Présentation
On peut aussi réaliser des analyses de sang qui donnent une estimation du nombre de virus présents. [msdmanuals.com]
Cela signifie qu’elle a été infectée par le CMV par le passé, mais qu’elle ne présente pas d’infection aiguë. Toutefois, si une personne possède à la fois des anticorps IgM et IgG, elle présente alors une infection aiguë. [cryosinternational.com]
Une femme enceinte qui présente une fièvre inexpliquée devra immédiatement consulter afin de s'assurer qu'elle n'a pas été infectée. [femmeactuelle.fr]
Système du corps entier
- Fièvre
Certaines ressentent un malaise et ont de la fièvre. [msdmanuals.com]
Parfois, l'individu atteint peut présenter de la fièvre, des douleurs diffuses. [sante.journaldesfemmes.fr]
Une femme enceinte qui présente une fièvre inexpliquée devra immédiatement consulter afin de s'assurer qu'elle n'a pas été infectée. [femmeactuelle.fr]
Les symptômes incluent confusion, fatigue, fièvre, crises convulsives, faiblesse et engourdissement dans les jambes, et perte de la continence urinaire et fécale. [catie.ca]
- Fatigue
La mononucléose à CMV et EBV provoque fièvre et fatigue. Mais l’EBV provoque également des maux de gorge sévères. Ce n’est pas le cas du CMV. [msdmanuals.com]
A l'occasion d'une fatigue, d'un stress..., la réplication du CMV peut être réactivée et la personne peut excréter du CMV dans sa salive ou ses urines. La personne devient alors contagieuse. [unt-ori2.crihan.fr]
Quand les symptômes apparaissent, la personne est fatiguée, fiévreuse, avec des maux de tête et des douleurs articulaires. Elle peut perdre du poids et contracter une pharyngite. [sciencesetavenir.fr]
- Malaise
Certaines ressentent un malaise et ont de la fièvre. [msdmanuals.com]
Le diagnostic de l’infection maternelle est uniquement effectué en cas : de symptômes maternels tels que : fièvre, grosse fatigue, douleurs articulaires, malaise etc... ; d'infection à CMV dans l’entourage de la femme enceinte ; en présence d’anomalies [cerballiance.fr]
Les principaux symptômes de la maladie chez les receveurs de greffe d'organe comprennent les suivants: fièvre, myalgie, malaise, arthralgie, leucopénie, thrombopénie et hépatite. [canada.ca]
Les symptômes incluent fièvre, diarrhée, perte de poids, douleurs à l’abdomen (au ventre) et sensation générale de malaise. Maladies du système nerveux central – Lorsqu’une infection à CMV touche le cerveau et la moelle épinière. [catie.ca]
- Chute
[…] code] Particularité de la surdité par infection à CMV[modifier | modifier le code] La fréquence de la transmission materno-fœtale est de l’ordre de 35 % aux trois trimestres de la grossesse mais, fait fondamental, le risque d’atteinte neurosensorielle chute [fr.wikipedia.org]
- Épilepsie
En cas de contamination virale précoce lors de la grossesse, les atteintes fœtales possibles sont : des séquelles neurologiques (retard psychomoteur, épilepsie…), des séquelles auditives (surdité) ou oculaires, un retard de croissance, et parfois une [pediatre-online.fr]
Respiratoire
- Mal de gorge
Dans la majorité des cas, les personnes infectées n’ont aucun symptôme, mais certains individus peuvent présenter de la fièvre, un mal de gorge et des maux de tête. [cryosinternational.com]
Parfois il peut y avoir une perte de poids ou un mal de gorge généralement peu intense associé. On peut observer également des anomalies au niveau du foie. Les symptômes peuvent persister pendant 2 à 12 semaines. [livi.fr]
Certaines personnes peuvent développer des symptômes non spécifiques, tels que la fatigue, un mal de gorge, de la fièvre et un gonflement des ganglions. [newbornscreening.on.ca]
Les symptômes d’une infection à CMV disséminée peuvent inclure une fatigue inattendue, une raideur des articulations, des douleurs musculaires, de la fièvre, une enflure des ganglions lymphatiques, un mal de gorge et une perte d’appétit. [catie.ca]
