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Encéphalite limbique avec anticorps anti-récepteur N-méthyl-D-aspartate


Présentation

  • Les symptômes réapparaissent dans l'ordre inverse : le patient peut présenter à nouveau un accès psychotique.[fr.wikipedia.org]
Voie intraveineuse
  • Ça comprend des corticoïdes pour supprimer les défenses immunitaires, des immunoglobulines par voie intraveineuse, et une plasmaphérèse pour retirer physiquement les auto-anticorps.[fr.wikipedia.org]
Hypoventilation
  • L'affection continuant d'évoluer, les symptômes deviennent critiques pour le pronostic vital, avec notamment des troubles dysautonomiques — importantes fluctuations de la pression artérielle, de la température corporelle ou de la fréquence cardiaque — une hypoventilation[fr.wikipedia.org]
Toux
  • Étant donné que la plupart des patients sont initialement vus par un psychiatre, il est primordial que tous les médecins — et surtout les psychiatres — prennent en compte l'encéphalite anti-NMDAr parmi leurs hypothèses diagnostiques face à une crise aiguë[fr.wikipedia.org]
Catatonie
  • […] notamment des troubles dysautonomiques — importantes fluctuations de la pression artérielle, de la température corporelle ou de la fréquence cardiaque — une hypoventilation, une ataxie cérébelleuse, une hémiparésie, des pertes de conscience, ou une catatonie[fr.wikipedia.org]
Ataxie cérébelleuse
  • cérébelleuse, une hémiparésie, des pertes de conscience, ou une catatonie.[fr.wikipedia.org]
Agitation
  • Il s'agit toutefois du type le plus fréquent des encéphalites auto-immunes. Cette affection peut être décrite sous des dénominations variées, : L'encéphalite anti-NMDAr est supposée sous-tendre les récits historiques de possession démoniaque,.[fr.wikipedia.org]
Aphasie
  • […] pianotage avec les mains et les doigts, peuvent aussi en être d'autres premiers signes, comme d'autres symptômes plus typiques lors de l'apparition de l'encéphalite anti-NMDAr : troubles cognitifs, troubles de la mémoire et troubles de la parole, y compris aphasie[fr.wikipedia.org]
Persévération
  • […] les mains et les doigts, peuvent aussi en être d'autres premiers signes, comme d'autres symptômes plus typiques lors de l'apparition de l'encéphalite anti-NMDAr : troubles cognitifs, troubles de la mémoire et troubles de la parole, y compris aphasie, persévération[fr.wikipedia.org]

Traitement

  • Si une tumeur est décelée, son exérèse doit être simultanée à une première ligne de traitement immunothérapeutique.[fr.wikipedia.org]

Pronostic

  • Si une tumeur est décelée chez le patient, le pronostic à long terme est généralement meilleur et les risques de récidive moindres : la tumeur peut être retirée par une équipe chirurgicale, supprimant ainsi la source d'auto-anticorps.[fr.wikipedia.org]

Épidémiologie

  • Avec des données épidémiologiques limitées, l'étude fournit la meilleure approximation de la répartition de cette maladie. Elle constata que les femmes sont touchées de manière disproportionnée, avec 81 % des cas recensés.[fr.wikipedia.org]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • Tandis que la physiopathologie exacte est encore à l'étude, l'évaluation empirique de l'origine des anticorps anti-NMDAr dans le sérum et le liquide cérébrospinal (LCS) conduit à prendre en compte deux mécanismes possibles.[fr.wikipedia.org]

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