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Fracture zygomatique


Présentation

  • Une intervention chirurgicale (Pour réduction-synthèse) sera potentiellement nécessaire en semi-urgence (dans la semaine) si il existe un retentissement esthétique (effacement de la pommette) ou si le patient présente un retentissement fonctionnel (limitation[maxillo.fr.gd]
  • Les fractures en « bois vert » : présentes chez les jeunes enfants.[wcgayk.gq]
  • L'os maxillaire supérieur et transversal a les sutures zygomaticomaxillary et zygomatico - temporal, tandis que l'os maxillaire latéral et vertical présente les sutures zygomaticomaxillary et frontozygomatique.[fr.qwerty.wiki]
  • ) Apport de la TDM dans les traumatismes de la face (présentation) Facial fractures, Orbital blow out fracture, Zygomaticomaxillary complex fracture, Radiopaedia Radiography of the facial fractures (pdf) Zygomaticomaxillary Complex Fracture Optimizing[thoracotomie.com]
  • T. a présenté un traumatisme thoracique avec volet pluricostal gauche de la 2ème à la 6ème côte, un hémo pneumothorax et un pneumo-médiastin, un polytraumatisme de la face avec enfoncement du sinus maxillaire droit, fracture du plancher, de l'orbite droit[ajdommagecorporel.fr]
Fracture
  • Fracture du nez · Fracture du malaire · Fracture de l'arcade zygomatique · Fracture La fracture de la mandibule correspond à une fracture de l'os de la mâchoire inférieure.[wcgayk.gq]
  • A retenir: - "Trépied zygomatique": 3 fractures potentielles - Eliminer une fracture du plancher associée - Interdire au patient de se moucher: emphysème sous-cutané![maxillo.fr.gd]
  • Les fractures de la mâchoire supérieure (maxillaire) sont parfois appelées fracture de la mâchoire mais sont normalement considérées comme des fractures faciales.[msdmanuals.com]
  • Fracture du plancher de l'orbite Fracture du sinus forntal Fracture du nez La fracture des os propres du nez l orsqu'elle est déplacée nécessite une intervention chirurgicale de correction.[chirurgie-faciale-clermont.com]
  • Complex Fracture Optimizing the Surgical Management of Zygomaticomaxillary Complex Fractures Pediatric orbital fractures Pubmed central images search results for orbital floor fracture et blow out fracture Réduction d’une fracture de l’apophyse zygomatique[thoracotomie.com]
Trismus
  • […] péri-orbitaire Marche d’escalier (colonne orbitaire externe, arcade zygomatique, bord infra-orbitaire) Hypoprojection de la pommette Hypoesthésie V2 Troubles oculomoteurs (diplopie -douleur à la mobilisation oculaire) Epistaxis Emphysème sous-cutané Trismus[maxillo.fr.gd]
  • Contention. a. par plaque d’ostéosynthèse ; b. par fil d’acier.Un traumatisme direct du visage peut fracturer la mâchoire et d'autres os de La fracture de l'arcade zygomatique est évoquée par un trismus et un défaut.On appelle fracture du malaire toute[wcgayk.gq]
  • Ecchymoses sur le visage, périorbitaire ecchymose, gaz des tissus mous, le gonflement, trismus, modifié masticateurs, diplopie et ophtalmoplégie sont d' autres caractéristiques indirects de la blessure.[fr.qwerty.wiki]
  • Le trismus est souvent au premier plan. Le bilan radiographique (incidence de Hirtz, scanner en coupes horizontales) montre l'enfoncement osseux caractéristique.[flickr.com]
  • Il faut rechercher une anesthésie du nerf sous-orbitaire (aile du nez, joue, lèvre supérieure), une limitation d’ouverture buccale et un trismus (embrochage du tendon du temporal, butée du malaire sur le coroné), une diplopie et un trouble de l’articulé[thoracotomie.com]
Diplopie
  • […] orbitaire externe arcade zygomatique bord infra-orbitair e Examen clinique: Ecchymose péri-orbitaire Marche d’escalier (colonne orbitaire externe, arcade zygomatique, bord infra-orbitaire) Hypoprojection de la pommette Hypoesthésie V2 Troubles oculomoteurs (diplopie[maxillo.fr.gd]
  • Complications Complications précoces Diplopie La diplopie est initialement le plus souvent due à une incarcération du muscle droit inférieur dans le foyer de fracture du plancher de l'orbite. Il s'agit d'une urgence thérapeutique.[flickr.com]
  • La fracture du plancher de l’orbite peut entrainer une diplopie par incarcération d’un muscle oculomoteur dans le sinus maxillaire.[thoracotomie.com]
  • Une fracture non déplacée du malaire associée à une fracture du plancher de l'orbite compliquée de troubles fonctionnels (diplopie) nécessitera tout de même une intervention.[maxillo-faciale-bordeaux.com]
  • Ecchymoses sur le visage, périorbitaire ecchymose, gaz des tissus mous, le gonflement, trismus, modifié masticateurs, diplopie et ophtalmoplégie sont d' autres caractéristiques indirects de la blessure.[fr.qwerty.wiki]
Énophtalmie
  • Il en résulte, par la suite, une énophtalmie considérable.[ophtalmologie.pro]
  • Complications tardives Séquelles morphologiques : enfoncement de la pommette, énophtalmie, dystopie oculaire.[flickr.com]
  • Si l’effondrement est marqué, on peut voir une énophtalmie mais elle est souvent masquée derrière l’hématome et l’oedème.[thoracotomie.com]
  • . - Enophtalmie (aspect d'œil "enfoncé" dans l'orbite) par hernie de la graisse orbitaire dans le sinus maxillaire. Une anesthésie de l'aile du nez et de la joue peut également être constatée, elle ne constitue pas une indication opératoire.[chirurgie-faciale-clermont.com]