- Pneumonie
Traitement préemptif Indication Chez les greffés de moelle : réduction des risques de survenue et de la gravité des pneumonies à CMV Chez les transplantés rénaux : permet d’allonger la survie du greffon Modalités Ganciclovir : 5 mg/kg/12 h, IV, 7 jours [epopi.fr]
Une infection du cerveau (encéphalite), une pneumonie ou des ulcères douloureux au niveau de l’intestin ou de l’œsophage peuvent également se développer. [msdmanuals.com]
La rétinite à CMV est aujourd'hui la première cause d’infection opportuniste de l'œil au cours du Sida, et concerne environ 1 patient sur 5 au cours de l’évolution de la maladie. le cerveau (encéphalite) ; les poumons (pneumonie) ; le tube digestif (ulcères [livi.fr]
Pneumonie – Si une infection à CMV touche les poumons (rare chez les personnes séropositives). Une infection à CMV qui s’est propagée dans tout l’organisme aura des symptômes qui peuvent être confondus avec ceux d’une mononucléose. [catie.ca]
- Pharyngite
Elle peut perdre du poids et contracter une pharyngite. Chez une femme enceinte, les symptômes ressemblent à ceux d’une grippe peu violente. L’infection peut entraîner des troubles graves du développement du fœtus. [sciencesetavenir.fr]
Lorsque des symptômes apparaissent, la personne infectée souffre de fièvre et de fatigue, ainsi que de maux de tête, de douleurs musculaires, d’une perte de poids et, parfois, de pharyngite. [sante.fr]
- Rhume
Comme un petit rhume? Ce virus est responsable d’infections fréquentes mais bénignes, qui passent inaperçues ou se traduisent par un banal syndrome grippal. [pediatre-online.fr]
Musculo-squelettique
- Arthralgie
Les tableaux cliniques de la primo-infection peuvent être : Tableau clinique asymptomatique, Fièvre prolongée, asthénie, arthralgies, amaigrissement, Syndrome mononucléosique. Ces infections guérissent sans séquelle, au bout de quelques jours. [unt-ori2.crihan.fr]
Formes compliquées de l'immunocompétent Polyradiculonévrite type Guillain & Barré, méningo encéphalite, myélite Arthrite, arthralgies Myocardite, péricardite Pneumopathie intersitielle Colite ulcéreuse, hépatite, rupture de rate Anémie hémolytique auto-immune [epopi.fr]
Les principaux symptômes de la maladie chez les receveurs de greffe d'organe comprennent les suivants: fièvre, myalgie, malaise, arthralgie, leucopénie, thrombopénie et hépatite. [canada.ca]
Progéniteurs de la Moelle osseuse de type CD34+ Clinique[modifier | modifier le code] Forme asymptomatique (90 % des cas) Forme bénigne (que le patient prend pour de la fatigue simple) Forme classique : AEG (altération de l'état général) ; Fièvre ; Arthralgie [fr.wikipedia.org]
- Myalgie
En cours de grossesse, une fièvre, une asthénie, des céphalées, des myalgies, un syndrome pseudo-grippal doivent faire évoquer une infection à CMV même si ces manifestations sont aspécifiques et modérées. [prevention-medicale.org]
Les principaux symptômes de la maladie chez les receveurs de greffe d'organe comprennent les suivants: fièvre, myalgie, malaise, arthralgie, leucopénie, thrombopénie et hépatite. [canada.ca]
Foie, vésicule biliaire et pancréas
- Hépatosplénomégalie
alcool Données tirées des références [11][16][24][25] L’exploration et l’évaluation des nouveau-nés à risque d’icCMV Les manifestations cliniques de l’icCMV symptomatique à la naissance sont la microcéphalie, le retard de croissance intra-utérine, l’ [cps.ca]
Les nouveau-nés atteints d'une maladie symptomatique présenteront diverses anomalies congénitales telles que faible poids à la naissance, jaunisse, hépatosplénomégalie, pétéchies, purpura thrombocytopénique, myocardite, pneumonite, anémie, anomalies touchant [canada.ca]
- Ictère
Les caractéristiques de l’infection congénitale à cytomégalovirus symptomatique* chez le nouveau-né Constatations de l’examen physique Générales : PAG, microcéphalie†, ictère, anasarque† Cutanées : Pétéchies† Respiratoires : Pneumonite§ Abdominales : [cps.ca]
