Edit concept Question Editor Create issue ticket

Insuffisance surrénale auto-immune


Présentation

  • Notre article vous présente la fonction thyroïde.[digestion.ooreka.fr]
  • La présentation initiale peut se limiter à une douleur abdominale, des nausées, des vomissements et de la fièvre.[maladies-surrenales.fr]
  • Hypogonadisme peut également présenter ce syndrome.[fr.qwerty.wiki]
  • Il faut être très vigilant dans le choix des produits alimentaires du commerce, le gluten pouvant être présent sous forme directe (farine, chapelure …) ou sous forme masquée (amidon, amidon modifié, produits amylacés …).[ajd-diabete.fr]
  • Mais l'asthénie est aussi présente dans d’autres maladies endocriniennes (des glandes qui sécrètent des hormones) : l'hyperthyroïdie, l'hypercorticisme, l'hyperparathyroïdie.[sante.lefigaro.fr]
Faiblesse musculaire
  • Causes Atrophie auto-immune des glandes surrénales (80 %) Surrénalectomie bilatérale Infection des glandes surrénales Hyposécrétion d’ACTH Symptômes Faiblesse musculaire Anorexie, poids Nausées, vomissements Fatigue, état dépressif Mélanodermie (pigmentation[sosinf.org]
  • Il peut s'agir de tumeurs bénignes le plus souvent qui vont fabriquer une ou plusieurs de ces hormones en excès, à l'origine si c'est du cortisol d'un syndrome de Cushing, marqué par une fragilité de la peau, des vaisseaux, une faiblesse musculaire, une[endocrinologie-reproduction-paris.com]
  • Symptômes et Complications Les personnes atteintes de ce trouble pourraient ressentir de la fatigue et une faiblesse musculaire chroniques.[ressourcessante.salutbonjour.ca]
  • Si non traitée, l' insuffisance surrénale peut entraîner de graves douleurs abdominales, des vomissements, une faiblesse musculaire profonde et la fatigue, la dépression, la pression artérielle extrêmement faible ( hypotension ), perte de poids, l' insuffisance[fr.qwerty.wiki]

Bilan

  • Dans tous ces cas, un bilan hormonal complet doit être réalisé et un geste chirurgical est le plus souvent proposé pour enlever la surrénale, siège de la tumeur (surrenalectomie).[endocrinologie-reproduction-paris.com]
  • Les causes sont multiples et nécessitent un bilan précis.[sante.lefigaro.fr]
  • Diagnostic Le diagnostic est posé suite à la pratique de bilans sanguins tels que le dosage de l' ACTH, l'hormone hypophysaire qui stimule la sécrétion des glandes surrénales, qui est augmentée en cas de maladie d'Addison ; le dosage de la cortisolémie[sante-medecine.journaldesfemmes.fr]
  • La maitresse s'inquietant un peu, la trouvant pas bien ces derniers temps, j ai demandé à sa pediatre de faire un bilan et voir son cortisol, là il est à 82nmol/l pour des normes entre 150 et 800.[vulgaris-medical.com]
  • Devant un tel tableau, le médecin effectue un bilan biologique. Le ionogramme sanguin est évocateur : baisse du sodium, hausse du potassium et hypoglycémie.[allodocteurs.fr]
Hyponatrémie
  • […] par perte de sel Kaliémie normale Hyponatrémie de dilution Symptômes associés Pathologie autoimmune (hypothyroïdie, vitiligo...)[wikiecn.norfen.net]
  • Infection des glandes surrénales Hyposécrétion d’ACTH Symptômes Faiblesse musculaire Anorexie, poids Nausées, vomissements Fatigue, état dépressif Mélanodermie (pigmentation sombre de la peau, des jointures, des coudes et des muqueuses) Hypotension, vertige Hyponatrémie[sosinf.org]
  • Les examens de laboratoires montrent des signes d’insuffisance surrénale (hypoglycémie, hyponatrémie et natriurèse élevée, hyperkaliémie, hémoconcentration, acidose métabolique hypochlorémique et déficience rénale) confirmé par l’hypocortisolémie, un[maladies-surrenales.fr]
  • Cela supprime la tonique et l' inhibition vagale glossopharyngeal sur la libération centrale de ADH : des niveaux élevés de ADH s'ensuivra, ce qui conduira ensuite à augmenter la rétention d'eau et hyponatrémie.[fr.qwerty.wiki]
  • Les modifications électrolytiques caractéristiques, hyponatrémie, hyperkaliémie sont mineures ou absentes dans les formes compensées, de même que l’hypercalcémie. Leur apparition annonce la décompensation aiguë.[forum-thyroide.net]

Traitement

  • Traitement Le traitement de l'insuffisance surrénalienne chronique associe l'administration par voie orale d'hydrocortisone et de 9-alpha-fluorohydrocortisone.[larousse.fr]
  • Traitement hormonal substitutif à vie par hydrocortisone et fludrocortisone, par voie orale.[digestion.ooreka.fr]
  • Le traitement de l'insuffisance surrénalienne aiguë Le traitement de l'insuffisance surrénalienne aiguë est très simple. Les traitements actuels permettent le plus souvent de sauver un patient autrefois condamné.[allodocteurs.fr]
  • […] fludrocortisone (OMI, HTA) Pas de dosage de l'ACTH pour le suivi Surveillance régulière du ionogramme Pathologie grave, aucun retard au traitement Signes d'appel Tableau clinique aigu : Déshydratation extra-cellulaire : pli cutané, hypotension...[wikiecn.norfen.net]
  • Adaptation du traitement avant tout stress prévisible (chirurgie) Traitements étiologiques Présentent généralement peu d’intérêt, excepté en cas de maladie d’Addison tuberculeuse : le traitement anti-tuberculeux précoce permet parfois de restituer le[wikimedecine.fr]

