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Hépatite C

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Présentation

  • Recherches financées sur l'hépatite C Bon nombre de recherches présentées ici sont toujours en cours et l'impact de leur financement ne sera pas connu avant de nombreuses années. La FRM investit dans l'avenir de votre santé.[frm.org]
  • Les seules études à long terme portent sur des adultes, et ont constaté que 10 à 20% des personnes souffrant d’hépatite chronique à HCV pourront présenter une cirrhose et 1 à 5% un carcinome hépatique au bout de 20 à 30 ans.[lllfrance.org]
  • La mesure de la charge virale Elle indique la quantité de virus présente dans le sang.[myliverexam.com]
  • Les recommandations figurant dans le présent guide sur la prise en charge et le traitement des personnes infectées par le virus de l’hépatite C ont été approuvées par le Comité consultatif sur le VIH et le VHC.[publications.msss.gouv.qc.ca]
  • Cette présentation excessive, mais parfois justifiée, reflète les difficultés de communication autour de ce virus.[universalis.fr]
Fatigue
  • Près de la moitié des personnes atteintes par le virus C (avant tout soin) souffrent de fatigue contre à peine 1% du reste de la population. Cette fatigue affecte grandement leur qualité de vie.[huffingtonpost.fr]
  • Pour une grande majorité des cas, l' hépatite C est une maladie qui reste silencieuse et ne se manifeste que par des épisodes de fatigue passagère.[allodocteurs.fr]
  • Cependant, chez certaines personnes, quelques manifestations de la maladie peuvent apparaître, qui peuvent être le signe d’une maladie sévère du foie : fatigue perte d’appétit nausées vomissements douleurs abdominales L’apparition de ces symptômes est[depistage.be]
  • Il arrive cependant que le malade puisse ressentir de la fièvre, de la fatigue, des douleurs abdominales, une perte d’appétit, des nausées et des vomissements, une coloration foncée des urines ou une jaunisse.[maxisciences.com]
  • Chez les autres, ce sont des symptômes non spécifiques : - perte de l'appétit, - fatigue, - douleurs abdominales, - syndrome pseudo-grippal, - démangeaisons, - jaunisse. Ces symptômes durent le plus souvent moins de trois mois.[valdemarne.fr]
Malaise
  • Lorsque le patient présente des malaises spécifiques, le personnel médical doit procéder à des analyses sanguines afin d’identifier le virus dans le sang, mais le plus souvent, la maladie en est déjà à sa phase chronique.[canalvie.com]
  • Symptomatologie De nombreux patients sont asymptomatiques et ne présentent pas d'ictère, bien que certains présentent une sensation de malaise, une anorexie, une fatigue et une sensation de gêne non spécifique de la partie supérieure de l'abdomen.[merckmanuals.com]
Asthénie
  • La maladie est en effet longtemps asymptomatique, en dehors de l'asthénie que chacun banalisera dans le stress du quotidien, jusqu'à la survenue de complications qui ne sont pas constantes.[universalis.fr]
Ictère
  • Une personne infectée sur trois présente les symptômes caractéristiques d’une inflammation aiguë du foie (jaunisse ou ictère, urines foncées, selles décolorées).[pasteur.fr]
  • Elle se manifeste par une fatigue intense, des nausées, une douleur au niveau du foie, l'apparition des urines foncées et une jaunisse ( ictère ). Elle dure environ trois mois.[allodocteurs.fr]
  • Symptomatologie De nombreux patients sont asymptomatiques et ne présentent pas d'ictère, bien que certains présentent une sensation de malaise, une anorexie, une fatigue et une sensation de gêne non spécifique de la partie supérieure de l'abdomen.[merckmanuals.com]
Hépatomégalie
  • […] avant l’âge de 18 mois (donc en dehors des recommandations), il ne faut pas demander la sérologie mais une virémie par PCR. (2) L’infection par le VHC ne génère pas d’anomalie clinique ni de manifestation extra-hépatiques chez l’enfant mais quelques hépatomégalies[pap-pediatrie.fr]
Perte d'appétit
  • Cependant, chez certaines personnes, quelques manifestations de la maladie peuvent apparaître, qui peuvent être le signe d’une maladie sévère du foie : fatigue perte d’appétit nausées vomissements douleurs abdominales L’apparition de ces symptômes est[depistage.be]
  • Il arrive cependant que le malade puisse ressentir de la fièvre, de la fatigue, des douleurs abdominales, une perte d’appétit, des nausées et des vomissements, une coloration foncée des urines ou une jaunisse.[maxisciences.com]
  • […] après la première exposition au virus : Jaunisse État général faible : Fatigue, perte d’appétit, nausées, maux de tête, douleurs articulaires, etc.[canalvie.com]
  • Se manifeste par une légère fièvre et une perte d'appétit. Protection par vaccin. *L'HÉPATITE B Maladie grave dont le virus est transmis par voie sexuelle ou sanguine.[lexpress.fr]
  • Symptômes L’hépatite B aiguë est souvent asymptomatique, ou provoque des symptômes évoquant une grippe (perte d’appétit et troubles digestifs, nausées, vomissements, fatigue, fièvre).[pasteur.fr]
Douleur abdominale
  • Il arrive cependant que le malade puisse ressentir de la fièvre, de la fatigue, des douleurs abdominales, une perte d’appétit, des nausées et des vomissements, une coloration foncée des urines ou une jaunisse.[maxisciences.com]
  • Chez les autres, ce sont des symptômes non spécifiques : - perte de l'appétit, - fatigue, - douleurs abdominales, - syndrome pseudo-grippal, - démangeaisons, - jaunisse. Ces symptômes durent le plus souvent moins de trois mois.[valdemarne.fr]
  • Dans certains cas, douleurs abdominales dans la région du foie Irritabilité Diagnostic L’hépatite C est rarement diagnostiquée à ses débuts.[canalvie.com]
  • Cependant, chez certaines personnes, quelques manifestations de la maladie peuvent apparaître, qui peuvent être le signe d’une maladie sévère du foie : fatigue perte d’appétit nausées vomissements douleurs abdominales L’apparition de ces symptômes est[depistage.be]
Nausée
  • Elle se manifeste par une fatigue intense, des nausées, une douleur au niveau du foie, l'apparition des urines foncées et une jaunisse ( ictère ). Elle dure environ trois mois.[allodocteurs.fr]
  • Cependant, chez certaines personnes, quelques manifestations de la maladie peuvent apparaître, qui peuvent être le signe d’une maladie sévère du foie : fatigue perte d’appétit nausées vomissements douleurs abdominales L’apparition de ces symptômes est[depistage.be]
  • Il arrive cependant que le malade puisse ressentir de la fièvre, de la fatigue, des douleurs abdominales, une perte d’appétit, des nausées et des vomissements, une coloration foncée des urines ou une jaunisse.[maxisciences.com]
  • Symptômes L’hépatite B aiguë est souvent asymptomatique, ou provoque des symptômes évoquant une grippe (perte d’appétit et troubles digestifs, nausées, vomissements, fatigue, fièvre).[pasteur.fr]
  • […] après la première exposition au virus : Jaunisse État général faible : Fatigue, perte d’appétit, nausées, maux de tête, douleurs articulaires, etc.[canalvie.com]
Érythème palmaire
  • ., splénomégalie, angiomes stellaires, érythème palmaire) ou complications de la cirrhose (p. ex., hypertension portale, ascite, encéphalopathie ).[merckmanuals.com]
Hypertension artérielle
  • Par exemple la séropositivité VHC s'accompagne fréquemment d'une dégradation de la fonction rénale et de présence de protéines dans les urines, indépendamment de facteurs métaboliques plus habituels comme le diabète, l'hypertension artérielle, l'obésité[huffingtonpost.fr]

