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Maladie de Kaposi


Présentation

  • Présentation au sujet: "MALADIE DE KAPOSI.[slideplayer.fr]
  • Identifié en 1872 par le dermatologiste autrichien Moritz Kohn Kaposi, le sarcome de Kaposi s'est longtemps présenté sous deux formes, l'une sporadique, cutanée, ou sarcome de Kaposi classique, l'autre endémique en Afrique centrale, ou Kaposi africain[larousse.fr]
  • Classification Le sarcome de Kaposi (SK) se présente actuellement sous quatre formes cliniques. 1. La forme classique Le sarcome de Kaposi classique ( forme européenne ou méditerranéenne) a été décrit au XIXe siècle (1872).[gerda2014.com]
  • Le virus présent dans le sang peut également disparaître après destruction locale des lésions. Le virus n'est pas retrouvé dans la salive ni dans le sperme des patients.[sante-guerir.notrefamille.com]
  • Le peut se présenter sous forme de plaque s ou de lésions violacées ou brunâtres sur la peau ; celles-ci peuvent être légèrement élevées ou plates. Définition Le est une tumeur maligne d'origine endothéliale.[fr.mimi.hu]
Lymphœdème
  • D'autres symptômes peuvent également apparaître, tels que : des lymphœdèmes qui sont des tumeurs localisées au niveau des ganglions lymphatiques.[passeportsante.net]
Toux
  • Note Fiche de cours mise à jour le 04/09/2014 Voir tous les cas RADEOS associés à cette fiche de cours Définition Pathologie tumorale associée à la présence du virus HHV8 Classe la maladie en stade C SIDA Incidence en baisse depuis l'apparition du traitement[radeos.org]
  • Parmi les autres symptômes moins fréquents, on retrouve : la toux contenant des expectorations sanguines et des difficultés respiratoires.[carenity.com]
  • En cas d’échec aux anthracyclines liposomales, le paclitaxel, à la dose de 100 mg/m² tous les 15 jours est recommandé.[cancervih.org]
  • Les signes cliniques sont peu spécifiques : toux, dyspnée, fièvre prolongée. Les signes radiologiques sont tardifs, sous forme de nodules flous, mal limités, symétriques, avec peut-être un épanchement pleural.[medecine-veterinaire.wikibis.com]
  • Les signes cliniques sont peu spécifiques : toux, dyspnée, fièvre prolongée. Les signes radiologiques sont tardifs, sous forme de nodules flous, mal limités, symétriques, avec éventuellement un épanchement pleural.[dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
Épanchement pleural
  • pleuraux, volontiers hémorragiques CAT Confirmation diagnostique endoscopique Traitement : chimiothérapie (bléomycine) ttt antirétroviral Réponse clinique rapide, rémission complète initiale souvent de courte durée (1 an)[radeos.org]
  • Les signes radiologiques sont tardifs, sous forme de nodules flous, mal limités, symétriques, avec peut-être un épanchement pleural. Le scanner thoracique, le lavage broncho-alvéolaire (LBA) et la fibroscopie bronchique sont une aide au diagnostic.[medecine-veterinaire.wikibis.com]
  • Les signes radiologiques sont tardifs, sous forme de nodules flous, mal limités, symétriques, avec éventuellement un épanchement pleural.[dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
Dyspnée
  • Les signes cliniques sont peu spécifiques : toux, dyspnée, fièvre prolongée. Les signes radiologiques sont tardifs, sous forme de nodules flous, mal limités, symétriques, avec peut-être un épanchement pleural.[medecine-veterinaire.wikibis.com]
  • Les signes cliniques sont peu spécifiques : toux, dyspnée, fièvre prolongée. Les signes radiologiques sont tardifs, sous forme de nodules flous, mal limités, symétriques, avec éventuellement un épanchement pleural.[dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
Vomissement
  • Les symptômes associés sont alors des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des diarrhées ou encore des saignements du rectum ; des symptômes pseudo-grippaux : fatigue, fièvre, douleur, courbatures, perte de poids, etc.[passeportsante.net]
Douleur abdominale
  • Les symptômes associés sont alors des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des diarrhées ou encore des saignements du rectum ; des symptômes pseudo-grippaux : fatigue, fièvre, douleur, courbatures, perte de poids, etc.[passeportsante.net]
Nausée
  • Les symptômes associés sont alors des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des diarrhées ou encore des saignements du rectum ; des symptômes pseudo-grippaux : fatigue, fièvre, douleur, courbatures, perte de poids, etc.[passeportsante.net]
Lésion cutanée
  • Pronostic Les lésions cutanées dues au sarcome de Kaposi portent un préjudice essentiellement esthétique. Elles disparaissent en général quelques semaines après le début du traitement.[larousse.fr]
  • cutanées peu étendues : traitement local, lésions cutanées étendues et lésions viscérales peu évolutives : monothérapie (bléomycine), lésions viscérales graves : polychimiothérapie.[slideplayer.fr]
  • Il fait appel à une monochimiothérapie de bléomycine si les lésions cutanées sont étendues et les lésions viscérales peu évolutives.[medecine-veterinaire.wikibis.com]
  • Un bilan clinique (biopsie d’une des lésions cutanées) et un bilan paraclinique doit être effectué : scanner thoraco-abdomino-pelvien pour rechercher des localisations d’organe et une endoscopie haute et basse s’il existe des symptômes digestifs, des[cancervih.org]
  • Ces atteintes laissent apparaître des lésions cutanées qui, au début de l’infection, ressemble à de petits nodules de couleur rougeâtre.[gerda2014.com]
Douleur thoracique
  • Lorsque les symptômes se manifestent, ils sont marqués par une toux, parfois, sanguinolentes, une fièvre, des difficultés respiratoires, des douleurs thoraciques, un essoufflement. Les atteintes pulmonaires sont plus rares, mais plus graves.[gerda2014.com]
  • Ces troubles entraînent un blocage dans la respiration et causent des essoufflements, une toux et des douleurs thoraciques ; des troubles digestifs causés par le développement de tumeurs au niveau du tractus gastro-intestinal.[passeportsante.net]