Pronostic

  • Pronostic Le pronostic varie selon l’étiologie, mais est lié à la rapidité du diagnostic et du traitement. Le décès est rare quand les patients reçoivent la thérapie appropriée. Source : Orphanet.[maladies-surrenales.fr]
  • L'arrivée de la cortisone en 1947 transforme le pronostic de cette maladie, dont l'évolution naturelle se fait vers le décès à plus ou moins brève échéance.[allodocteurs.fr]
  • Insuffisance surrénale aiguë Il s’agit d’une urgence médicale, car le pronostic vital peut être engagé.[chuv.ch]

Étiologie

  • On parle d' insuffisance surrénalienne primaire ou maladie d'Addison par destruction de la surrénale et incapacité à produire cortisol et/ou aldostérone : étiologie auto-immune (la plus fréquente) étiologie tumorale (envahissement métastatique) étiologie[allodocteurs.fr]
  • Etiologie L’arrêt de stéroïdes est la cause la plus courante d’ISA chez les patients avec une insuffisance surrénalienne chronique.[maladies-surrenales.fr]
  • Cependant, cette information a peu de conséquences pratiques immédiates et sera obtenue par un bilan étiologique. Son coût élevé et sa difficulté d’interprétation restreignent son utilisation.[wikimedecine.fr]
  • Le traitement est étiologique (exérèse tumeur surrénalienne, adénome hypophysaire) et symptomatique (anticortisoliques de synthèse). Un hypofonctionnement de la glande surrénale (insuffisance surrénalienne) est une urgence vitale.[elsevier.com]
  • […] buccale Syndrome dépressif Femme : aménorrhée, dépilation axillaire et pubienne Anémie modérée normochrome normocytaire, leucopénie, éosinophilie Insuffisance corticotrope : Signes cliniques moins marqués Pas de déshydratation Syndrome tumoral selon l'étiologie[wikiecn.norfen.net]

Épidémiologie

  • Épidémiologie C'est une maladie rare, avec une incidence annuelle comprise entre 4 et 6 nouveaux cas par million d'habitants, tendant à croître avec le temps [ 4 ].[dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • Les mécanismes physiopathologiques qui sous-tendent ces associations ne sont pas encore élucidés, mais un terrain génétique prédisposant est de plus en plus incriminé.[rhumatologie.asso.fr]
  • Diagnostiquer une insuffisance surrénale aiguë et une insuffisance surrénale chronique Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge Physiopathologie Rare mais grave car risque d'insuffisance surrénale aiguë Cortisol : Sécrétion[wikiecn.norfen.net]
  • […] particulier les poumons ), hémorragie (par exemple dans le syndrome de Waterhouse-Friderichsen ou le syndrome des antiphospholipides ), notamment infections ( tuberculose, histoplasmose, coccidioïdomycose ), ou le dépôt de protéine anormale dans l' amylose. physiopathologie[fr.qwerty.wiki]
  • […] surrénalien ou hypophysaire, on distingue : •L’IS d’origine surrénale : insuffisance surrénale •L’IS d’origine hypothalamo-hypophysaire : insuffisance corticotrope 9.1 Insuffisance surrénale 9.1.1 Insuffisance surrénale lente (maladie d’Addison) 9.1.1.1 Physiopathologie[forum-thyroide.net]

Prévention

  • […] la peau, des jointures, des coudes et des muqueuses) Hypotension, vertige Hyponatrémie (baisse du sodium) Traitement Traitement substitutif: administration d’hormones artificielles (hydrocortisone, fludrocortisone) Correction de la cause si possible Prévention[sosinf.org]
  • Les stratégies de prévention incluent une augmentation du dosage des stéroïdes pendant les périodes de stress chez les patients atteints d’ISPC.[maladies-surrenales.fr]
  • La prévention de l'insuffisance surrénalienne aiguë passe par un traitement hormonal substitutif à vie (hydrocortisone 20 à 40 mg/j), l'éducation du patient (alimentation salée; port d'une "carte d'Addisonien", c'est à dire un document précisant qu'il[allodocteurs.fr]
  • Traitement et Prévention L'hormonothérapie de remplacement est le traitement type contre la maladie d'Addison. On remplace par un médicament les hormones non produites par le corps ou produites en petites quantités.[ressourcessante.salutbonjour.ca]

Poser une question

5000 Caractères restants Formatez le texte en utilisant : # Heading, **bold**, _italic_. Il est interdit d'utiliser le code HTML.
En publiant cette question, vous acceptez les Conditions d'utilisation et la Politique de confidentialité.
• Utilisez un titre précis pour votre question.
• Posez une question précise et indiquez l'âge, le sexe, les symptômes, le type et la durée du traitement.
• Respectez la vie privée de chacun, la vôtre et celle d'autrui. Ne publiez jamais les noms complets ou les coordonnées complètes.
• Les questions inappropriées seront supprimées.
• En cas d'urgence, contactez un médecin, allez à un hôpital ou appelez un service d'urgence!