Présentation
425-426 (juillet-août 2005) Doi : 10.1016/j.medmal.2005.06.003 Received : 18 January 2005 ; accepted : 22 June 2005 Mise en évidence du premier cas de microsporidiose intestinale à Enterocytozoon bieneusi chez un patient VIH positif à Hanoï, Vietnam Presentation [em-consulte.com]
La prévention est difficile, car les microsporidies sont présentes chez de nombreux sujets chez qui elles n'occasionnent aucun symptôme (porteurs sains), y compris parmi les personnes atteintes du sida. [larousse.fr]
Trois patients ont présenté des effets secondaires hématopoïétiques, neutropénie et thrombocytopénie. (New England Journal of Medicine, 20 juin, vol.346;, n°25, p.1963-1969) [FBFFK002] [apmnews.com]
Présentation au sujet: "Coccidioses digestives Blastocystose -Microsporidiose"— Transcription de la présentation: 1 Coccidioses digestives Blastocystose -Microsporidiose Dr Djaballah M. [slideplayer.fr]
Système du corps entier
- Amaigrissement
Elle se traduit alors par une diarrhée fréquente et abondante, accompagnée de douleurs abdominales, et entraînant un amaigrissement rapide et important. Le parasite peut en outre se disséminer dans l'organisme (sinus, voies biliaires, poumons). [larousse.fr]
La malabsorption peut affecter... en apprendre davantage, amaigrissement, kératoconjonctivite ponctuée, péritonite, hépatite, myosite ou sinusite. Des infections des reins et de la vésicule biliaire sont observées. [msdmanuals.com]
[…] greffe, maladies hématologiques) Vieillesse Malnutrition Voyage en zone d’endémie Pathogénicité : Agent de la microsporidiose Patients immunocompétents : diarrhée banale spontanément résolutive Patients immunodéprimés : Diarrhée aiguë chronique avec amaigrissement [drmicrobe.com]
Sujets immunodéprimés : taux CD4 – Présence d’une diarrhée chronique avec mal absorption et amaigrissement. – Autres localisations possibles : Oculaire (kérato-conjonctivites) : – Broncho – pulmonaires – musculaires – atteinte de l’arbre génito-urinaire [medicinus.net]
Sujets immunodéprimés : taux CD4 -Présence d’une diarrhée chronique avec mal absorption et amaigrissement. [slideplayer.fr]
- Asymptomatique
L'évolution clinique était marquée par l'amélioration dans six cas, le décès dans cinq cas et la persistance du portage asymptomatique dans un cas. Deux patients ont été perdus de vue. [bdsp-ehesp.inist.fr]
NB: On recommande de ne pas traiter les sujets asymptomatiques s’ils ont peu de kystes, alors que ceux qui présentent des signes gastro-intestinaux ou dermatologiques avec beaucoup de kystes de Blastocystis sp à l’EPS, nécessitent un traitement. [medicinus.net]
Chez l'immunocompétent, l'infection est asymptomatique ou bénigne, se traduisant par une gastroentérite banale. [eurofins-biomnis.com]
NB: On recommande de ne pas traiter les sujets asymptomatiques s’ils ont peu de kystes, alors que ceux qui présentent des signes gastro-intestinaux ou dermatologiques avec beaucoup de kystes de Blastocystis sp à l’EPS, nécessitent un traitement. 34 Microsporidiose [slideplayer.fr]
Symptomatologie de la microsporidiose Les symptômes cliniques dus aux microsporidies varient selon Les espèces de parasites Le statut immunitaire de l'hôte Chez le patient immunocompétent, les microsporidies peuvent provoquer une infection asymptomatique [msdmanuals.com]
- Fièvre
Les symptômes varient, mais comprennent une diarrhée chronique, des douleurs abdominales, une fièvre, une perte de poids, et une inflammation oculaire. [msdmanuals.com]
Toxoplasmose - agent responsable : Toxoplasma gondii (protozoaire) - réactivation habituellement d'une infection acquise antérieurement - tableau clinique : * encéphalite focalisée : fièvre, céphalées, déficits, convulsions, troubles psychiatriques CT [oncorea.com]
