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Hépatite C

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Présentation

  • Recherches financées sur l'hépatite C Bon nombre de recherches présentées ici sont toujours en cours et l'impact de leur financement ne sera pas connu avant de nombreuses années. La FRM investit dans l'avenir de votre santé.[frm.org]
  • Les seules études à long terme portent sur des adultes, et ont constaté que 10 à 20% des personnes souffrant d’hépatite chronique à HCV pourront présenter une cirrhose et 1 à 5% un carcinome hépatique au bout de 20 à 30 ans.[lllfrance.org]
  • La plupart des porteurs chroniques de l’hépatite C vivent des années sans présenter de symptômes.[bag.admin.ch]
  • La mesure de la charge virale Elle indique la quantité de virus présente dans le sang.[myliverexam.com]
  • Si le malade présente déjà une cirrhose ou une fibrose du foie, l'alcool est dans ce cas véritablement à bannir ![doctissimo.fr]
Fatigue
  • Près de la moitié des personnes atteintes par le virus C (avant tout soin) souffrent de fatigue contre à peine 1% du reste de la population. Cette fatigue affecte grandement leur qualité de vie.[huffingtonpost.fr]
  • Pour une grande majorité des cas, l' hépatite C est une maladie qui reste silencieuse et ne se manifeste que par des épisodes de fatigue passagère.[allodocteurs.fr]
  • Elle passe le plus souvent inaperçue ou peut être accompagnée, dans 30 % des cas, de symptômes évoquant la grippe (fatigue, douleurs articulaires, fièvre, maux de ventre, etc.).[eurekasante.vidal.fr]
  • La ribavirine, quant à elle, entraîne une anémie responsable de fatigue et d'essoufflement. En outre, elle est contre-indiquée lors de la grossesse.[doctissimo.fr]
  • Vaccin Oui pour l’hépatite B (combiné à celui de l’hépatite A) Symptômes Ils peuvent apparaître entre 2 et 8 semaines après la contamination, c'est le stade de l'hépatite aigüe : Fièvre Fatigue Jaunisse Ensuite, ils disparaissent, pouvant laisser place[preventionist.org]
Malaise
  • Lorsque le patient présente des malaises spécifiques, le personnel médical doit procéder à des analyses sanguines afin d’identifier le virus dans le sang, mais le plus souvent, la maladie en est déjà à sa phase chronique.[canalvie.com]
  • Symptomatologie De nombreux patients sont asymptomatiques et ne présentent pas d'ictère, bien que certains présentent une sensation de malaise, une anorexie, une fatigue et une sensation de gêne non spécifique de la partie supérieure de l'abdomen.[merckmanuals.com]
Asthénie
  • La maladie est en effet longtemps asymptomatique, en dehors de l'asthénie que chacun banalisera dans le stress du quotidien, jusqu'à la survenue de complications qui ne sont pas constantes.[universalis.fr]
Ictère
  • Une personne infectée sur trois présente les symptômes caractéristiques d’une inflammation aiguë du foie (jaunisse ou ictère, urines foncées, selles décolorées).[pasteur.fr]
  • Elle se manifeste par une fatigue intense, des nausées, une douleur au niveau du foie, l'apparition des urines foncées et une jaunisse ( ictère ). Elle dure environ trois mois.[allodocteurs.fr]
  • Symptomatologie De nombreux patients sont asymptomatiques et ne présentent pas d'ictère, bien que certains présentent une sensation de malaise, une anorexie, une fatigue et une sensation de gêne non spécifique de la partie supérieure de l'abdomen.[merckmanuals.com]
Hépatomégalie
  • […] avant l’âge de 18 mois (donc en dehors des recommandations), il ne faut pas demander la sérologie mais une virémie par PCR. (2) L’infection par le VHC ne génère pas d’anomalie clinique ni de manifestation extra-hépatiques chez l’enfant mais quelques hépatomégalies[pap-pediatrie.fr]
Nausée
  • Cependant, chez certaines personnes, quelques manifestations de la maladie peuvent apparaître, qui peuvent être le signe d’une maladie sévère du foie : fatigue perte d’appétit nausées vomissements douleurs abdominales L’apparition de ces symptômes est[depistage.be]
  • Elle se manifeste par une fatigue intense, des nausées, une douleur au niveau du foie, l'apparition des urines foncées et une jaunisse ( ictère ). Elle dure environ trois mois.[allodocteurs.fr]
  • Il peut s’agir de perte d’appétit, de douleurs abdominales, de nausées ou de vomissements. Fièvre et douleurs articulaires peuvent également apparaître et, dans 5 à 10 % des cas, une jaunisse.[bag.admin.ch]
  • Il arrive cependant que le malade puisse ressentir de la fièvre, de la fatigue, des douleurs abdominales, une perte d’appétit, des nausées et des vomissements, une coloration foncée des urines ou une jaunisse.[maxisciences.com]
  • Dans le cas où l’infection aiguë est symptomatique, cela se traduit par de la fatigue, des nausées, des douleurs abdominales, une jaunisse… L’hépatite C aiguë a environ 15 % de chances de guérir d’elle-même.[actions-traitements.org]
Douleur abdominale
  • Il peut s’agir de perte d’appétit, de douleurs abdominales, de nausées ou de vomissements. Fièvre et douleurs articulaires peuvent également apparaître et, dans 5 à 10 % des cas, une jaunisse.[bag.admin.ch]
  • Il arrive cependant que le malade puisse ressentir de la fièvre, de la fatigue, des douleurs abdominales, une perte d’appétit, des nausées et des vomissements, une coloration foncée des urines ou une jaunisse.[maxisciences.com]
  • Dans le cas où l’infection aiguë est symptomatique, cela se traduit par de la fatigue, des nausées, des douleurs abdominales, une jaunisse… L’hépatite C aiguë a environ 15 % de chances de guérir d’elle-même.[actions-traitements.org]
  • Chez les autres, ce sont des symptômes non spécifiques : - perte de l'appétit, - fatigue, - douleurs abdominales, - syndrome pseudo-grippal, - démangeaisons, - jaunisse. Ces symptômes durent le plus souvent moins de trois mois.[valdemarne.fr]
  • Dans certains cas, douleurs abdominales dans la région du foie Irritabilité Diagnostic L’hépatite C est rarement diagnostiquée à ses débuts.[canalvie.com]
Perte d'appétit
  • Cependant, chez certaines personnes, quelques manifestations de la maladie peuvent apparaître, qui peuvent être le signe d’une maladie sévère du foie : fatigue perte d’appétit nausées vomissements douleurs abdominales L’apparition de ces symptômes est[depistage.be]
  • Il peut s’agir de perte d’appétit, de douleurs abdominales, de nausées ou de vomissements. Fièvre et douleurs articulaires peuvent également apparaître et, dans 5 à 10 % des cas, une jaunisse.[bag.admin.ch]
  • Il arrive cependant que le malade puisse ressentir de la fièvre, de la fatigue, des douleurs abdominales, une perte d’appétit, des nausées et des vomissements, une coloration foncée des urines ou une jaunisse.[maxisciences.com]
  • […] après la première exposition au virus : Jaunisse État général faible : Fatigue, perte d’appétit, nausées, maux de tête, douleurs articulaires, etc.[canalvie.com]
  • Se manifeste par une légère fièvre et une perte d'appétit. Protection par vaccin. *L'HÉPATITE B Maladie grave dont le virus est transmis par voie sexuelle ou sanguine.[lexpress.fr]
Érythème palmaire
  • ., splénomégalie, angiomes stellaires, érythème palmaire) ou complications de la cirrhose (p. ex., hypertension portale, ascite, encéphalopathie ).[merckmanuals.com]
Hypertension artérielle
  • Par exemple la séropositivité VHC s'accompagne fréquemment d'une dégradation de la fonction rénale et de présence de protéines dans les urines, indépendamment de facteurs métaboliques plus habituels comme le diabète, l'hypertension artérielle, l'obésité[huffingtonpost.fr]

