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Leucémie aiguë lymphoblastique


Présentation

  • «On ne peut pas s’empêcher d’être sceptique parce que toute leur présentation repose sur des arguments indirects, a-t-il dit.[lactualite.com]
  • Dans cet article, il est question d'une LAL de présentation atypique et déroutante survenue chez un adolescent et dont l'issue fatale malgré une tentative de greffe de moelle.[comuniti.fr]
  • Le mode de révélation des LAL peut s’inscrire dans le cadre d’un tableau de syndrome tumoral avec adénopathies profondes, plus volontiers présentes dans les formes T [3].[saranf.net]
  • En cas de diminution de leur nombre, on parle de thrombopénie et on présente un risque de saignement.[sillc-asso.org]
  • Lorsqu’ils sont présents, ces marqueurs sont en quelque sorte la « signature » de la maladie. Cet examen permet ainsi d’affirmer le diagnostic de la LLC.[roche.fr]
Anémie
  • Le bilan biologique retrouve un syndrome inflammatoire très important, une anémie normochrome normocytaire. Les radiographies standards sont normales.[rhumatologie.asso.fr]
  • Acutisation hémopathie lymphoïde B ALL Anémie réfractaire transformation lymphoblastique AREB acutisée lal B-ALL LAL LAL acutisée LAL B LAL B hyperleucocytaire LAL biphénotypique LAL chromosome Philadelphie LAL hyperleucocytaire LAL réfractaire LAL type[aideaucodage.fr]
  • Les explorations paracliniques ont révélé une anémie à 94 g/l, un taux normal de plaquettes à 198 000/ mm³, une hyperleucocytose à 137000 cellules/mm³ avec 27440 polynucléaires neutrophiles /mm³ et 104 272 lymphocytes/mm³, une cardiomégalie avec un index[saranf.net]
  • . • L’anémie La maladie peut entraîner la survenue d’une anémie, c’est-à-dire une baisse du taux d’hémoglobine dans le sang, qui se traduit notamment par une fatigue.[roche.fr]
  • Il existe des traitements efficaces contre les épisodes infectieux, même en présence d’un déficit immunitaire. 5.2-L’anémie La maladie peut entraîner la survenue d’une anémie, c’est-à-dire une baisse du taux d’hémoglobine dans le sang.[sillc-asso.org]
Fièvre
  • L'examen clinique retrouve un coude tuméfié, douloureux au moindre mouvement avec limitation fonctionnelle, la notion d'une fièvre et d'une fatigue inhabituelle ; le reste de l'examen clinique était sans particularités : l'état général était conservé,[comuniti.fr]
  • L’histoire de la maladie a révélé que les symptômes évoluaient depuis un mois, marqués par une polypnée superficielle d’intensité croissante survenue dans un contexte de fièvre associée à une douleur thoracique droite non irradiante et atypique.[saranf.net]
  • Des signes tels que la fatigue, de la fièvre ou un essoufflement peuvent survenir au cours de la LLC. Le diagnostic La LLC est une maladie touchant des cellules sanguines.[roche.fr]
  • Nausées, vomissements, fièvre, douleurs, des tas d'effets indésirables qui sont un supplice, la perte des cheveux, un moment douloureux, maman avait de si beaux cheveux..., aplasie durant un mois.[leucemie-espoir.org]
Fatigue
  • L'examen clinique retrouve un coude tuméfié, douloureux au moindre mouvement avec limitation fonctionnelle, la notion d'une fièvre et d'une fatigue inhabituelle ; le reste de l'examen clinique était sans particularités : l'état général était conservé,[comuniti.fr]
  • Fatiguée je m'endors, le téléphone sonne, c'est ma mère « Je fais une rechute, la maladie est revenue ». La nouvelle tombe comme un couperet.[leucemie-espoir.org]
  • Des signes tels que la fatigue, de la fièvre ou un essoufflement peuvent survenir au cours de la LLC. Le diagnostic La LLC est une maladie touchant des cellules sanguines.[roche.fr]
