Edit concept Question Editor Create issue ticket

Insuffisance mitrale


Présentation

  • PRONOSTIC Une fois les symptômes présents, le traitement peut faire beaucoup pour enrayer leur aggravation.[larousse.fr]
  • Aucun traitement n’est recommandé lorsque la fuite est petite et que le patient ne présente pas de symptômes.[action-fonds.org]
  • Celle-ci n’est envisagée que lorsqu'il existe une gêne importante à l'effort ou quand le ventricule gauche présente une dilatation élevée.[vulgaris-medical.com]
  • Présentation clinique Symptômes : dyspnée, fatigue, signes de bas débit, douleurs thoraciques, insuffisance cardiaque droite aux stades avancés. Complications : embolies systémiques.[cmsenamur.be]
  • Ce film a pour objectif d'alerter sur les symptômes, d'informer sur les causes, de présenter les différents traitements et de montrer les bonnes pratiques/ les bonnes attitudes pour vivre -- et vivre le plus longtemps possible ![docteurclic.com]
Toux
  • Une simple surveillance régulière suffit et peut aller d’une consultation tous les 6 mois à tous les 3 ans selon la sévérité de l’atteinte valvulaire mitrale.[docvadis.fr]
  • Vous êtes abonné(e) IDENTIFIEZ-VOUS Pas encore abonné(e) INSCRIVEZ-VOUS Inscrivez-vous gratuitement et profitez de tous les sites du groupe Performances Médicales S'inscrire[realites-cardiologiques.com]
  • […] généralement : Des anticoagulants si besoin Des diurétiques si besoin Des médicaments vasodilatateurs Une prévention du risque d’infection si besoin Dans le cas d’une insuffisance mitrale asymptomatique à caractère non chirurgical, une surveillance tous[concilio.com]
  • Il est possible que le patient ne sente rien et que les symptômes suivants n’apparaissent que lors des complications: fatigue souffle court dyspnée (difficulté respiratoire) à l’effort, puis au repos toux avec des crachats rougeâtres palpitations à la[chuv.ch]
  • Si l’insuffisance mitrale est asymptomatique et ne remplit pas les critères chirurgicaux à l’échographie, on se contente alors d’une surveillance tous les 6 mois avec une échographie cardiaque et une consultation en cardiologie.[chirurgien-cardiaque.com]
Dyspnée
  • L’anormalité du test dont l’arrêt pour dyspnée semble corrélée à l’altération de la fraction d’éjection ventriculaire gauche à l’exercice.[theses.fr]
  • - dégénérative 61,3% (prolapsus valvulaire par dégénérescence myxoïde - maladie de Barlow - ou primitive des cordages) - rhumatismale 14,2% - endocardite 3,5% - inflammatoire 0,8% - congénitale 4,8% - ischémique 7,3% - autres 8,1% Tableau clinique - dyspnée[oncorea.com]
  • Présentation clinique Symptômes : dyspnée, fatigue, signes de bas débit, douleurs thoraciques, insuffisance cardiaque droite aux stades avancés. Complications : embolies systémiques.[cmsenamur.be]
  • Il est possible que le patient ne sente rien et que les symptômes suivants n’apparaissent que lors des complications: fatigue souffle court dyspnée (difficulté respiratoire) à l’effort, puis au repos toux avec des crachats rougeâtres palpitations à la[chuv.ch]
  • Le symptôme le plus fréquent est l'essoufflement (ou dyspnée ) qui apparaît progressivement et s'aggrave avec le temps. Lorsque l'insuffisance mitrale est évoluée, il peut aussi s'y ajouter de la fatigue.[sante-guerir.notrefamille.com]
Fatigue
  • Vous n’avez rien ressenti, mais le cœur montre des signes de fatigue qui débute souvent par une dilatation de l’oreillette gauche.[docvadis.fr]
  • Cela provoque l’aggravation de la dyspnée, la fatigue et la rétention d’eau dans divers tissus du corps (œdème).[commentguerir.com]
  • Présentation clinique Symptômes : dyspnée, fatigue, signes de bas débit, douleurs thoraciques, insuffisance cardiaque droite aux stades avancés. Complications : embolies systémiques.[cmsenamur.be]
  • Mais peu à peu le coeur peut se fatiguer, ce qui provoque une insuffisance cardiaque gauche : essoufflement à l'effort, puis au repos.[docteurclic.com]
  • Il est possible que le patient ne sente rien et que les symptômes suivants n’apparaissent que lors des complications: fatigue souffle court dyspnée (difficulté respiratoire) à l’effort, puis au repos toux avec des crachats rougeâtres palpitations à la[chuv.ch]
Malaise
  • Communication inter auriculaire (CIA) Cardiopathie ischémique, hypertrophique Clinique Terrain Prédominance féminine Rechercher formes familiales Signes fonctionnels Asymptomatique Signes classiques d'IM (cf infra) Autres : anxiété, palpitations, DT atypiques, malaises[prepecn.com]
  • Un essoufflement très important à l’effort, avec ou sans malaise thoracique, mettra la puce à l’oreille du cardiologue.[icardio.ca]
  • Les symptômes de ces pathologies peuventnotamment être un souffle au coeur, des palpitations, ou encore des malaises (3). Insuffisance mitrale.[passeportsante.net]