[…] atteintes caractéristiques du CMV au niveau du fœtus sont : une atteinte neurologique plus ou moins sévère, un retard mental, une calcification cérébrale à l'échographie ; une atteinte des nerfs sensoriels : surdité, choriorétinite ; une atteinte hépatique (ictère [fr.wikipedia.org]
- Hépatomégalie
La survenue d'une infection à CMV chez les bébés prématurés peut entraîner une hépatomégalie, une thrombopénie, une lymphocytose atypique ou une anémie hémolytique, et peut être associée à des taux élevés de mortalité et de morbidité. [canada.ca]
Gastro-intestinal
- Diarrhée
Les symptômes incluent fièvre, diarrhée, perte de poids, douleurs à l’abdomen (au ventre) et sensation générale de malaise. Maladies du système nerveux central – Lorsqu’une infection à CMV touche le cerveau et la moelle épinière. [catie.ca]
- Perte d'appétit
Les symptômes d’une infection à CMV disséminée peuvent inclure une fatigue inattendue, une raideur des articulations, des douleurs musculaires, de la fièvre, une enflure des ganglions lymphatiques, un mal de gorge et une perte d’appétit. [catie.ca]
Neurologique
- Convulsion
[…] intra-utérine ou non des symptômes : - si le fœtus n’a aucun symptôme apparent lié au CMV, il peut cependant développer, plus tard, des problèmes de surdité et un retard d’apprentissage, - s’il a développé des symptômes, le nouveau-né va contracter jaunisse, convulsions [sciencesetavenir.fr]
Les enfants qui présentent une atteinte importante du système nerveux central peuvent avoir des convulsions, une paralysie cérébrale et un retard intellectuel (tableau 5) [17][62]-[64]. [cps.ca]
Lorsque le fœtus a développé des symptômes liés au CMV Dans ce cas, on observe le plus souvent : jaunisse, convulsions, paralysie, retard de croissance, etc. [sante.fr]
A la naissance, lorsque le foetus a développé des symptômes liés au CMV, mais qu’il a survécu à l'infection, le nouveau-né présentent souvent une atteinte du foie (jaunisse, hépatite), du cerveau (convulsions, paralysie), un retard de croissance, voire [livi.fr]
Certains autres symptômes de l’infection cCMV peuvent inclure : Des problèmes de vision Des troubles du développement Des convulsions Un petit périmètre crânien Une jaunisse (coloration jaune des yeux ou de la peau) Une taille insuffisante pendant la [newbornscreening.on.ca]
Oreilles
- Déficience auditive
Une déficience auditive permanente (DAP) est un symptôme commun d’une infection cCMV et c’est l’une des raisons pour laquelle le dépistage des facteurs de risques de DAP est offert. [newbornscreening.on.ca]
Tous les nouveau-nés atteints d’une icCMV symptomatique et les nouveau-nés asymptomatiques présentant une déficience auditive isolée doivent être dirigés vers un infectiologue. [cps.ca]
Bilan
Sang : hémogramme, numération leucocytaire différentielle; bilirubine; ALT, AST‡ ±LCR s’il est effectué dans le cadre du bilan de convulsions ou de sepsis, demander la PCR CMV Imagerie Échographie cérébrale, à moins d’inquiétudes sur le plan neurologique [cps.ca]
Traitement
Les médicaments antiviraux sont utilisés pour traiter d’autres symptômes graves dus au CMV, cependant ils sont moins fiables que lorsqu’ils sont utilisés pour traiter la rétinite. [msdmanuals.com]
Consultez votre médecin avant de commencer ou d’arrêter un traitement. [catie.ca]
Le traitement ne peut pas être administré aux femmes enceintes du fait de sa toxicité sur le développement du fœtus. Chez les personnes greffées, les traitements sont souvent administrés de façon préventive. [livi.fr]
Traitement curatif au cours de l'infection à VIH Ganciclovir : traitement de première intention 5 mg/kg/12h, IV 30-60 mn, 14-21 j Effets indésirables : leuconeutropénie +++, thrombopénie, anémie Valganciclovir : traitement de première intention si rétinite [epopi.fr]
Pronostic