  • Lorsque l’hémoglobine baisse, l’apport en oxygène diminue, d’où une sensation de faiblesse et de fatigue.[sillc-asso.org]
Pâleur
  • […] talalgies, des polyarthralgies inflammatoires, associées à un syndrome sec buccal sans autres signes extra-articulaires ; le tout évoluant dans un contexte d'apyrexie, d'asthénie et de conservation de l'état général .L'examen clinique objective une paleur[rhumatologie.asso.fr]
Asthénie
  • […] mois des cervico-dorso-lombalgies inflammatoires, des fessialgies à bascule, sans talalgies, des polyarthralgies inflammatoires, associées à un syndrome sec buccal sans autres signes extra-articulaires ; le tout évoluant dans un contexte d'apyrexie, d'asthénie[rhumatologie.asso.fr]
Toux
  • 20 Grégory 29.05.2019 Bon courage à tous et des bisous à votre petit Mohamed. 20 Asmoun 23.05.2019 50 Donateur anonyme 21.05.2019 100 Audrey 19.05.2019 Courage à votre petit garçon, j'espère qu'il aura son traitement 30 MOUNA 11.05.2019 100 MOUNA 11.05.2019[lacagnottedesproches.fr]
  • Il faut refaire tous les vaccins. C'est comme une deuxième naissance. C'est assez bizarre. "Le retour à la vie normale était le plus difficile" Après ma première greffe, je me suis plutôt bien remise.[lexpress.fr]
  • Moelle osseuse : structure au niveau de tous les os où sont fabriqués les éléments du sang. Numération : voir hémogramme. Plaquettes : éléments du sang qui jouent un rôle essentiel pour la coagulation.[roche.fr]
  • La LLC ne nécessite pas de précaution particulière dans la vie de tous les jours.[sillc-asso.org]
  • Pour le coup, je mesure ma chance car tous ceux qui sont dans mon cas ne l’auront pas.[leucemie-espoir.org]
Douleur osseuse
  • Il s'agit là d'une LAL dont la présentation était à la fois atypique et déroutante ; les douleurs osseuses font bien partie du tableau clinique des leucémies aigues mais, elles sont en règle générale associées à d'autres manifestations pouvant aiguiller[comuniti.fr]
Splénomégalie
  • Devant le caractère inflammatoire, rebelle et paroxystique des douleurs, le syndrome anémique et la splénomégalie, une IRM dorso-lombaire a été faite montrant des anomalies de signal au niveau des plateaux vertébraux.[rhumatologie.asso.fr]
Vomissement
  • Nausées, vomissements, fièvre, douleurs, des tas d'effets indésirables qui sont un supplice, la perte des cheveux, un moment douloureux, maman avait de si beaux cheveux..., aplasie durant un mois.[leucemie-espoir.org]
Asthénie
  • […] mois des cervico-dorso-lombalgies inflammatoires, des fessialgies à bascule, sans talalgies, des polyarthralgies inflammatoires, associées à un syndrome sec buccal sans autres signes extra-articulaires ; le tout évoluant dans un contexte d'apyrexie, d'asthénie[rhumatologie.asso.fr]
Vertige
  • L’anémie peut également se traduire par des vertiges, un essoufflement à l’effort, des maux de tête, une accélération du rythme cardiaque et des troubles de la concentration.[sillc-asso.org]
Tachycardie
  • L’électrocardiogramme avait mis en évidence une tachycardie sinusale à 110cycles /min, des troubles de la répolarisation à type d’onde T négative en antéro-septoapical.[saranf.net]
Insuffisance cardiaque
  • A l’admission, l’examen physique notait une détresse respiratoire avec une insuffisance cardiaque droite. L’auscultation cardiaque et pulmonaire était normale.[saranf.net]
Douleur thoracique
  • L’histoire de la maladie a révélé que les symptômes évoluaient depuis un mois, marqués par une polypnée superficielle d’intensité croissante survenue dans un contexte de fièvre associée à une douleur thoracique droite non irradiante et atypique.[saranf.net]

