Présentation
Ils sont, dans le monde environ 50 millions susceptibles de transmettre l'hépatite, sans présenter eux-mêmes de symptômes de cette maladie. [vulgaris-medical.com]
L’hépatite E est due à un virus qui se transmet par voie fécale-orale, essentiellement présent dans les pays à faible niveau d’hygiène. [soshepatites.org]
De même, le foie décompose les toxines présentes dans l’alcool et les drogues. [mainsbsl.qc.ca]
Il résiste aux concentrations de chlore présentes dans l’eau de boisson et les eaux de piscine. Le virus de l’hépatite A est aussi insensible à l’alcool. Il existe un vaccin anti VHA. [synlab.fr]
Système du corps entier
- Fièvre
[…] de la Murray Valley · Fièvre de la Ross River) Tiques (Fièvre Congo-Crimée · Fièvre hémorragique d'Omsk · Fièvre de Kyasanur · Virus Alkhurma · Encéphalomyélite de Powassan) · Fièvre de Mayaro Zoonoses à vecteur viral Virus Menangle · Henipavirus · Maladie [dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
· Fièvre de Kyasanur, · Virus d'Alkhurma · Encéphalomyélite de Powassan) Autres : Fièvre de Mayaro · Maladie à virus Ebola Zoonoses à vecteur viral Virus de Menangle · Maladie de Borna Rat (Fièvre de Lassa · Virus de Guanarito · Virus de Junín · Fièvre [fr.wikipedia.org]
[…] virologiques A ) Clinique Terrain : notion de contage Signes fonctionnels – Asymptomatique ++ – Signes aspécifiques (précèdent l’ictère de 7 – 10 jours environ – surtout hépatites A, B et E). syndrome pseudo-grippal (asthénie, céphalées, arthralgies, fièvre [medg.fr]
Les personnes infectées peuvent perdre l’appétit, avoir des nausées, des vomissements, de la fièvre, des douleurs dans la région abdominale supérieure droite et un ictère. [msdmanuals.com]
Les symptômes comprennent le jaunissement des yeux et de la peau, une douleur abdominale, de la fièvre et une perte d'appétit. L'hépatite E ne cause pas d'infection chronique ou de dommages à long terme au foie. [ressourcessante.salutbonjour.ca]
- Asymptomatique
Elle est asymptomatique le plus souvent et les malades n'ont généralement pas de symptômes. [hepatites-info-service.org]
++ ; signes aspécifiques ; ± ictère cutanéo-muqueux dosage des transaminases ; marqueurs sérologiques ou virologiques A ) Clinique Terrain : notion de contage Signes fonctionnels – Asymptomatique ++ – Signes aspécifiques (précèdent l’ictère de 7 – 10 [medg.fr]
Les hépatites virales sont fréquentes, souvent asymptomatiques, liées soit à une action cytopathique directe du virus causal, soit plus souvent à la réaction immunitaire dirigée contre les cellules hépatiques infectées. [devsante.org]
Après l’infection initiale, 80 % environ des individus sont asymptomatiques. [who.int]
L’hépatite B aiguë est souvent asymptomatique, mais peut présenter les symptômes évoqués ci-dessus ou des symptômes faisant penser à une grippe Pour le virus de l’hépatite C, elle est de 6 à 10 semaines et l’hépatite est le plus souvent asymptomatique [info.medadom.com]
- Malaise
L'hépatite A est provoquée par un virus ARN à transmission entérique qui, chez les enfants et les adultes, provoque les symptômes typiques de l'hépatite virale, dont anorexie, sensation de malaise et ictère. [msdmanuals.com]
D’autres symptômes de nature générale (malaises, perte d’appétit, douleurs à l’estomac, urine foncée et fatigue) sont observés chez 10 % à 20 % des personnes infectées. [soshepatites.org]
Len cas d’hépatite aigüe, lorsque des symptômes apparaissent, ils s’apparentent aux symptômes d’une grippe : fièvre, perte d’appétit, amaigrissement, nausées, malaises abdominaux, urines foncées et jaunisse. [chu-poitiers.fr]
- Simulation