  • Malaise voire perte de connaissance. Palpitations. Œdèmes des membres inférieurs. Quelles sont les complications des valvulopathies ? La principale complication des valvulopathies est la survenue d’une insuffisance cardiaque.[aporose.fr]
Asthénie
  • Barlow - ou primitive des cordages) - rhumatismale 14,2% - endocardite 3,5% - inflammatoire 0,8% - congénitale 4,8% - ischémique 7,3% - autres 8,1% Tableau clinique - dyspnée d’effort d’aggravation progressive - insuffisance cardiaque gauche chronique - asthénie[oncorea.com]
  • SYMPTÔMES ET SIGNES — À un niveau modéré, l'insuffisance hépatocellulaire se traduit par des signes peu spécifiques : asthénie, fatigabilité, somnolence, amaigrissement, sensibilité anormale aux médicaments.[larousse.fr]
Œdème des membres inférieurs
  • Plus tard apparaissent des signes d'insuffisance cardiaque gauche, puis droite (œdème des membres inférieurs), en l'absence de traitement. L'insuffisance mitrale peut aussi se compliquer d'endocardite.[larousse.fr]
  • Œdèmes des membres inférieurs. Quelles sont les complications des valvulopathies ? La principale complication des valvulopathies est la survenue d’une insuffisance cardiaque. D’autres complications sont possibles.[aporose.fr]
Vertige
  • Syncope (perte de connaissance brève), vertiges ou de fatigue. Douleurs thoraciques : elles peuvent se développer lorsqu’il exite une réduction du flux sanguin dans les artères coronaires.[commentguerir.com]
Palpitations
  • Le patient se plaint parfois d'essoufflement à l'effort et de palpitations.[doctissimo.fr]
  • Les signes sont ceux des valvulopathies, en particulier palpitations et essoufflement qui sont dus à une fibrillation auriculaire. Le médecin diagnostique l'insuffisance mitrale grâce à l'auscultation et à l'échodoppler.[docteurclic.com]
Prolapsus mitral
  • Excès de mouvements : prolapsus mitral (Marfan, Ehler-Danlos, Barlow), rupture de cordages (prolapsus, trauma, endocardite), rupture de pilier (infarctus, trauma).[cmsenamur.be]
  • La cause la plus fréquente est le prolapsus mitral. Parfois elle peut faire suite à un infarctus du myocarde qui détruit un pilier de la mitrale ou fait se rompre les cordages qui la maintiennent en place.[docteurclic.com]
  • Origine La principale étiologie de l’insuffisance mitrale est le prolapsus mitral.[concilio.com]
  • mitral (une maladie de naissance ou dégénérative où l’un ou les deux feuillets de la valve n’arrive pas à se fermer et se retourne dans l’oreillette, provoquant une fuite pouvant être importante) Certaines maladies de naissance avec malformations.[chuv.ch]
  • Origine de la valvulopathie mitrale La principale cause d’insuffisance mitrale est le prolapsus mitral.[chirurgien-cardiaque.com]
Souffle cardiaque
  • Le diagnostic est surtout posé lors de la découverte fortuite par le médecin d'un souffle cardiaque systolique en jet de vapeur, maximum à la pointe et irradiant dans l'aisselle.[doctissimo.fr]
  • Le médecin va ausculter et rechercher un souffle cardiaque ou d’autres bruits anormaux. Les souffles et les bruits anormaux sont dus au passage du sang à travers les valves anormales, ou au mouvement anormal des valves.[commentguerir.com]
Cardiopathie
  • Cette affection survient au cours d'une cardiopathie dilatée, autrement dit d'une augmentation du volume global des parois constituant le cœur. En cas de cardiopathie génétique comme dans le syndrome de Marfan.[vulgaris-medical.com]
  • […] ou moins complet d'un ou des deux feuillets dans l'OG pendant la systole Etiologies PVM primitif dégénéréscence myxoïde ou fibroélastique isolée de la valve mitrale PVM secondaire Maladie de Marfan, Ehler Danlos Communication inter auriculaire (CIA) Cardiopathie[prepecn.com]
  • Les cardiopathies rhumatismales Les cardiopathies rhumatismales est un terme général qui désigne tout problème cardiaque qui se développe après avoir un épisode de fièvre rhumatismale.[commentguerir.com]
  • […] lésion des piliers de la valvule mitrale (défaut de tonicité et d'accolement des valves mitrales) provoquée par un infarctus du myocarde, et une dilatation de l'anneau de la valvule, entraînée par l'augmentation de volume du ventricule gauche lors d'une cardiopathie[larousse.fr]
  • Certaines de ces derniers comprennent : Prolapsus valvulaire mitral Cardiopathie rhumatismale provoquée par une crise auto-immune sur les valvules cardiaques Tendinae endommagés de chordae, l'un ou l'autre de dégénératif, d'inflammatoire ou traumatique[news-medical.net]
Souffle systolique
  • Il existe à l'auscultation un souffle systolique et un bruit spécial appelé : clic. Le diagnostic est posé sur l'échocardiographie . Des complications sont possibles : troubles du rythme, embolies.[doctissimo.fr]
  • DIAGNOSTIC Le diagnostic est fondé sur les antécédents médicaux du malade, l'auscultation au stéthoscope, qui permet d'entendre un souffle systolique caractéristique, et l'écho-Doppler cardiaque.[larousse.fr]