Bilan

  • Le bilan biologique retrouve un syndrome inflammatoire très important, une anémie normochrome normocytaire. Les radiographies standards sont normales.[rhumatologie.asso.fr]
  • Après le bilan initial revenu normal, la préinduction a débuté avec de la Prednisolone à la dose de 60 mg/m² en deux prise orale.[saranf.net]
  • On refait tous les bilans, on entame des thérapies "nouvelles" mais cela n’est pas suffisant, il faut faire une greffe de moelle osseuse. Ma mère est fille unique, on ne trouve pas de donneur compatible c'est la panique...[leucemie-espoir.org]
Masse médiastinale
  • Ces masses médiastinales peuvent etre un facteur pronostic dans les lymphomes lymphoblastiques à cellules T.[saranf.net]
Augmentation du nombre de lymphocytes T
  • Le stade B : Il correspond à une augmentation du nombre des lymphocytes B, sans autre anomalie sanguine, mais associée à la présence de ganglions dans plusieurs territoires ganglionnaires.[sillc-asso.org]
  • Le stade B correspond à une augmentation du nombre des lymphocytes B, sans autre anomalie sanguine, mais associée à la présence de ganglions volumineux dans plusieurs territoires ganglionnaires.[roche.fr]
Augmentation des lymphocytes
  • L’évolution dépend de la rapidité d’augmentation des lymphocytes B. Les autres paramètres biologiques mesurés sont principalement le nombre de plaquettes et le taux d’hémoglobine afin de détecter une anomalie.[sillc-asso.org]

Traitement

  • Grâce aux traitements actuels, le taux de survie frôle les 80 %.[canadiancancertrials.ca]
  • Notre centre a développé un schéma de traitement de la LAL non Ph chez le sujet âgé et l’a comparé à une cohorte historique traitée selon EWALL.[tel.archives-ouvertes.fr]
  • Le malade fut transféré en hématologie ou il fut traité par cures de chimiothérapie.[rhumatologie.asso.fr]
  • D'après les scientifiques à l'origine de cette découverte, ce génotypage pourrait être employé pour individualiser le traitement. La thymidylate synthase est une enzyme essentielle à la prolifération cellulaire.[caducee.net]
  • En ce cas, la réponse immunitaire est identique, que la vaccination ait eu lieu dans les 6 mois suivant la fin du traitement ou plus tard.[univadis.fr]

Pronostic

  • 22 mars 2002 L'analyse par PCR du gène de la thymidylate synthase montre qu'un génotype particulier est associé à un plus mauvais pronostic dans la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL).[caducee.net]
  • Ces masses médiastinales peuvent etre un facteur pronostic dans les lymphomes lymphoblastiques à cellules T.[saranf.net]
  • Les progrès thérapeutiques ont amélioré le pronostic de la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) de l'enfant.[univadis.fr]

Étiologie

  • La leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) est une maladie complexe à l’étiologie multifactorielle.[papyrus.bib.umontreal.ca]
  • Les aspects étiologiques des masses médiastinales chez l’enfant. Arch Pédiatr 2010 ; 17:13-6 5. Diebold J. The new WHO classification for neoplasia. Hématologie 2002 ; 8 : 46-51 6.[saranf.net]

Épidémiologie

  • Devant l’épidémiologie et la faible fréquence, on pense moins aux urgences oncologiques [2].[saranf.net]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Prévention

  • L’étude servira de cadre pour les futurs essais d’intervention et de prévention. Description de l'essai Critère d’évaluation principal : Diagnostic d’ostéonécrose dans l’année suivant un traitement contre la leucémie.[canadiancancertrials.ca]

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