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Fibrinolyse


Présentation

  • Diagnostic différenciel : La fibrinolyse primitive peut être confondue avec la CIVD (coagulation intravasculaire déssiminée) suite à la presence des PDF dans le plasma, mais le paramètre tranchant dans cette situation est les D-dimères qui sont presents[fr.wikipedia.org]
  • Actilyse R (rt-PA) agent de choix - présentation : flacon à 50 mg - posologie : cf embolie pulmonaire antidote : acide tranexamique (Exacyl R )[oncorea.com]

Traitement

  • En terme de mortalitי, les bיnיfices du traitement thrombolytique n'ont jamais יtי formellement dיmontrיs.[respir.com]
  • […] kg dans 15 ml SP en 10 min puis 2.000 (ou 4.000) U/kg/h pdt 12 (à 24) heures monitoring (toutes les 4 h) : temps de thrombine but x 2 à 5 si échec : relais par héparine si x 7 à 8 : arrêt jusqu’à retour à x 5 - héparinothérapie à débuter pendant le traitement[oncorea.com]

Physiopathologie

  • Jais-Durrieu (Mis א jour le 26/04/2004) Mode d'action et effets physiopathologiques Les fibrinolytiques sont tous des activateurs du plasminogטne et induisent la formation de plasmine qui va dיtruire la fibrine du thrombus intravasculaire pulmonaire.[respir.com]

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