Fièvre : inconstante Evolution : chez l’immunocompétent: diarrhée rapidement résolutive. Chez l’immunodéprimé: diarrhée chronique et invalidante. [medicinus.net]
Fièvre : inconstante Evolution : chez l’immunocompétent: diarrhée rapidement résolutive. Chez l’ immunodéprimé: diarrhée chronique et invalidante. Complications : déshydratation, dénutrition, atteintes biliaires et pulmonaires. 18 4. [slideplayer.fr]
- Inflammation
Les symptômes varient, mais comprennent une diarrhée chronique, des douleurs abdominales, une fièvre, une perte de poids, et une inflammation oculaire. [msdmanuals.com]
Une inflammation des muscles ( myosite ). Une diarrhée chronique. [vulgaris-medical.com]
Foie, vésicule biliaire et pancréas
- Ictère
[…] symptômes de la microsporidiose varient en fonction de L’espèce responsable de l’infection Les organes affectés L’état de fonctionnement du système immunitaire Parmi les autres symptômes de la microsporidiose, il peut y avoir des douleurs abdominales, un ictère [msdmanuals.com]
Gastro-intestinal
- Diarrhée chronique
[…] sujets au stade sida présentant une diarrhée chronique. [pistes.fr]
Pathogène/Epidémiologie Microsporidies Clinique Les microsporidies, par leurs capacités d’adhésion aux bordures en brosse des entérocytes, sont responsables de redoutables diarrhées chroniques au cours du sida Chez l'immunodéprimé : diarrhée prolongée [epopi.fr]
Elle comprend une diarrhée chronique, une infection disséminée et une atteinte de la cornée. [msdmanuals.com]
- Douleur abdominale
Les symptômes varient, mais comprennent une diarrhée chronique, des douleurs abdominales, une fièvre, une perte de poids, et une inflammation oculaire. [msdmanuals.com]
Elle se traduit alors par une diarrhée fréquente et abondante, accompagnée de douleurs abdominales, et entraînant un amaigrissement rapide et important. Le parasite peut en outre se disséminer dans l'organisme (sinus, voies biliaires, poumons). [larousse.fr]
Les diarrhées sont accompagnées de douleurs abdominales ou d'épigastralgies, et sont responsables de déficits de l'absorption et d'une perte importante de poids. [eurofins-biomnis.com]
Neurologique
- Céphalée
[…] affectés L’état de fonctionnement du système immunitaire Parmi les autres symptômes de la microsporidiose, il peut y avoir des douleurs abdominales, un ictère (jaunisse), une fièvre, une toux persistante, des douleurs musculaires et courbatures, des céphalées [msdmanuals.com]
Toxoplasmose - agent responsable : Toxoplasma gondii (protozoaire) - réactivation habituellement d'une infection acquise antérieurement - tableau clinique : * encéphalite focalisée : fièvre, céphalées, déficits, convulsions, troubles psychiatriques CT [oncorea.com]
Bilan
Dans le premier cas une présence parasitaire a été révélée, dans le second cas le bilan parasitaire était négatif, mais l'examen de pré-traitement l'était également. - Dans une étude d'échelle de dose (DRI4917/ANRS054) comprenant 43 patients infectés [doctissimo.fr]
Traitement
Traitement Le traitement des microsporidioses intestinales inclura une réhydratation orale ou intraveineuse et une prise en charge symptomatique des diarrhées. [cnrcryptosporidioses.chu-rouen.fr]
Quinze jours après la fin de l’étude, les patients toujours porteurs de microsporidies dans les selles ont reçu en ouvert le traitement actif à la même dose durant deux semaines. [survivreausida.net]
À J0, la NFS est normale, et à J11, les plaquettes passent à 66g/L, mais le traitement est poursuivi jusqu’à J14, date de l’arrêt du traitement. [em-consulte.com]
Chez les 6 patients traités la microsporidiose a disparu. [apmnews.com]
De telles infections chez les patients immunocompétents peuvent disparaître spontanément ou après une semaine de traitement. L'albendazole a une efficacité minime dans le traitement de E. bieneusi. [msdmanuals.com]