Des chercheurs londoniens ont mis en place un modèle de simulation de la dynamique de l’épidémie mondiale de l’infection par le virus de l’hépatite C dans le but de mettre en place des mesures de prévention, de dépistage et de traitement plus efficaces [sante-sur-le-net.com]
Urogénital
- Césarienne
Le mode d’accouchement ne semblait pas influer sur le taux de transmission du VIH, jusqu’à ce qu’une étude aléatoire (32) ait démontré les bienfaits d’une césarienne planifiée au moyen d’une définition plus rigoureuse du terme « planifiée » (absence de [ncbi.nlm.nih.gov]
Foie, vésicule biliaire et pancréas
- Ictère
B et E). syndrome pseudo-grippal (asthénie, céphalées, arthralgies, fièvre). nausées ;. douleurs abdominales (hépatalgie 1B). éruption cutanée – ± ictère cutanéo-muqueux (ictère cholestatique 1B) B ) Paraclinique Dosage des transaminases : élévation [medg.fr]
Habituellement, au bout de 3 à 10 jours, les urines deviennent sombres et un ictère (décoloration jaunâtre de la peau et du blanc des yeux) se manifeste. [msdmanuals.com]
Anamnèse Voyage en zone endémique Rapports sexuels à risque Toxicomanie, transfusion en pays à risque Phase d’incubation pré-ictérique: signes généraux peu spécifiques (asthénie, fièvre), de durée variable selon l’étiologie Phase d’état ictérique Ictère [fiches-ide.fr]
Elle se manifeste par de la fièvre, des douleurs abdominales, des nausées, une fatigue, un ictère. [dictionnaire.academie-medecine.fr]
Gastro-intestinal
- Nausée
Les personnes infectées peuvent perdre l’appétit, avoir des nausées, des vomissements, de la fièvre, des douleurs dans la région abdominale supérieure droite et un ictère. [msdmanuals.com]
Harvoni est le premier traitement contre l'hépatite C qui ne nécessite pas d'être administré avec l'interferon ou le ribavirin, qui provoquent des effets secondaires importants comme des maux de tête, de la fatigue, des nausées. [lefigaro.fr]
Dans le cas où l’infection aiguë est symptomatique, cela se traduit par de la fatigue, des nausées, des douleurs abdominales, une jaunisse… L’hépatite C aiguë a environ 15 % de chances de guérir d’elle-même. [actions-traitements.org]
[…] transfusion en pays à risque Phase d’incubation pré-ictérique: signes généraux peu spécifiques (asthénie, fièvre), de durée variable selon l’étiologie Phase d’état ictérique Ictère cutanéo-muqueux avec urines foncées et selles décolorées Troubles digestifs (nausées [fiches-ide.fr]
[…] virologiques A ) Clinique Terrain : notion de contage Signes fonctionnels – Asymptomatique ++ – Signes aspécifiques (précèdent l’ictère de 7 – 10 jours environ – surtout hépatites A, B et E). syndrome pseudo-grippal (asthénie, céphalées, arthralgies, fièvre). nausées [medg.fr]
- Perte d'appétit
D’autres symptômes de nature générale (malaises, perte d’appétit, douleurs à l’estomac, urine foncée et fatigue) sont observés chez 10 % à 20 % des personnes infectées. [soshepatites.org]
Si vous êtes infecté à l’âge adulte, vous pouvez présenter une maladie brève avec des symptômes légers à modérés comme jaunisse, urine foncée, fatigue, inconfort abdominal et perte d’appétit. [mainsbsl.qc.ca]
d’appétit (anorexie) Des nausées, voire des vomissements Des douleurs abdominales Il est toutefois possible d’être porteur d’un virus de l’hépatite et de ne présenter que peu ou pas de symptômes. [info.medadom.com]
- Vomissement
Les personnes infectées peuvent perdre l’appétit, avoir des nausées, des vomissements, de la fièvre, des douleurs dans la région abdominale supérieure droite et un ictère. [msdmanuals.com]
Les symptômes de cette infection sont : fièvre, douleur abdominale, vomissement, anorexie. L’ictère est présent chez 40 % des patients. [centre-hepato-biliaire.org]
