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Leucémie aiguë myéloïde avec modifications liées aux myélodysplasies


Présentation

  • Un de leurs points communs est la tendance à présenter des événements thrombotiques veineux (parfois dans des sites vasculaires inhabituels) et artériels.[revmed.ch]
  • La cellule portant l'anomalie présente des modifications génétiques lui conférant un avantage prolifératif.[imgt.org]
  • Certains cas de rupture splénique ont présenté une issue fatale. Par conséquent, une surveillance clinique du volume de la rate doit être instituée (par exemple examen clinique, échographie).[bcbdexther.fr]
Anémie
  • Précautions particulières chez les patients atteints d'une anémie falciforme Des crises drépanocytaires, ayant entraîné une issue fatale dans certains cas, ont été rapportées lors de l'utilisation de filgrastim chez des sujets atteints d'anémie falciforme[bcbdexther.fr]
  • […] pour une thrombocytose réactionnelle Critères 1 Hypercellularité médullaire pour l’âge 1 Leucoérythroblastose mineurs avec prolifération des trois lignées 2 Erythropoïétine sérique diminuée 2 Augmentation des LDH 3 Croissance de colonies érythroïdes 3 Anémie[revmed.ch]
Fièvre
  • L'apparition de signes pulmonaires, tels que toux, fièvre et dyspnée associés à des signes radiologiques d'infiltration pulmonaire avec détérioration de la fonction pulmonaire peuvent être des signes préliminaires d'un syndrome de détresse respiratoire[bcbdexther.fr]
Douleur
  • Un diagnostic de rupture splénique devra être envisagé chez les donneurs sains et/ou chez les patients présentant une douleur au niveau de l'hypochondre gauche ou une douleur au sommet de l'épaule.[bcbdexther.fr]
Dyspnée
  • Chez les donneurs sains, des effets indésirables pulmonaires (hémoptysie, hémorragie pulmonaire, infiltration pulmonaire, dyspnée et hypoxie) ont été rapportés très rarement après la mise sur le marché.[bcbdexther.fr]
Hématurie
  • Hématurie et protéinurie peuvent survenir chez quelques patients. Des analyses d'urines doivent être effectuées régulièrement afin de suivre cet évènement.[bcbdexther.fr]
Splénomégalie
  • La splénomégalie est un effet direct du traitement par le filgrastim. Chez 31 % des patients étudiés, une splénomégalie palpable a été notée.[bcbdexther.fr]
  • […] réactionnelle Critères 1 Hypercellularité médullaire pour l’âge 1 Leucoérythroblastose mineurs avec prolifération des trois lignées 2 Erythropoïétine sérique diminuée 2 Augmentation des LDH 3 Croissance de colonies érythroïdes 3 Anémie endogènes in vitro 4 Splénomégalie[revmed.ch]
Hépatosplénomégalie
  • Les SMP s'associent généralement à une reprise d'activité d'organes de l'hématopoïèse embryonnaire (rate et foie) (hépatosplénomégalie fréquemment associée).[imgt.org]

Traitement

  • Certains patients peuvent répondre très rapidement au traitement, avec dès le début du traitement par le filgrastim une forte augmentation du taux de polynucléaires neutrophiles.[bcbdexther.fr]
  • Les moyens thérapeutiques actuellement à disposition sont les antiplaquettaires, les anticoagulants, le traitement cytoréducteur et les phlébotomies.[revmed.ch]

Pronostic

  • Dans de nombreux cancers, la présence de translocation spécifique est donc souvent importante pour le diagnostic et le pronostic et cette information a un impact direct sur la thérapie (Rowley 1999).[imgt.org]

Épidémiologie

  • Les PV et TE peuvent évoluer vers une MFP et les trois vers une leucémie aiguë. 5 Dans cet article, nous allons nous concentrer sur le risque thromboembolique des NMP en abordant d’abord les données épidémiologiques et les hypothèses sur la pathogenèse[revmed.ch]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Prévention

  • Prevention of thrombosis in polycythemia vera and essential thrombocythemia. Haematologica 2008;93:331-5. [Medline] Marchioli R, Finazzi G, Specchia G, et al.[revmed.ch]

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