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Hyperglycémie


Présentation

  • Un amaigrissement Une hyperglycémie chronique provoque un amaigrissement important alors que la personne qui en souffre ne présente pas de perte de l’appétit.[passeportsante.net]
  • Cette situation peut se présenter en cas de diabète type 1 (qui se caractérise par une baisse total d'insuline dans le pancréas) plutôt que dans le diabète de type 2 (qui protège contre la cétone par la persistance d'une sécrétion d'insuline).[myfreestyle.be]
  • Il y a urgence médicale si une personne : - ne tolère aucun liquide ou présente des signes de déshydratation (par exemple si elle a des nausées ou si elle vomit); - manifeste un changement d’état de conscience – est confuse ou agitée, a un comportement[accu-chek.ca]
  • Si elles sont effectivement présentes, alors c'est un cas grave qui demande un traitement rapide : il faut directement aller à l'hôpital pour avoir de l'insuline rapidement.[sante.journaldesfemmes.fr]
  • Les traitements responsables sont notamment : la cortisone et ses dérivés (les corticoïdes ) ; la pentamidine (médicament antiparasitaire) ; l'acide nicotinique présent dans certains antalgiques ; l' hormone thyroïdienne ; certains diurétiques ; certains[diabete.ooreka.fr]
Fatigue
  • Elle se traduit par les symptômes communément associés au diabète : élimination excessive d’urine, grande soif, faim accrue, fatigue.[harmonie-prevention.fr]
  • Les symptômes de l'hyperglycémie Les symptômes de l’hyperglycémie sont nombreux : envie fréquente d’uriner, soif intense, fatigue… Ces symptômes peuvent passer inaperçus.[dinnosante.fr]
  • Faim fréquente et prononcée désignée sous le nom du polyphagia Soif accrue et excessive, désignée sous le nom du polydipsia Volume accru de miction, désigné sous le nom du polyuria Perte de poids Fatigue Problèmes de vision Engourdissement ou fourmillement[news-medical.net]
  • Coma diabétique Décès Attention : Besoin fréquent d'uriner Sensation de soif Nausées et vomissements Fatigue, maux de tête, somnolence Maux de ventre (surtout chez les enfants) et douleurs musculaires Respiration rapide et haleine « fruitée » : odeur[omedit-centre.fr]
Polyurie
  • La polyurie : ce terme médical désigne des urines anormalement abondantes. La perte de poids qui est associée à une polyphagie. Le patient hyperglycémique éprouve souvent des difficultés à maintenir sa concentration.[concilio.com]
  • On peut observer une excrétion excessive d’urine (polyurie), la sensation de soif (polydipsie), de faim et une perte de poids inexpliquée.[who.int]
Polydipsie
  • Toutefois, son état de santé évolue rapidement et la maladie se manifeste par certains signes cliniques caractéristiques regroupés dans le syndrome cardinal : La polydipsie : il s’agit en fait d’une sensation de soif insatiable.[concilio.com]
  • On peut observer une excrétion excessive d’urine (polyurie), la sensation de soif (polydipsie), de faim et une perte de poids inexpliquée.[who.int]
  • […] reprises à une valeur supérieure à 1,26 g/L (7 mmol/L) ou bien si sa glycémie est supérieure ou égale à 2 g/L (11 mmol/L) à n’importe quel moment de la journée et qu’elle présente, de plus, des signes comme la fatigue, un amaigrissement, une polyuro-polydipsie[elsevier.com]
Confusion
  • Les symptômes suivants sont associés à l’acidocétose diabétique : respiration profonde et rapide haleine fruitée (odeur cétonique) nausées, vomissements douleurs abdominales changement de l’état de conscience, confusion, agitation, comportement inhabituel[diabete.qc.ca]
  • Les symptômes: Ils sont propres à chacun mais se manifestent généralement par un manque d’attention, sueurs, pâleur, intense sensation de faim, de faiblesse, irritabilité, anxiété, voire confusion mentale, tremblements, palpitations, malaise...[notretemps.com]
  • […] augmentée; Respiration difficile et rapide; Haleine fruitée (odeur caractéristique des corps cétoniques); Douleurs abdominales; Nausées, vomissements; Perte de poids; Vision trouble; Pouls plus rapide; Maux de tête; Essoufflements; Étourdissements; Confusion[familiprix.com]
  • Symptomatologie Le symptôme principal du syndrome hyperosmolaire non cétosique est une altération de la conscience avec confusion et désorientation allant jusqu'au coma qui est habituellement la conséquence d'une déshydratation extrême avec ou sans hyperazotémie[msdmanuals.com]
Convulsion
  • Elle se traduit par des tremblements, des sueurs, des étourdissements, des palpitations, de la fatigue, des bâillements, une pâleur et, si elle n’est pas traitée, une perte de conscience éventuellement accompagnée de convulsions.[harmonie-prevention.fr]
  • Ses complications sont le coma, les convulsions et la mort.[msdmanuals.com]
  • Cela peut aller jusqu’aux convulsions et à la perte de connaissance. Traitement de l’hypoglycémie Le traitement consiste a réaugmenter le taux de sucre dans le sang : on dit qu’il faut être resucré(e) ![le-quotidien-du-patient.fr]