Bilan

  • Un bilan clinique (biopsie d’une des lésions cutanées) et un bilan paraclinique doit être effectué : scanner thoraco-abdomino-pelvien pour rechercher des localisations d’organe et une endoscopie haute et basse s’il existe des symptômes digestifs, des[cancervih.org]
  • Un bilan de l'extension de la maladie, examinant soigneusement les ganglions et l'ensemble des viscères, est indispensable, ainsi qu'un examen sanguin. Traitement Le traitement est fonction de l'évolution de la maladie.[larousse.fr]
  • Le bilan en a été fait parradiographie standard et par Doppler en mode pulsé et couleur.[emvmsa1a.jouve-hdi.com]
Épanchement pleural
  • pleuraux, volontiers hémorragiques CAT Confirmation diagnostique endoscopique Traitement : chimiothérapie (bléomycine) ttt antirétroviral Réponse clinique rapide, rémission complète initiale souvent de courte durée (1 an)[radeos.org]
  • Les signes radiologiques sont tardifs, sous forme de nodules flous, mal limités, symétriques, avec peut-être un épanchement pleural. Le scanner thoracique, le lavage broncho-alvéolaire (LBA) et la fibroscopie bronchique sont une aide au diagnostic.[medecine-veterinaire.wikibis.com]
  • Les signes radiologiques sont tardifs, sous forme de nodules flous, mal limités, symétriques, avec éventuellement un épanchement pleural.[dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]

Traitement

  • Traitements Aucun traitement n’est adapté pour toutes les formes de sarcome de Kaposi.[gerda2014.com]
  • Le traitement antirétroviral reste le traitement de fond de la maladie de Kaposi et doit être débuté chez tous les patients naïfs (n’ayant jamais été traité par antirétroviraux), et doit être optimisé en cas d’échec virologique.[cancervih.org]
  • ARV : forme polyviscérale de la MK et infections opportunistes. 8 KAPOSI-SIDA 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 TRAITEMENT Traitement antirétroviral si MK liée au sida Traitements spécifiques de la MK : locaux : chirurgie, cryothérapie, radiothérapie[slideplayer.fr]
  • Traitement Le traitement est fonction de l'évolution de la maladie. Dans les formes peu évolutives, il repose sur l'ablation chirurgicale des lésions, si elles sont très localisées, ou sur la radiothérapie.[larousse.fr]
  • Note Fiche de cours mise à jour le 04/09/2014 Voir tous les cas RADEOS associés à cette fiche de cours Définition Pathologie tumorale associée à la présence du virus HHV8 Classe la maladie en stade C SIDA Incidence en baisse depuis l'apparition du traitement[radeos.org]