Bilan

  • Le bilan radiographique (incidence de Hirtz, scanner en coupes horizontales) montre l'enfoncement osseux caractéristique.[flickr.com]
  • Le joueur sort définitivement du terrain et est accompagné à l’hôpital voisin pour un bilan radiologique. A l’issue de ce bilan, il existe deux cas de figure : - Soit la fracture est non déplacée.[chirurgiedusport.com]
  • Plus le traumatisme est violent et plus l’oedème est diffus, plus l’examen clinique sera difficile pour faire un bilan précis.[thoracotomie.com]
  • Un bilan radiologique n'est pas indispensable, le diagnostic est clinique. Une consultation est nécessaire quand l’hématome se résorbe, 3 à 5 jours après le traumatisme.[chirurgie-faciale-clermont.com]

Traitement

  • Traitement d’une fracture de l’orbite Traitement d’une fracture de l’orbite, non compliquée, ne nécessite pas de traitement particulier. Il est rare qu’elle s’accompagne d’un hématome important de l’orbite.[ophtalmologie.pro]
  • Types de prise en charge Traitement Suivi Types de prise en charge La traumatologie cranio-maxillo-faciale consiste à traiter les traumatismes du crâne et de la face, de différents niveaux de gravité, allant du traumatisme dentaire simple aux fractures[hug-ge.ch]
  • […] gauche, reconstruction 3D du cas précédent Traitement La fracture isolée du malaire est traitée par réduction par voie externe au crochet de Ginestet ou par voie endobuccale et vérification du test de duction et de l’ouverture buccale en fin d’intervention[thoracotomie.com]
  • La fracture d’une alvéole dentaire se traite par antibiotiques. REMARQUE : Il s’agit de la version grand public.[msdmanuals.com]
  • Les suites et traitement post-opératoires comportent : Des antalgiques simples. Un oedème plus ou moins importante péri-orbitaire qui régresse en quelques jours.[maxillo-faciale-bordeaux.com]

Pronostic

  • Le traitement et le pronostic Fractures non déplacées ou déplacées peu peuvent être traitées avec prudence. Réduction ouverte et fixation interne est réservée aux cas qui sont sévèrement angulation ou comminutive.[fr.qwerty.wiki]
  • […] de prise en charge La traumatologie cranio-maxillo-faciale consiste à traiter les traumatismes du crâne et de la face, de différents niveaux de gravité, allant du traumatisme dentaire simple aux fractures faciales complexes, engageant parfois même le pronostic[hug-ge.ch]
  • […] des vaisseaux (risques d'ecchymose, d'hématome, d'hémorragie), lésion des nerfs sensitifs (risque d'hypoesthésie, anesthésie, paresthésie), lésion des nerfs moteurs (risque de paralysie), lésions dentaires (les dents luxées et/ou fracturées ayant un pronostic[saintluc.be]
  • Le pronostic de cette fracture est dominé par l’atteinte concomittante du globe oculaire (baisse d’acuité visuelle par contusion, rupture, déplacement des structures internes, déchirure rétinienne, voire cécité traumatique).[thoracotomie.com]
  • Le contrôle du globe oculaire et de la vue est également prioritaire, le pronostic visuel en cas de lésion ne souffrant d’aucun retard. Deux tableaux doivent être craints : - La plaie du globe oculaire.[chirurgiedusport.com]

Étiologie

  • Diplopie résiduelle : elle ne peut être totalement prévenue, même en cas de prise en charge précoce, notamment en cas d’étiologie neurologique.[flickr.com]

Épidémiologie

  • Home Alimentation pour une fracture de l'os zygomatique Updated 13-12-2018 Alimentation pour une fracture de l'os zygomatique La fracture de l'os zygomatique est une pathologie fréquente en chirurgie Le but de ce travail était d'étudier l'épidémiologie[wcgayk.gq]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • Physiopathologie Choc direct sur la pommette. Clinique À l'inspection Épistaxis homolatérale : elle signe la présence de sang dans le sinus maxillaire (hémo-sinus).[flickr.com]

Prévention

  • La prévention de ce type de lésion est le port d’un bandeau, voire aujourd’hui d’un casque qui évite le contact direct avec le pavillon lors des mêlées.[chirurgiedusport.com]

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