L’opportunité du dépistage de l’infection à CMV chez la femme enceinte fait l’objet de controverses en raison de la fréquence des formes asymptomatiques, de la difficulté d’établir le pronostic fœtal, de l’absence de traitement préventif et curatif de [has-sante.fr]
L’évaluation du pronostic d’un fœtus infecté repose sur une évaluation séquentielle de l’imagerie en particulier cérébrale à l’échographie et à l’IRM, ainsi que sur l’analyse du sang du cordon au 2e trimestre. [academie-medecine.fr]
Il est essentiel d’adopter une prise en charge multidisciplinaire pour optimiser le pronostic des nouveau-nés atteints. [cps.ca]
D’autre part, le dépistage du CMV n’est pas recommandé pour plusieurs raisons : impossibilité d’établir un pronostic en cas de diagnostic d’infection à CMV absence de traitement fiable préventif ou curatif de l’infection et de la transmission foeto-maternelle [prevention-medicale.org]
PCR / gène cible - Les tests basés sur la PCR en temps réel pour le CMV permettent une détection rapide et spécifique avant l’apparition de symptômes cliniques, afin d’améliorer le pronostic, ce qui est particulièrement important chez les patients receveurs [microbiologie-clinique.com]
Épidémiologie
En France, en 2004, des informations manquent pour faire une modélisation précise (données épidémiologiques, performance des différents tests). [has-sante.fr]
Pathogène/Epidémiologie Pathogène : Virus ubiquitaire appartenant à la famille des Herspesviridae (cf CMV) Epidémiologie : Infection endémique et cosmopolite Prévalence inversement proportionelle au niveau socio économique 50 à 80% chez l'adulte et pays [epopi.fr]
Conférence La science ouverte par Pierre CORVOL (Membre de l’Académie nationale de médecine) Séance dédiée : « L’infection congénitale à cytomégalovirus (CMV) » Organisateurs : Yves VILLE et Jacques MILLIEZ Introduction par Jacques MILLIEZ Communications Épidémiologie [academie-medecine.fr]
Oui, à mettre en place pour une meilleure connaissance de l'épidémiologie en Belgique et permettre le dépistage précoce des enfants infectés au cours de la grossesse pour limiter les séquelles graves. [fr.wikipedia.org]
ÉPIDÉMIOLOGIE: Au niveau mondial — Le cytomégalovirus (CMV) est un pathogène largement distribué dans le monde; en effet, 40 à 100 % de la population mondiale présente des anticorps anti-CMV dans la circulation sanguine, preuve d'une infectionNote de [canada.ca]
Physiopathologie
Les études autopsiques pédiatriques et foetopathologiques récentes ont permis de progresser dans la compréhension des phénomènes physiopathologiques aboutissant aux différentes séquelles neurosensorielles. [academie-medecine.fr]
Prévention
Prévention de l’infection à cytomégalovirus (CMV) Il n’est pas conseillé de faire un dépistage systématique des femmes enceintes non immunisées car il n’existe pas de traitement viable. « En revanche, en cas de signe(s) d’appel échographique(s) ou en [sciencesetavenir.fr]
[…] pour se protéger du CMV HCSP : Questions/Réponses relatif la prévention de l'infection à cytomégalovirus chez la femme enceinte et chez le nouveau-né, décembre 2018 Letermovir avis de la commission de l transparence du 05 septembre 2018 [epopi.fr]
Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents: recommendations from the Centers for Disease Control and Prevention, the National Institutes of Health, and the HIV Medicine Association of [catie.ca]
Autres ressources Centers for Disease Control and Prevention – Cytomegalovirus (CMV) and Congenital CMV Infection (en anglais seulement) Agence de santé publique du Canada – CYTOMÉGALOVIRUS Prévention des maladies infectieuses Santé publique Santé Manitoba [gov.mb.ca]
Prevention of child-to-mother transmission of cytomegalovirus among pregnant women. J Pediatr 2004;145(4):485–91. Centers for Disease Control and Prevention. CMV Fact Sheet for Pregnant women and Parents. [cps.ca]