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Hémothorax


Présentation

  • They both have multiple clinical presentations with several various structures implicated: pulmonary (pleura, ribs, pulmonary parenchyma), vascular (aortic isthmus, heart, cervicothoracic vessels) or neurologic (thoracic rachis).[rev-mal-respir.com]
  • Ce segment de paroi thoracique présente une respiration dite «paradoxale» puisque ce segment s’enfonce dans le thorax à chaque inspiration (au lieu de participer à l’expansion thoracique) et il est repoussé à l’extérieur lors de l’expiration (au lieu[chuv.ch]
  • Diagnostic: Habituellement, le malade est agité, souffre et peut présenter une dyspnée intense; s'il a perdu beaucoup de sang, il est pâle, le pouls est rapide et la pression artérielle basse.[devsante.org]
Douleur
  • Il se manifeste par une douleur, accentuée par la toux, et par une gêne respiratoire, associées à des signes d'hémorragie (hypotension artérielle, pâleur). Le diagnostic repose sur la radiographie des poumons puis sur la ponction.[larousse.fr]
  • Anamnèse Violente douleur thoracique latéralisée à gauche, de survenue brutale, chez une jeune femme de 26 ans. Pas d'antécédent particulier. Discret collapsus à 9/6 mmHg.[imaios.com]
  • Risques En soi, la fracture de côte simple n’a comme conséquence que les douleurs qu’elle provoque. Celles-ci peuvent être importantes et empêcher le ou la patient-e de tousser correctement et de respirer profondément.[chuv.ch]
  • Un hippocratisme digital est possible, de même qu'une douleur ou une gêne thoracique modérée, et une toux.[devsante.org]
Pâleur
  • Il se manifeste par une douleur, accentuée par la toux, et par une gêne respiratoire, associées à des signes d'hémorragie (hypotension artérielle, pâleur). Le diagnostic repose sur la radiographie des poumons puis sur la ponction.[larousse.fr]
Dyspnée
  • Diagnostic: Habituellement, le malade est agité, souffre et peut présenter une dyspnée intense; s'il a perdu beaucoup de sang, il est pâle, le pouls est rapide et la pression artérielle basse.[devsante.org]
Douleur thoracique
  • Anamnèse Violente douleur thoracique latéralisée à gauche, de survenue brutale, chez une jeune femme de 26 ans. Pas d'antécédent particulier. Discret collapsus à 9/6 mmHg.[imaios.com]
  • Les signes cliniques typiques sont une douleur thoracique, de la fièvre et une toux irritative, sèche. La zone intéressée est mate à la percussion, il n'y a pas - ou peu - de murmure vésiculaire.[devsante.org]
Hypotension artérielle
  • Il se manifeste par une douleur, accentuée par la toux, et par une gêne respiratoire, associées à des signes d'hémorragie (hypotension artérielle, pâleur). Le diagnostic repose sur la radiographie des poumons puis sur la ponction.[larousse.fr]

Bilan

  • Le bilan lésionnel doit être réalisé en urgence, avec un rôle majeur de la TDM thoracique. Chez le traumatisé thoracique fermé stable, une surveillance est toujours nécessaire car la survenue d’un hémothorax secondaire est fréquente.[rev-mal-respir.com]

Traitement

  • Les autres portions de l'aorte sont normales CONCLUSION Volumineux anévrysme sacciforme de l'aorte thoracique descendante avec hémothorax gauche : probable fissuration de l'anévrysme dans la plèvre TRAITEMENT : Traitement endovasculaire par endoprothèse[imaios.com]
  • En l'absence de traitement, il se forme un hématome qui risque de provoquer une infection ou des adhérences.[larousse.fr]
  • Traitement Le traitement de la fracture de côtes simple est une antalgie (prescription de médicaments qui calment les douleurs) suffisante. Ce traitement peut être plus ou moins long selon les individus, durant même jusqu’à un ou deux mois.[chuv.ch]
  • Recherchez d'autres lésions possibles pour déterminer celles qui doivent être traitées en priorité. Traitement: Placez un drain intercostal avec système de siphonage (irréversible).[devsante.org]

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