Bilan

  • […] à proposer devant IM d’allure secondaire - ETO pour l’évaluation de l'atteinte valvulaire en l’absence de bonne échogénécité pour évaluation - Importance de l’évaluation des cavités droites pour le pronostic lors de l’ETT pour IM - Précisions sur le bilan[prepecn.com]
  • […] électrocardiogramme montre des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche ; L' échocardiographie et le Doppler montrent la dilatation des cavités, le prolapsus de la valve mitrale et la fuite mitrale ; Le cathétérisme et l' angiographie sont utiles pour le bilan[doctissimo.fr]
Onde P mitrale
  • Electrocardiogramme : onde P mitrales, FA, HVG Radiographie du thorax : dilatation du ventricule gauche, de l'oreillette gauche, signes d'hyperpression gauche. Diagnostic Echocardiographie, cathétérisme.[cmsenamur.be]
Hypertrophie ventriculaire gauche
  • Ensuite : La radiologie montre l'hypertrophie du cœur gauche ; L' électrocardiogramme montre des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche ; L' échocardiographie et le Doppler montrent la dilatation des cavités, le prolapsus de la valve mitrale et la[doctissimo.fr]
  • Les signes ECG évocateurs sont : hypertrophie auriculaire gauche et hypertrophie ventriculaire gauche, parfois de type diastolique (avec ondes T positives en précordiales gauches). Des troubles de conduction sur la branche droite sont fréquents.[e-cardiogram.com]

Traitement

  • Traitement Le traitement digitalique permet de régulariser le rythme en cas de fibrillation auriculaire. Par ailleurs le traitement diurétique permet de diminuer l'insuffisance cardiaque qui résulte de l'insuffisance.[docteurclic.com]
  • TRAITEMENT Le traitement associe un régime désodé en cas d'insuffisance cardiaque, la limitation des activités physiques et des médicaments.[larousse.fr]
  • Traitement médical Le traitement médical est quasiment toujours indiqué et doit être adapté au stade de l’insuffisance mitrale.[chirurgien-cardiaque.com]
  • Quel est le traitement de l’insuffisance mitrale ? L’objectif général du traitement est d’améliorer la qualité de vie du patient.[docvadis.fr]
  • Traitement Traitement médical Le traitement est d'abord médical : Éviter le surmenage ; Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion, puis les digitalo-diurétiques en cas d' insuffisance cardiaque ; Les anticoagulants oraux sont parfois nécessaires.[doctissimo.fr]