Bilan

  • Habituellement, les perturbations du bilan hépatique sont soit absentes, soit modérées et fluctuantes [1].[pap-pediatrie.fr]
  • Quels que soient votre cas et votre situation médicale, même si vos transaminases sont normales et que vous ne ressentez aucun symptôme faites un bilan complet tous les six mois.[myliverexam.com]
  • L'hépatite chronique C est découverte soit lors d'un bilan systématique, par exemple pour une fatigue, soit lors de la découverte d'un taux de transaminases élevées, soit lors d'un dépistage systématique dans une situation dite "à risque" (patient ayant[centre-hepato-biliaire.org]
  • Dans un second temps, les généralistes peuvent aussi effectuer un bilan hépatique, et une échographie du foie. Ils peuvent réaliser aussi un Fibroscan ou un Fibrotest pour évaluer le degré de fibrose hépatique.[allodocteurs.fr]
  • Le bilan de cette activité en 1998 est difficile à interpréter.[caducee.net]
Carcinome hépatocellulaire
  • Par contre, dans les autres 80 pour cent, l’infection devient chronique et son évolution peut conduire à des lésions hépatiques graves telles que cirrhose et carcinome hépatocellulaire.[janssen.com]
  • A partir du stade de cirrhose du foie, il existe un risque important de progression vers un carcinome hépatocellulaire, avec un taux de 1 à 4% par an.[pasteur.fr]
  • Même en 2010, compte tenu de la diminution de la prévalence de la maladie, il restera un grand nombre de malades infectés chez lesquels la maladie aura progressé jusqu'au stade de cirrhose avec développement possible d'un carcinome hépatocellulaire.[caducee.net]