[…] au dysfonctionnement du foie : Un jaunissement de la peau et du blanc des yeux, appelé communément jaunisse ou ictère Des urines foncées Des selles décolorées Une fatigue importante De la fièvre Une perte d’appétit (anorexie) Des nausées, voire des vomissements [info.medadom.com]
Le traitement vise donc principalement à améliorer les signes gênants et à assurer un bon équilibre nutritionnel pour le malade (traitement symptomatique), par exemple à remplacer les pertes liquidiennes dues aux vomissements et à la diarrhée… Le médecin [pourquoidocteur.fr]
Psychiatrique
- Agitation
Il s'agit d'un flavivirus qui est transmis par différentes voies (sexuelle, sanguine, et sans doute d'autres voies). [vulgaris-medical.com]
Il s’agit de la première cause de transplantation du foie. Il n’existe aucun vaccin permettant de s’en protéger. * Hépatite toxique. Elle est le plus souvent causée par l’abus d’alcool ou par la consommation de médicaments. [la1ere.francetvinfo.fr]
Étude moléculaire et répartition géographique des hépatites virales chroniques et de la coinfection VIH/hépatites virales chroniques en République Centrafricaine (Grant Clayton Dedonder) Il s’agit de réaliser l’évaluation de la prévalence des hépatites [pasteur-bangui.org]
De 20 % à 25 % des hépatites chroniques évoluent vers la cirrhose si le traitement n’agit pas pleinement ou s’il n’est pas bien suivi. Cancer du foie. Il s’agit de la complication ultime d’une cirrhose. [passeportsante.net]
Le VHG et le VGB-C ont été découverts à peu près à la même époque et l'on estime qu'il s'agit de souches différentes du même virus. Il sont désignés ci-dessous par le sigle VHG/VGB-C. Le VHG/VGB-C a été décrit pour la première fois en 1995-1996. [canada.ca]
Neurologique
- Agitation
Il s'agit d'un flavivirus qui est transmis par différentes voies (sexuelle, sanguine, et sans doute d'autres voies). [vulgaris-medical.com]
Il s’agit de la première cause de transplantation du foie. Il n’existe aucun vaccin permettant de s’en protéger. * Hépatite toxique. Elle est le plus souvent causée par l’abus d’alcool ou par la consommation de médicaments. [la1ere.francetvinfo.fr]
Étude moléculaire et répartition géographique des hépatites virales chroniques et de la coinfection VIH/hépatites virales chroniques en République Centrafricaine (Grant Clayton Dedonder) Il s’agit de réaliser l’évaluation de la prévalence des hépatites [pasteur-bangui.org]
De 20 % à 25 % des hépatites chroniques évoluent vers la cirrhose si le traitement n’agit pas pleinement ou s’il n’est pas bien suivi. Cancer du foie. Il s’agit de la complication ultime d’une cirrhose. [passeportsante.net]
Le VHG et le VGB-C ont été découverts à peu près à la même époque et l'on estime qu'il s'agit de souches différentes du même virus. Il sont désignés ci-dessous par le sigle VHG/VGB-C. Le VHG/VGB-C a été décrit pour la première fois en 1995-1996. [canada.ca]
- Irritabilité
Affections psychiatriques Très fréquent : irritabilité. Affections du système nerveux Très fréquent : céphalées. Fréquent : somnolence. Peu fréquent : sensations vertigineuses. Rare : paresthésies. [mesvaccins.net]
Je fais ce traitement (interféron 3 fois par semaine) et me tape beaucoup d’effets indésirables (fatigue, anémie, dyspnée, maux de tête, sècheresse de la peau, irritabilité…). Les charges virales et les transaminases chutent, mais mon moral aussi. [arcat-sante.org]
- Syndrome de Guillain-Barré
Affections du système nerveux Encéphalite, encéphalopathie, convulsions, paralysie, névrite (y compris syndrome de Guillain-Barré, névrite optique, sclérose en plaques), neuropathie, hypoesthésie. Affections vasculaires Vascularite, hypotension. [mesvaccins.net]
Bilan