Bilan

  • Habituellement, les perturbations du bilan hépatique sont soit absentes, soit modérées et fluctuantes [1].[pap-pediatrie.fr]
  • Bilan biologique et clinique lors d'une infection de l'hépatite C Quel est le principe du traitement : Le traitement de l'hépatite virale chronique C a considérablement progressé au cours de ces dernières années.[hepatoweb.com]
  • Quels que soient votre cas et votre situation médicale, même si vos transaminases sont normales et que vous ne ressentez aucun symptôme faites un bilan complet tous les six mois.[myliverexam.com]
  • L'hépatite chronique C est découverte soit lors d'un bilan systématique, par exemple pour une fatigue, soit lors de la découverte d'un taux de transaminases élevées, soit lors d'un dépistage systématique dans une situation dite "à risque" (patient ayant[centre-hepato-biliaire.org]
  • Dans un second temps, les généralistes peuvent aussi effectuer un bilan hépatique, et une échographie du foie. Ils peuvent réaliser aussi un Fibroscan ou un Fibrotest pour évaluer le degré de fibrose hépatique.[allodocteurs.fr]
Carcinome hépatocellulaire
  • Par contre, dans les autres 80 pour cent, l’infection devient chronique et son évolution peut conduire à des lésions hépatiques graves telles que cirrhose et carcinome hépatocellulaire.[janssen.com]
  • Parmi les personnes dont le décès était imputable au VHC, 95 % présentaient une cirrhose, 33 % un carcinome hépatocellulaire et 10% étaient co-infectées par le VIH.[solidarites-sante.gouv.fr]
  • Parmi eux, environ 5 à 30 % développent une cirrhose du foie (tissu hépatique cicatriciel) après plusieurs décennies et présentent un risque accru de carcinome hépatocellulaire. L’hépatite C se traite par des médicaments antiviraux.[bag.admin.ch]

