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Fractures de la hanche


Présentation

  • La fracture fémorale est plus présente chez la femme à cause de la ménopause qui engendre une ostéoporose précoce. Le calcium se fixe de plus en plus difficilement sur les os et par conséquent, ils sont plus fragiles au fil du temps.[logement-seniors.com]
  • De l’enflure ou des ecchymoses peuvent se présenter suite au traumatisme ou quelques jours après.[axophysio.com]
  • Jusqu'au dernier recul, notre patient ne présente pas de douleur à la mobilisation de la hanche opérée aussi bien en charge qu'en décharge, le suivi radiologique ne révèle pas d'anomalies ( Figure 3 ).[ncbi.nlm.nih.gov]
Douleur aux membres inférieurs
  • Le diagnostic commence par une évaluation des douleurs du membre inférieur et du bassin pour identifier leurs causes. Examen d’imagerie médicale.[passeportsante.net]
Difficulté à marcher
  • Elle engendre d’une part des difficultés pour marcher et d’autre part une peur de sortir seul.[co-assist.fr]
Luxation
  • Complications : le type de traitement ne semble pas avoir influencé le taux d'infection et de luxation.[panafrican-med-journal.com]
  • Mots-clés : Luxation traumatique, luxation irréductible, hanche, fracture, tête fémorale, ostéonécrose, arthrose Introduction L'incidence des fractures parcellaires de la tête fémorale survenant lors des luxations de hanche est de 8 à 26%.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • Parfois, il est nécessaire de mettre en place une prothèse qui, elle aussi, peut entraîner des complications (infection, luxation, usure, etc.). Le retour à domicile après une intervention dans un tel contexte n'est pas toujours possible.[tout-sur-osteoporose.fr]
  • La lésion est souvent complexe: luxation de la hanche, fracture de l'extrémité supérieur du fémur voire enfoncement du cotyle (partie du bassin en contact avec le fémur). La lésion peut être choquante.[formationambulancier.fr]
  • […] non selon le risque anesthésique évalué, plutôt de type intermédiaire est préféré par certains. l’enclouage cervico-centro-médullaire (type Gamma) l’est par d’autres La prothèse permet la mise en charge totale précoce mais elle a ses risques propres (luxation[www-sante.ujf-grenoble.fr]
Douleur à la hanche
  • Le diagnostic est basé sur la clinique, par l'apparition de douleurs de hanche d'allure mécanique (à l'effort).La radiographie simple ou d'autres examens plus poussés si besoin (scintigraphie et IRM) peuvent la mettre en évidence.[docteurrouxel.com]
  • Les fractures se manifestent par une douleur à la hanche. Epiphysiolyse de la tête fémorale. L’épiphysiolyse se manifeste par une anomalie de la plaque épiphysaire, qui désigne la plaque à l’extrémité d’un os long tel que le fémur.[passeportsante.net]

Bilan

  • Un bilan ostéoporotique mitigé En dépit d’une augmentation de la population à risque et d’une augmentation de l’âge moyen des femmes avec fractures du fémur proximal observées dans le canton de Genève au cours de ces dernières années, le nombre absolu[planetesante.ch]
  • On recherchera un autre traumatisme, puis le bilan est transmis au SAMU. Pose d'un clou au milieu du tibia...[formationambulancier.fr]
  • En faisant le bilan de vos besoins, ils peuvent vous offrir des traitements spécifiques à votre condition. Axo Physio : la référence en physiothérapie dans la région de Québec.[axophysio.com]
  • Bilan général Chez l’adulte mais plus encore chez le sujet âgé, il est important, doit être suffisant et rapide, centré sur l’opérabilité du blessé : sanguin, électrolytique, cardio respiratoire.[www-sante.ujf-grenoble.fr]
  • Dans ce cadre, le diagnostic de cette variété lésionnelle doit être fait initialement par le biais d'un bilan radiologique comportant des incidences du bassin de face, de profil, les ¾ alaire et obturateur, et s'associant idéalement à un scanner, ceci[ncbi.nlm.nih.gov]