Bilan

  • X Faire pratiquer après un bilan de tolérance cardiovasculaire (pour le risque coronaire et aussi pour le risque tensionnel dans les activités en résistance comme la musculation), un bilan médical complet et de condition physique.[elsevier.com]
  • La vitesse de perfusion IV doit être adaptée à la PA, à l'état cardiaque et au bilan des entrées et des sorties.[msdmanuals.com]
Hyponatrémie
  • L'hyperglycémie peut provoquer une hyponatrémie de dilution, le sodium sérique mesuré est donc corrigé en ajoutant 1,6 mEq/L pour chaque élévation de 100 mg/dL de la glycémie au-dessus de 100 mg/dL.[msdmanuals.com]

Traitement

  • Rien ne permet d’affirmer que le traitement visant à diminuer le taux de glycémie du bébé permet de prévenir ces complications et, si tel est le cas, rien n’indique quel serait le meilleur traitement.[cochrane.org]
  • Prescrire : Hyperglycémie : des médicaments peuvent être impliqués Les médicaments antipsychotiques (ou neuroleptiques) sont généralement indiqués pour le traitement de la schizophrénie et du trouble bipolaire.[psychomedia.qc.ca]
  • Encore faut-il fixer avec le patient des objectifs réalistes adaptés et discuter avec lui de ses difficultés à suivre le traitement.[lemonde.fr]
  • Traitements de l’hyperglycémie Le traitement de l’hyperglycémie dépend de la cause.[passeportsante.net]

Pronostic

  • L'acidocétose engage le pronostic vital.[omedit-centre.fr]
  • Ces altérations vasculaires donnent lieu à la majorité des complications chroniques du diabète, qui peuvent être graves, voire mettre en jeu le pronostic vital du patient.[diabete.ooreka.fr]

Étiologie

  • Étiologie On ne comprend pas tout à fait le mécanisme, mais il semble que les hormones de la grossesse interfèrent avec l’action de l’insuline.[who.int]

Épidémiologie

  • Sources - Association française des diabétiques - Professeur Patrick Vexiau, secrétaire général de l’AFD et chef du service de diabétologie de l’hôpital Saint-Louis à Paris - Association française des diabétiques (AFD) - Bulletin épidémiologique hebdomadaire[harmonie-prevention.fr]
  • Épidémiologie – Importance et évolution de la maladie Le diabète de type II touche plus de 2,9 millions de personnes en France, soit une prévalence d’environ 4,4 %, mais probablement 400 000 à 700 000 personnes ignorent qu’elles ont un diabète (les personnes[elsevier.com]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • La physiopathologie de l’incontinence anale n’est pas encore très claire.[fmcgastro.org]
  • Physiopathologie et effets de l’exercice physique sur le diabète de type II Physiopathologie Son développement résulte de l’expression d’une susceptibilité génétique sous l’influence de facteurs environnementaux et comportementaux au premier rang desquels[elsevier.com]

Prévention

  • La prévention de l’hyperglycémie liée à un diabète de type 2 passe par la pratique régulière d’une activité physique, la lutte contre le surpoids, une alimentation équilibrée.[passeportsante.net]
  • Diabetes Canada 2018 Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Diabetes in Canada: Hyperglycemic Emergencies in Adults. Can J Diabetes 2018;42(Suppl 1):S109-S114.[diabete.qc.ca]
  • Il ne serait pas éthique aujourd’hui de réaliser une étude « randomisée » (tirage au sort) portant sur la prévention des complications du diabète, dont le groupe contrôle aurait pour objectif de maintenir l’hémoglobine glyquée au-dessus de 8 %.[lemonde.fr]
  • L’activité physique a un effet bénéfique démontré dans la prévention de la neuropathie diabétique.[elsevier.com]

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