Pronostic
Pronostic Le pronostic est réservé chez l'immunodéprimé. Toutes les informations et documents contenus dans ce site sont fournis uniquement à titre d'information. [orpha.net]
Il existe un lien étroit entre l'état immunitaire du patient, et la sévérité et le pronostic de l'infection à Cryptosporidium spp. Chez l'immunocompétent, l'infection est asymptomatique ou bénigne, se traduisant par une gastroentérite banale. [eurofins-biomnis.com]
Étiologie
Plusieurs études confirment la présence d' Enterocytozoon bieneusi dans l'étiologie des diarrhées chroniques au cours du sida ; l'étude de Kotler 1, réalisée sur 119 patients infectés par le VIH (86 sida, 33 VIH+), montre une prévalence de 32% chez les [pistes.fr]
Etiologie Les microsporidies sont des parasites unicellulaires eucaryotes dépourvus de mitochondries et responsables d'infections opportunistes. Elles ont une localisation intracellulaire obligatoire. [orpha.net]
[…] liquide cérébrospinal CI induit chimiquement CL classification CN congénital CO complications DG imagerie diagnostique DH diétothérapie DI diagnostic DT traitement médicamenteux EC économie EH ethnologie EM embryologie EN enzymologie EP épidémiologie ET étiologie [decs.bvsalud.org]
Épidémiologie
Mots-clés BDSP Symptôme Epidémiologie Intestin Tunisie Diagnostic Médecine tropicale Parasitose Infection Afrique Appareil digestif Mots-clés Pascal Symptomatologie Epidémiologie Microsporidiose Intestin Immunodépression Tunisie Diagnostic Médecine tropicale [bdsp-ehesp.inist.fr]
Pathogène/Epidémiologie Microsporidies Clinique Les microsporidies, par leurs capacités d’adhésion aux bordures en brosse des entérocytes, sont responsables de redoutables diarrhées chroniques au cours du sida Chez l'immunodéprimé : diarrhée prolongée [epopi.fr]
Miegeville a a Laboratoire de parasitologie, institut de biologie, CHU de Nantes, 9, quai Moncousu, 44093 Nantes cedex 01, France b Institut d'hygiène et d'épidémiologie de Hanoï, 1, rue Yersin, Hai-Ba-Trung, Hanoï, Vietnam c Institut militaire de médecine [em-consulte.com]
Lifecycle of Blastocystis sp. 30 Epidémiologie 3. [slideplayer.fr]
Physiopathologie
Il est cependant probable que les microsporidioses sont fréquentes chez les immunocompétents mais sans manifestation clinique. 3. 4 - Physiopathologie et manifestations cliniques La physiopathologie des microsporidioses est mal connue ; l’infection des [campus.cerimes.fr]
[…] médicamenteux EC économie EH ethnologie EM embryologie EN enzymologie EP épidémiologie ET étiologie GE génétique HI histoire IM immunologie ME métabolisme MI microbiologie MO mortalité NU soins infirmiers PA anatomopathologie PC prévention et contrôle PP physiopathologie [decs.bvsalud.org]
Prévention
Diagnostic, traitement et prévention Le diagnostic repose sur l'identification du parasite dans les selles, ou dans des prélèvements de tissu obtenus par biopsie. [larousse.fr]
La prévention repose sur des règles hygièno-diététiques visant à limiter le risque de contamination interhumaine ou celui de contamination par des aliments pouvant faire l’objet d’une contamination fécale. 5/7 [campus.cerimes.fr]
=> Diagnostic des parasitoses et mycoses opportunistes : Aspergillose Pneumocystose Toxoplasmose Microsporidiose Cryptosporidiose Autres mycoses opportunistes => Dermatomycologie : diagnostic et prise en charge des infections fongiques de la peau => Prévention [hopital-saintlouis.aphp.fr]
[…] diagnostic DT traitement médicamenteux EC économie EH ethnologie EM embryologie EN enzymologie EP épidémiologie ET étiologie GE génétique HI histoire IM immunologie ME métabolisme MI microbiologie MO mortalité NU soins infirmiers PA anatomopathologie PC prévention [decs.bvsalud.org]