Traitement

  • De plus, la possibilité d'être traité valorise le dépistage, selon les spécialistes.[leparisien.fr]
  • Le génotype de l'HCV est déterminé avant le traitement car il influe sur l'évolution, la durée et la réussite du traitement.[merckmanuals.com]
  • : en 2015, le prix du traitement pouvait en effet atteindre 126 000 euros.[msf.fr]
  • Sur cette durée, 71% des personnes suivies dans l’étude n'ont pas eu de délivrance de traitement contre le VHC, 17% ont reçu des antiviraux à action directe (AAD), et 12% uniquement des traitements antérieurs à base d’interféron.[anrs.fr]
  • La guérison est définie comme absence d’ARN viral dans le sang 12 à -24 semaines après la fin du traitement.[planetesante.ch]

Pronostic

  • D'où le risque de voir apparaître une tumeur cancéreuse dont le pronostic est mortel chez 10 à 20% des malades cirrhotiques.[lexpress.fr]
  • Plus rarement elle peut entrainer des atteintes autrement plus sévères engageant le pronostic vital: atteinte rénale, digestive, cardiaque ou cérébrale.[huffingtonpost.fr]
  • Le pronostic dépend du fait que les patients aient ou non une réponse virologique soutenue (c'est-à-dire, aucun ARN-HCV détectable à 12 et 24 semaines après la fin du traitement, selon le schéma thérapeutique utilisé).[merckmanuals.com]

Étiologie

  • Les Ac anti-VHC peuvent rester positifs plusieurs années au décours. (4) En conséquence, en présence de perturbations du bilan hépatique avec une sérologie hépatite C positive et une virémie négative, il faut poursuivre les investigations étiologiques[pap-pediatrie.fr]

Épidémiologie

  • Structure du virus, tableau clinique, diagnostic, transmission, épidémiologie, traitement.[caducee.net]
  • L’objectif de cette étude était d’évaluer les changements épidémiologiques du VHC à Montréal.[vih.org]
  • Epidémiologie Les données épidémiologiques actuelles permettent d’évaluer à environ 130 à 170 millions le nombre de porteurs chroniques du virus de l’hépatite C dans le monde, avec une séroprévalence moyenne d’environ 2,2 %.[pasteur.fr]
  • En effet selon les données épidémiologiques disponibles en France, 230 000 personnes auraient une hépatite C chronique dont seulement 60% seraient diagnostiquées. Les professionnels de santé ont un rôle essentiel à jouer dans ce dépistage.[chu-montpellier.fr]
  • SSASH : Épidémiologie de l’infection aiguë par le virus de l’hépatite C au Canada, Résultats du système de surveillance accrue des souches de l’hépatite. En ligne. Articles connexes Hépatite virale Hépatite C[fr.wikipedia.org]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Prévention

  • L’élimination du virus de l’hépatite C en France à l’horizon 2025 est une des mesures phares du Plan priorité prévention 2018-2022.[cespharm.fr]
  • Risques, prévention et traitements Les sports de contact avec risque de saignement (tous types de boxe, rugby…) induisent un risque majeur de contamination. La prévention consiste à éviter tout contact avec du sang d’autres personnes.[valdemarne.fr]
  • La solution consiste à appliquer un ensemble complet de mesures associant prévention, dépistage et traitement.[20minutes.fr]
  • Les modes de transmission, la résistance du virus, la prévalence, la prévention (vaccins et précautions standard).[caducee.net]
  • Prévention de l'hépatite C Il n’existe pas de vaccin contre l’hépatite C. Les seules mesures de prévention consistent donc à éviter de se trouver en contact avec le virus.[canalvie.com]

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