vascularite qui représente l'élément physiopathologique prédominant. Elle peut être très sévère et ses complications sont nombreuses.[pediatrie-pratique.com]
  • Anti-U1RNP 10 Myosites de chevauchement, MCTD Anti-Ku 20-30 Chevauchements polymyosite- SSc (Japonais) Anti-PM-Scl 8-10 Chevauchements polymyosite- SSc (Caucasiens) Classification de Troyanov Relativement simple, elle est basée surtout sur la clinique et la physiopathologie[revmed.ch]

Prévention

  • Devant les limites des traitements médical et chirurgical, la prévention devient très importante.[dx.doi.org]
  • Prévention Prophylaxie sanitaire Lors d’une blessure ou d’un acte qui peut provoquer une plaie, une désinfection de la plaie et du matériel est exigée. Les cadavres doivent être rapidement détruits afin d’éviter la contamination des sols.[alliance-elevage.com]

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