Pronostic

  • PRONOSTIC Une fois les symptômes présents, le traitement peut faire beaucoup pour enrayer leur aggravation.[larousse.fr]
  • La plastie mitrale pratiquée précocement améliore le pronostic à long terme Un certain nombre d’études (rétrospectives, il est vrai) sont en faveur d’un meilleur pronostic à long terme après chirurgie précoce dans l’IM par prolapsus, par comparaison à[cardiologie-pratique.com]
  • L’IMF est fréquemment observée en cas d’insuffisance cardiaque par dysfonction systolique du ventricule gauche et aggrave le pronostic de ces patients.[theses.fr]
  • […] le cadre du bilan pré opératoire - Coronarographie à proposer devant IM d’allure secondaire - ETO pour l’évaluation de l'atteinte valvulaire en l’absence de bonne échogénécité pour évaluation - Importance de l’évaluation des cavités droites pour le pronostic[prepecn.com]
  • Le traitement chirurgical a considérablement amélioré les pronostics pour la plupart des personnes souffrant de régurgitation mitrale sévère. Le taux de réussite de la chirurgie est très bon.[commentguerir.com]

Étiologie

  • […] inférieur , traumatisme Dysfonction ischémique de pilier (postérieur ou antérieur) Cas particulier du prolapsus valvulaire mitral (PVM) syndrome caractérisé par un prolapsus plus ou moins complet d'un ou des deux feuillets dans l'OG pendant la systole Etiologies[prepecn.com]
  • Etiologie Classification suivant l'amplitude du jeu valvulaire et le siège de l'anomalie (anneau, feuillets, cordages, piliers).[cmsenamur.be]
  • Origine La principale étiologie de l’insuffisance mitrale est le prolapsus mitral.[concilio.com]
  • Précisons d’emblée qu’il ne s’agit pas ici de l’IM fonctionnelle des cardiomyopathies mais exclusivement des IM organiques, dont l’étiologie prédominante est le prolapsus valvulaire mitral.[cardiologie-pratique.com]
  • Les étiologies sont dystrophiques (valve myxoide, prolapsus, rupture de cordages), dégénératives (remaniement fibro-calcifié des sujets agés), rhumatismales, ischémiques (rupture de pilier aigue et surtout remodelage VG chronique conduisant à une restriction[irmcardiaque.com]

Physiopathologie

  • Mises à jour 24/03/2019 Mise à jour selon référentiel et ESC 2017 - Physiopathologie plus précise de l’IM aigue - Autres atteintes valvulaires associées dans le RAA - Rechercher la prise d’anorexigène à l'examen clinique - Indication du coroscanner et[prepecn.com]
  • Physiopathologie et histoire naturelle L'insuffisance mitrale aiguë fait le plus souvent suite à une rupture de cordage ou de pilier. Caractérisée par l'arrivée brutale d'une grande quantité de sang dans l'oreillette gauche.[cmsenamur.be]

Prévention

  • Traitement Médical : prévention de l'endocardite, traitement de l'insuffisance cardiaque, de la fibrillation auriculaire, prévention des complications thromboemboliques. Annuloplastie. Réparation mitrale. Remplacement mitral.[cmsenamur.be]
  • L’insuffisance de la valve mitrale chez les personnes sans antécédents connus de maladie cardiaque est considérée comme une maladie dégénérative sans facteurs de risque accessibles à une stratégie de prévention.[pourquoidocteur.fr]
  • Le médecin prescrit généralement : Des anticoagulants si besoin Des diurétiques si besoin Des médicaments vasodilatateurs Une prévention du risque d’infection si besoin Dans le cas d’une insuffisance mitrale asymptomatique à caractère non chirurgical,[concilio.com]
  • Il peut comprendre : Des médicaments vasodilatateurs, des diurétiques si besoin, des anticoagulants si besoin, une prévention du risque d’infection si besoin.[chirurgien-cardiaque.com]
  • Il s’agit d’un groupe académique indépendant à but non lucratif (« Academic Research Organization ») qui promeut et favorise la recherche clinique et la prévention dans le domaine cardiovasculaire à l’échelle nationale et internationale. ** Référence[aphp.fr]

Poser une question

5000 Caractères restants Formatez le texte en utilisant : # Heading, **bold**, _italic_. Il est interdit d'utiliser le code HTML.
En publiant cette question, vous acceptez les Conditions d'utilisation et la Politique de confidentialité.
• Utilisez un titre précis pour votre question.
• Posez une question précise et indiquez l'âge, le sexe, les symptômes, le type et la durée du traitement.
• Respectez la vie privée de chacun, la vôtre et celle d'autrui. Ne publiez jamais les noms complets ou les coordonnées complètes.
• Les questions inappropriées seront supprimées.
• En cas d'urgence, contactez un médecin, allez à un hôpital ou appelez un service d'urgence!