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Maladie chronique du greffon contre l'hôte


Présentation

  • Les fournisseurs de soins buccodentaires devraient envisager une corticothérapie topique pour les patients atteints de MGCHc buccale symptomatique, comme dans le cas présenté ici.[jcda.ca]
  • DIU Immuno-Hématologie Pédiatrique - Présentation 2012-2013 Programme 2012-2013 SEMINAIRE 2 - Novembre 2012 - Hémostase, hémoglobine, anémies hémolytiques, anémies carentielles Programme du séminaire des 14 au 16 novembre 2012 11 - Hémostase primaire[sfce.sfpediatrie.com]
  • Les lymphocytes T sont présents à des taux très bas au cours des trois premiers mois post-greffe.[professionnels.vaccination-info-service.fr]
  • GVHD chronique La GVH chronique survient le plus souvent chez les personnes ayant présenté une GVH aiguë. Il peut survenir entre 3 mois et plus d’un an après une greffe de cellules souches.[frmedbook.com]
  • […] du nilotinib (Annexe 2) Phase de rattrapage (Nilotinib) : Patients recrutés dans la première phase et n'ayant pas répondu à l'IM : - Patients ayant arrêté l’IM après de 3 mois pour absence de réponse (maladie stable aucune réponse), - Patients ayant présenté[clinicaltrialsregister.eu]
Alopécie
  • L ’ alopécie est de règle. Les stomatites, oesophagites et gastro-entérites se traduisent par des douleurs oropharyngées ou abdominales avec diarrhées qui peuvent nécessiter l’ utilisation d’analgésiques puissants et d’alimentation parentérale.[afphb.be]
  • Entretien Myélosuppression, nausées, vomissements, diarrhée Tacrolimus Inhibition de la calcineurine (blocage de la transcription des cellules T) Induction, entretien et traitement du rejet aigu et chronique Néphrotoxicité, neurotoxicité, hyperlipidémie, alopécie[merckmanuals.com]

Bilan

  • […] hépatique très anormal (AST, bilirubine), coagulopathie Fièvre, coagulopathie, valeurs du bilan hépatique très élevées (AST, bilirubine), ascite Anorexie, douleur, fièvre, Ictère, selles claires (couleur argile), urines foncées, valeurs du bilan hépatique[merckmanuals.com]
  • La classification de la GVHc reposera sur les manifestations cliniques, notamment : a/ les symptômes oculaires, oraux et muqueux b/ le bilan de performance. c/ l'évaluation des fonctions pulmonaires d/ l'évaluation cutanée e/ l'évaluation des manifestations[clinicaltrialsregister.eu]

Traitement

  • Alors que les immunomodulateurs systémiques sont habituellement efficaces dans le traitement de la MGCHc systémique, la MGCHc buccale est souvent réfractaire à ces traitements et elle peut être difficile à traiter.[jcda.ca]
  • Dix patients ont été traités, dans 4 cliniques différentes, en Pologne, dans les années 2011 à 2013. Ils ont subi un traitement par MCS extraites de la gelée de Wharton comme thérapie de sauvetage pour la GvHD.[futurehealthbiobank.com]
  • […] les textes Patient traité par chimiothérapie et Patient traité par immunosuppresseurs.[professionnels.vaccination-info-service.fr]
  • Les personnes atteintes de GVHD peuvent nécessiter un traitement d’une durée allant jusqu’à un an et au-delà, selon leur réponse au traitement.[frmedbook.com]
  • Séparément selon les 2 groupes : les patients n’ayant pas été recrutés pour la 2nde phase (pas de traitement par Nilotinib) et les patients ayant été recrutés pour la deuxième phase. 9) Taux de diminution de posologie et d'arrêt du traitement 10) Survie[clinicaltrialsregister.eu]

Pronostic

  • Le pronostic après greffe de cellules souches hématopoïétiques est variable selon l'indication et la procédure.[msdmanuals.com]

Étiologie

  • Rejet chronique Le rejet chronique, d'étiologie multiple mais avant tout immunologique, est responsable d'une altération progressive et irréversible de la fonction du greffon.[transplantation-medicale.wikibis.com]

Épidémiologie

  • Blackfan-Diamond Prise en charge & Traitement 37 - Dysérythropoïèses constitutionnelles - Anémies sidéroblastiques congénitales 38 - Erythroblastopénies SEMINAIRE 4 - Février 2013 -Leucémie de l'enfan t Programme du séminaire des 14 et 15 février 2013 40 - Épidémiologie[sfce.sfpediatrie.com]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • Larghero et coll.) et physiopathologie de la réaction du greffon contre l’hôte (GVH) par des approches moléculaires et d’Immunogénétique (G. Socié, P. Loiseau et coll.). Le Pr. G. Socié coordonne le projet ANR PRTS « BioGVHD » (2013).[inserm-umrs1160.com]

Prévention

  • Le sérum anti-lymphocytaire (SAL) est le traitement le plus communément utilisé de nos jours pour la prévention du GVHD.[e-cancer.fr]
  • Hôpital Necker – Enfants malades, Paris. « Fonction oncogénique et voie de signalisation des T-ALL cortical. » PRIX Capucine : Pr Anne BERGERON : Service de Pneumologie, Hôpital Saint Louis, Paris. « Evaluation de l’efficacité de l’azithromycine dans la prévention[capucine.org]
  • De nouveaux marqueurs biologiques complémentaires de la mesure de la charge virale sont donc nécessaires pour la prévention et le suivi des PTLD.[cryostem.org]
  • Bien qu'elle ne soit pas systématique, l'utilisation de la vitamine D, de bisphosphonates ou d'autres médicaments antirésorptifs après transplantation peut jouer un rôle dans la prévention.[merckmanuals.com]

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