[…] encéphalopathie Confirmation biologique Cytolyse: augmentation des transaminases Cholestase: augmentation des phosphatases alcalines et des GGT, avec ou sans augmentation de la bilirubine Hémostase: TP, facteur V (permet d’évaluer la fonction hépatique) Bilan [fiches-ide.fr]
B) Complications 1A Hépatite fulminante : syndrome hémorragique + signes d’encéphalopathie hépatique (confusion, inversion du rythme nycthéméral, somnolence, astérixis) 4) PEC 1A A ) Bilan initial Taux de prothrombine (systématique et répété 2 fois/semaine [medg.fr]
La plupart des personnes peuvent reprendre leur activité professionnelle sans risque dès que l’ictère a disparu, même si le bilan hépatique ne s’est pas complètement normalisé. [msdmanuals.com]
Un bilan médical, évaluant notamment l’état du foie, est alors nécessaire pour orienter la prise en charge : dosage biologique des enzymes hépatiques (ALAT), évaluation de la fibrose hépatique par biopsie et/ou par une méthode non invasive (élastométrie [inserm.fr]
Traitement
Ces traitements doivent permettre d’obtenir une guérison complète (réponse virologique soutenue 6 mois après la fin du traitement) chez plus de 85 % des patients. Actuellement ces traitements sont très couteux. [synlab.fr]
Définitions de la réponse Réponse virologique précoce (RVP) = Diminution ≥ 2 log d’ARN VHD à la semaine 24 du traitement Réponse en fin de traitement = ARN VHD négatif en fin de traitement Non réponse (NR) = ARN VHD positif en fin de traitement Rechute [arcat-sante.org]
"Désormais, les patients et professionnels de santé ont de multiples options de traitement, y compris une pilule combinée pour aider à simplifier les régimes de traitement", a-t-il dit. [lefigaro.fr]
Traitement Il n’y a pas de traitement pour l’hépatite E aiguë qui guérit seule dans la très grande majorité des cas. En cas d’infection chronique des patients immunodéprimés, la première mesure est de réduire cette immunosuppression. [centre-hepato-biliaire.org]
Pour plus d’informations, consultez le site Hépatites Info Service Traiter les hépatites B et C Traiter l’hépatite B Il n’y a pas de médicament spécifique pour traiter une hépatite B aiguë (jusqu’à 6 mois après la contamination). [zavamed.com]
Pronostic
L'ensemble de ces résultats indique donc que la présence du GBV-C chez des patients porteurs du VIH est associée à un meilleur pronostic. Il faudra maintenant expliquer les mécanismes à l'origine de cette différence. [caducee.net]
Là encore, le pronostic peut-être sévère pour les patients ayant une maladie hépatique chronique sous jacente ou les patients immunodéprimées qui peuvent développer une infection chronique. [centre-hepato-biliaire.org]
[…] primaire: schéma vaccinal en 3 injections, à répéter si pas de réponse anticorps HÉPATITE DELTA A besoin de l’Ag HBs pour se répliquer Surinfection ou co-infection de l’hépatite B chronique Transmission par le sang ou les sécrétions sexuelles Aggrave le pronostic [fiches-ide.fr]
Evolution et pronostic Le portage chronique qui est une infection chronique apparaît chez 10 % des sujets ayant fait une hépatite aiguë clinique. Le nombre de porteur chronique varie selon les pays de 20 % à 0,1 % (en Europe 0,1 %). [microbes-edu.org]
Le pronostic de l'hépatite chronique persistante n'est pas mauvais. Il s'agit d'une variété d'hépatite, ne nécessitant aucune prise en charge thérapeutique. L'hépatite C est le résultat d'une infection par le virus C. [vulgaris-medical.com]
Étiologie
Anamnèse Voyage en zone endémique Rapports sexuels à risque Toxicomanie, transfusion en pays à risque Phase d’incubation pré-ictérique: signes généraux peu spécifiques (asthénie, fièvre), de durée variable selon l’étiologie Phase d’état ictérique Ictère [fiches-ide.fr]