Pronostic

  • En cas de localisation viscérale du sarcome, le pronostic demeure réservé. Voir : herpès, sarcome.[larousse.fr]
  • De plus, il est aussi conseillé de se soumettre à des contrôles médicaux dès l’apparition d’éruptions cutanées anormales et atypiques : le diagnostic précoce est fondamental pour un bon pronostic, car il augmente les probabilités de guérison totale.[carenity.com]
  • Cette forme est peu agressive, d'évolution lente, n'engageant pas le pronostic vital. - La forme africaine: Survient chez des adultes plus jeunes (Ouganda, Kenya, Zaïre).[sante-guerir.notrefamille.com]
  • Elles sont fréquentes lors de l’apparition du sarcome de Kaposi épidémique et sont associées à un mauvais pronostic vital. Avec l’atteinte des poumons, le sarcome de Kaposi peut devenir mortel.[gerda2014.com]
  • Ces lésions ne sont pas péjoratives sur le pronostic vital, mais elles sont souvent mal vécues quand elles sont nombreuses et localisées sur le visage et sur les avant-bras.[positifs.org]

Étiologie

  • L’agent étiologique des 4 formes de sarcome de Kaposi a été identifié en 1994 par des virologistes américains, notamment l’équipe de Yuan Chuang et de Patrick S. Moore. Cet agent viral est dénommé Human Herpes Virus 8 (HHV-8).[gerda2014.com]
  • Elle correspond à une prolifération vasculaire réactionnelle bénigne et ses étiologies sont variées, congénitales ou acquises.[revmed.ch]
  • INTRODUCTION Une étiologie infectieuse, en particulier virale, du sarcome de Kaposi (SK) a été suspectée depuis des décennies.[academie-medecine.fr]

Épidémiologie

  • "— Transcription de la présentation: 1 MALADIE DE KAPOSI 2 3 KAPOSI CLASSIQUE 4 KAPOSI ENDEMIQUE 5 KAPOSI DIT POST TRANSPLANT Kaposi dans le cadre d'une immunodépréssion aprés chimiothérapie d'un lymphome non hodgkinien 6 EPIDEMIOLOGIE Maladie de Kaposi[slideplayer.fr]
  • Causes L’apparition de toutes les formes épidémiologiques du sarcome de Kaposi est liée à un virus spécifique, l’herpès virus de type 8 (HHV-8, Human Herpes Virus 8) également appelé Herpès virus responsable du sarcome de Kaposi (KSHV, Kaposi’s Sarcoma-associated[gerda2014.com]
  • Aspects épidémiologiques de l’infection par l’HHV-8 Méthodes et études sérologiques Les études épidémiologiques se basent avant tout sur les résultats d’analyses sérologiques.[academie-medecine.fr]
  • Conformément auxdonnées épidémiologiques de la forme classique, notre patient est un sujetméditerranéen, masculin, âgé, l'atteinte intéresse les membres inférieurs et lasérologie HIV est négative.[emvmsa1a.jouve-hdi.com]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • Des données de la littérature suggèrent une implication du trio CXCL12/CXCR4-CXCR7 dans la physiopathologie de la MK-VIH.[theses.fr]
  • . * Unité d’Épidémiologie et Physiopathologie des Virus Oncogènes, URA CNRS 3015, Département de Virologie, Bâtiment Lwoff, Institut Pasteur, 28 rue du Dr. Roux, 75724 Paris Cédex 15, France.[academie-medecine.fr]

Prévention

  • Ainsi, le sarcome de Kaposi se manifeste chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, notamment, celles qui sont affectées par le SIDA ou celles qui reçoivent des traitements immunosuppresseurs tels que des traitements de prévention du[gerda2014.com]
  • Prévention et traitement Le diagnostic du sarcome de Kaposi repose sur une ensemble d'examen de la peau, du tractus gastro-intestinal et des poumons, tels que : (2) des examens physiques et l'histoire du patient permettent d'identifier les signes généraux[passeportsante.net]
  • Les symptõmes Les origines de la maladie Les facteur s de risque Prévention et traitement ... Le peut se présenter sous forme de plaque s ou de lésions violacées ou brunâtres sur la peau ; celles-ci peuvent être légèrement élevées ou plates.[fr.mimi.hu]

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