Traitement

  • De plus, la possibilité d'être traité valorise le dépistage, selon les spécialistes.[leparisien.fr]
  • Le génotype de l'HCV est déterminé avant le traitement car il influe sur l'évolution, la durée et la réussite du traitement.[merckmanuals.com]
  • Sur cette durée, 71% des personnes suivies dans l’étude n'ont pas eu de délivrance de traitement contre le VHC, 17% ont reçu des antiviraux à action directe (AAD), et 12% uniquement des traitements antérieurs à base d’interféron.[anrs.fr]
  • La guérison est définie comme absence d’ARN viral dans le sang 12 à -24 semaines après la fin du traitement.[planetesante.ch]
  • Actualités Santé Maladie La prescription de deux médicaments pour le traitement de l’hépatite C chronique est désormais ouverte à tous les médecins pour faciliter la prise en charge des patients.[francetvinfo.fr]

Pronostic

  • D'où le risque de voir apparaître une tumeur cancéreuse dont le pronostic est mortel chez 10 à 20% des malades cirrhotiques.[lexpress.fr]
  • Plus rarement elle peut entrainer des atteintes autrement plus sévères engageant le pronostic vital: atteinte rénale, digestive, cardiaque ou cérébrale.[huffingtonpost.fr]
  • Le pronostic dépend du fait que les patients aient ou non une réponse virologique soutenue (c'est-à-dire, aucun ARN-HCV détectable à 12 et 24 semaines après la fin du traitement, selon le schéma thérapeutique utilisé).[merckmanuals.com]

Étiologie

  • : Au début des années 1970, les virus de l'hépatite A et B sont identifiés, mais la moitié des hépatites virales restent sans étiologie, d'où la notion d'hépatites virales baptisées "non A non B".[hepatoweb.com]
  • Les Ac anti-VHC peuvent rester positifs plusieurs années au décours. (4) En conséquence, en présence de perturbations du bilan hépatique avec une sérologie hépatite C positive et une virémie négative, il faut poursuivre les investigations étiologiques[pap-pediatrie.fr]

Épidémiologie

  • Structure du virus, tableau clinique, diagnostic, transmission, épidémiologie, traitement.[caducee.net]
  • L’objectif de cette étude était d’évaluer les changements épidémiologiques du VHC à Montréal.[vih.org]
  • Epidémiologie Les données épidémiologiques actuelles permettent d’évaluer à environ 130 à 170 millions le nombre de porteurs chroniques du virus de l’hépatite C dans le monde, avec une séroprévalence moyenne d’environ 2,2 %.[pasteur.fr]
  • En effet selon les données épidémiologiques disponibles en France, 230 000 personnes auraient une hépatite C chronique dont seulement 60% seraient diagnostiquées. Les professionnels de santé ont un rôle essentiel à jouer dans ce dépistage.[chu-montpellier.fr]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Prévention

  • Risques, prévention et traitements Les sports de contact avec risque de saignement (tous types de boxe, rugby…) induisent un risque majeur de contamination. La prévention consiste à éviter tout contact avec du sang d’autres personnes.[valdemarne.fr]
  • Téléchargement (297.9 ko) Sites de référence Institut de veille sanitaire : Dossier Hépatite C Institut national de prévention et d’éducation pour la santé : Dossier Hépatite C Source : Direction générale de la santé Sous-direction de la Prévention des[solidarites-sante.gouv.fr]
  • La solution consiste à appliquer un ensemble complet de mesures associant prévention, dépistage et traitement.[20minutes.fr]
  • Les modes de transmission, la résistance du virus, la prévalence, la prévention (vaccins et précautions standard).[caducee.net]
  • Société Santé L’étude de l’Imperial College de Londres préconise d’associer prévention, dépistage et traitement. Les pays les plus touchés sont la Chine, l’Inde et le Pakistan.[lemonde.fr]

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