Identification des trois virus GB et du VHG En 1967, Deinhardt et al. rapportèrent une expérience de transmission d'une hépatite virale humaine à un petit singe provenant du sérum d'un jeune chirurgien européen de 34 ans qui avait développé une hépatite aiguë d'étiologie [hepatoweb.com]
Histoire naturelle de l'hépatite C Beaucoup d'études publiées qui se sont intéressées à l'histoire naturelle et au pronostic de l'hépatite C étaient rétrospectives et ne réunissaient qu'un petit nombre de patients dont l'étiologie de l'hépatite était [revmed.ch]
La biopsie par voie transjugulaire peut apporter une orientation étiologique. L’évolution peut se faire vers l’amélioration spontanée, ou vers l’aggravation irréversible conduisant au décès. [dictionnaire.academie-medecine.fr]
La présence d’antigène HBs sans IgM HBc évoque soit une hépatite aiguë vue à son tout début, soit un portage chronique, qui serait associé ici à un ictère par hépatite d’autre étiologie (hépatite A, hépatite C, hépatite à CMV, à virus E.B., hépatite toxique [microbes-edu.org]
Épidémiologie
Les objectifs généraux sont : Santé publique Etudier les aspects épidémiologiques des virus hépatotropes. [pasteur-bangui.org]
Épidémiologie des infections à VHG/VHGB-C chez l'homme Prévalence Les études réalisées chez les donneurs de sang constituent un reflet de la diffusion de ce virus dans la population générale. [hepatoweb.com]
Santé publique France en assure la surveillance épidémiologique. [santepubliquefrance.fr]
Genève (Suisse) ; 2019 [consulté le 17 décembre 2019] Bulletin Épidémiologique Hebdomadaire, 2018, n°5, p 68-77. Dix premières années de surveillance de l'hépatite A par déclaration obligatoire, France, 2006-2015. [ameli.fr]
[…] infectieux Nom générique Virus de l'hépatite G synonyme VHG - HGV Description Bactérie Virus Parasite Champignon Autre Bacille Nu Cocci Enveloppé Gram + ADN Gram - ARN Famille : Flaviviridae Réservoir Humain Animal Environnemental Période d'incubation Epidémiologie [chu-st-etienne.fr]
Physiopathologie
Récemment, des formes chroniques d’hépatites ont également été mises en évidence dans le cas d’infection par le VHE mais les conséquences physiopathologiques sont encore mal connues. [pasteur-bangui.org]
Physiopathologie : les lésions hépatiques peuvent être liées directement à l’infection virale et/ou secondaires à la réaction immunitaire. [medg.fr]
Physiopathologie L'hépatite A est une inflammation du foie, due au virus A. [vulgaris-medical.com]
Prévention
Diagnostic sérologique (IgM antiVHA) et mise en évidence de l’antigène viral dans les selles Jamais d’évolution vers la chronicité Cause des décès = évolution vers une forme fulminante et échec de transplantation Traitement uniquement symptomatique Prévention [fiches-ide.fr]
Mesures de prévention Il n’existe pas de vaccin contre l’hépatite C mais des mesures de prévention communes permettent de se protéger de ces deux infections : l’usage du préservatif lors de rapports sexuels ; l’utilisation systématique de matériel stérilisé [zavamed.com]
D. 3113-7 Gratuité du dépistage des hépatites virales et de la vaccination contre ces virus effectués en centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie et préservation de l'anonymat des bénéficiaires : code de la santé publique Art [legifrance.gouv.fr]
Maladies & Prévention Journée mondiale contre l’hépatite En juillet a lieu la journée mondiale contre l’hépatite, journée officielle de sensibilisation de la santé en l’honneur de l’hépatite. [interiale.fr]
Santé Publique France copilote la surveillance épidémiologique et participe à leur prévention. [santepubliquefrance.fr]