Traitement

  • traité par une plaque vissée et cerclage Références Lewallen DG, Berry DJ.[panafrican-med-journal.com]
  • Ça veut dire que les avancées en matière de détection des risques et des traitements préventifs ont amélioré les choses depuis longtemps.[lapresse.ca]
  • La maladie est depuis plusieurs années diagnostiquée et donc traitée plus souvent. Le développement de stratégies de prévention des chutes, notamment dans les EMS, a pu également contribuer à la diminution.[planetesante.ch]
  • […] fractures a traits pertrochantériens non comminutifs.[www-sante.ujf-grenoble.fr]

Pronostic

  • Contribution de notre étude a la connaissance Fracture atteint souvent le sujet âgé et engage le pronostic vital; Nécessite une ostéosynthèse solide voir une reprise prothétique d'emblé; Surveiller toute prothèses régulièrement et détecter les signes[panafrican-med-journal.com]
  • Quoi qu’il arrive le pronostic n’est pas sombre et John Kerry retrouvera toute sa mobilité mais surement pas dans l’immédiat. Un gros travail de rééducation l’attend avant de pouvoir reprendre les sorties à vélo qu’il affectionne tant ![lepoint.fr]
  • Le traitement qui sera le plus souvent chirurgical, a radicalement transformé le pronostic de ces fractures qui étaient autrefois une cause de décès fréquente chez les sujets âgés[docteurrouxel.com]
  • Ces dernières compromettent gravement le pronostic fonctionnel futur de la hanche par un risque d'ostéonécrose et d'arthrose de 20% à 5 ans.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • Il faut exiger : Qu'il soit bien réalisé, car indispensable au choix thérapeutique lorsque se discute le traitement conservateur ou prothétique (détermination du type anatomique de la fracture) pour préciser le pronostic et choisir le meilleur moyen d'ostéosynthèse[www-sante.ujf-grenoble.fr]

Épidémiologie

  • Ce risque grimpe à 10 % pour un délai de 37 à 72 heures et à 14 % pour un délai de 73 heures ou plus, rapportent Andrée Laberge, Paul-Marie Bernard et Paul Auguste Lamarche dans l'édition de mars de la Revue d'épidémiologie et de santé publique.[lefil.ulaval.ca]
  • Epidémiologie – Chaque année aux Etats-Unis 300’000 personnes âgées, soit un peu plus de 1 pour mille de la population adulte du pays, sont hospitalisées et opérées suite à une fracture de la hanche.[creapharma.ch]
  • EPIDEMIOLOGIE L’incidence des fractures de l’extrémité supérieure du fémur augmente exponentiellement avec l’avancée en âge. Après cinquante ans, la probabilité de souffrir d’une FESF double tous les 5 à 7 ans.[saging.com]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • PHYSIOPATHOLOGIE La fracture du col peut être considérée sous l’aspect biomécanique. Le col est une colonne courbe qui supporte la résultante du poids du corps et de l’action des muscles abducteurs.[saging.com]

Prévention

  • Le développement de stratégies de prévention des chutes, notamment dans les EMS, a pu également contribuer à la diminution. Quant aux différences en fonction du sexe, du lieu de vie et du statut marital, elles sont plus difficiles à expliquer.[planetesante.ch]
  • La prévention des chutes reste essentielle pour la prévention des fractures de hanche chez les personnes âgées. La rédaction Références Chevalier “Préhabilitation” et prévention des chutes pour les personnes âgées vulnérables.[minerva-ebm.be]
  • La prévention de la FESF passe aussi et surtout par la prévention des chutes. Bien sûr, un dépistage et un traitement des différents facteurs de risques de chute sont indispensables.[saging.com]
  • Les résultats démontrent l’importance de la prévention de l’ostéoporose : Globalement, souffrir d’une fracture de hanche double la mortalité à un an : les femmes ayant souffert d’une fracture ont un taux de mortalité de 16,9% contre 8,4% pour les femmes[docbuzz.fr]

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