Présentation
Elle est présente chez plus de 30 % des personnes de plus de 60 ans et chez plus de 60 % des personnes de plus de 80 ans. La diverticulose s’observe essentiellement dans les pays industrialisés. [vidal.fr]
Et 10% des diverticules sont présents dans le reste du côlon. Il n'y en a jamais sur le rectum. Les diverticules se forment au niveau de zones de faiblesse de la paroi. [allodocteurs.fr]
Statut Le patient s’est présenté dans un état général considérablement réduit. [medicalforum.ch]
D'autres malformations, typiquement gastro-intestinales, sont présentes chez 30 à 60% des patients. Effectuer des radiographies GI et des séries GI supérieures et/ou un lavement baryté. [msdmanuals.com]
Système du corps entier
- Anémie
Elles sont souvent minimes et ne se dévoilent que par une anémie, qui est une diminution du nombre de globules rouges. Le médecin, à ce stade, peut, à l’examen de l’abdomen, retrouver une masse dans le côté droit de l’abdomen. [arcagy.org]
examen bactériologique des selles, pour détecter d’éventuelles infections causées par des bactéries, en cas de diarrhée ; une analyse d’urine (ECBU) pour vérifier les infections urinaires, une prise de sang pour vérifier les signes d’inflammation, d’ [capretraite.fr]
Cependant, en l'absence de signes de haut risque (p. ex., diverticulite compliquée, diverticulite non compliquée avec anomalies à l'imagerie ou évolution atypique, antécédents familiaux de cancer colorectal, anémie, perte de poids), la probabilité de [msdmanuals.com]
La prise de suppléments de fer est parfois nécessaire, pour compenser la perte de sang chronique au niveau des intestins ou pour soigner une anémie déjà installée. Des suppléments de vitamines et de minéraux sont souvent prescrits. [mongeneraliste.be]
Gastro-intestinal
- Colique
La Diverticulose Colique est une pathologie liée à la Chirurgie du Colon et du Rectum Généralités La diverticulose colique est le développement de diverticules, sortes de petits sacs ou appendices, sur la paroi du colon. [chirurgien-digestif.com]
Diverticulose colique La diverticulose colique et la maladie diverticulaire sont des termes interchangeables qui réfèrent à la présence de diverticules dans le gros intestin (côlon). [badgut.org]
Définition de la diverticulose colique La diverticulose colique se caractérise par la présence de diverticules (hernies) sur la paroi du côlon. Bien que peu connue, il s’agit d’une affection courante dont la fréquence augmente avec l’âge. [chirurgienvisceralparisouest.fr]
Diverticulose colique A) Anatomo-pathologie Diverticules : Bosselures bleutées ou brunâtres à la surface du côlon. Ils se situent au niveau des zones faibles de la paroi colique. [coproweb.free.fr]
La diverticulose La diverticulose colique est très fréquente surtout après 60 ans. [doctissimo.fr]
- Douleur abdominale
On retrouve par exemple : Diverticulite du colon droit : douleurs abdominales du côté droit ; Diverticulite suppurée en bas du sigmoïde : douleurs du coté gauche et du bas du ventre et des symptômes urinaires ; Diverticulite suppurée près de la cavité [chirurgienvisceralparisouest.fr]
Quel que soit son niveau, l'occlusion intestinale aiguë associe de façon variée des douleurs abdominales, des vomissements, un arrêt des gaz et des selles et un météorisme (ballonnement) abdominal. [arcagy.org]
Ce sont les formes compliquées qui sont responsables de manifestations : douleurs abdominales, fièvre, troubles du transit. On parle alors de maladies diverticulaires. La diverticulite ou sigmoïdite est la plus fréquente de ces maladies. [allodocteurs.fr]
Cependant, une douleur abdominale aiguë et sévère est presque toujours le symptôme d'une maladie intra-abdominale. [msdmanuals.com]
- Douleur abdominale chronique
abdominales chroniques, pouvant évoluer vers une occlusion intestinale. [chirurgienvisceralparisouest.fr]
Le risque augmente entre 30 à 50% après un second épisode.[2] Environ 20% des patients auront des douleurs abdominales chroniques dues à un syndrome du colon irritable ou à une diverticulite chronique à bas bruit. [wikimedi.ca]
Bilan
Le diagnostic Les examens utiles sont un bilan biologique et un scanner abdominal, qui permettent de faire le bilan des lésions. Après un épisode infectieux, une coloscopie peut être proposée pour éliminer toute autre pathologie. [ccdo-bretagne.fr]
Le médecin traitant peut vous orienter vers un gastro-entérologue afin d’effectuer un bilan plus approfondi et exclure d’autres maladies (infection urinaire, maladie inflammatoire chronique de l’intestin, colites…). [capretraite.fr]
La durée totale de diversion du colon n'a été que de 15 colectomie totale monotrocart Le bilan endoscopique révélait la présence d'une polypose diffuse avec un polype suspect de la charnière à 20 cm de la marge anale. [abcd-chirurgie.fr]
L’examen à réaliser en premier lieu est un scanner abdominal qui permettra de confirmer le diagnostic de diverticulite et de faire le bilan des lésions, à la recherche en particulier d’un abcès qui peut s’y associer. [nancy-gastro.fr]
Une analyse sanguine complète souvent le bilan. [chirurgie-digestive-sat.aphp.fr]
Traitement
Quel est le traitement ? Actuellement, le traitement recommandé pour une diverticulite simple sans signe de gravité est un traitement ambulatoire, sans antibiothérapie, ni régime. [snfcp.org]
Traitement Lorsque la diverticulose est asymptomatique, il n'y a pas besoin de traitement. Sinon, il s'agira de traiter les symptômes. Le traitement est souvent celui de la colopathie avec constipation quand elle existe. [doctissimo.fr]
soit à un traitement chirurgical. [gastroliege.be]
TRAITEMENT ANTIBIOTIQUE Les dernières études montrent que le traitement antibiotique dans les formes non compliquées de diverticulite n’accélère pas la récupération et ne prévient pas des complications ou des récidives. [chirurgie-digestive-sat.aphp.fr]
Il est prudent de traiter à l'hôpital les femmes enceintes. Le traitement à domicile repose sur le soulagement de la douleur : paracétamol voire opioïde quand les douleurs sont intenses. [prescrire.org]
Pronostic
On peut parfois être amené à devoir la faire en urgence, en cas de poussée intense mettant en jeu le pronostic vital (colite aigüe grave). [docteur-kamoun.fr]
Les patients sont souvent asymptomatiques, mais certains ont des symptômes bénins et non spécifiques (p. ex., reflux), ou des manifestations d'occlusion intestinale menaçant le pronostic vital (p. ex., vomissements bilieux) en raison d'un volvulus. [msdmanuals.com]
C’est un dépistage au vrai sens du terme, dont l’objet est d’améliorer le pronostic de ce cancer, et non pas d’en diminuer l’incidence. [vocabulaire-medical.fr]
Le pronostic est en règle générale bon, même si une survenue concomitante de maladies malignes de l’appendice iléo-cæcal est décrite. [medicalforum.ch]
Dans le cas de diverticulite récidivante, une fibrose peut s'installer et ainsi mener à une occlusion colique, ce qui peut justifier une chirurgie élective. 12 Évolution[modifier | w] Le pronostic des patients atteints de diverticulite dépend de l'âge [wikimedi.ca]
Étiologie
Une coloscopie totale faite à deux mois a éliminé une étiologie tumorale associée. [tunisiechirurgicale.com]
La diverticulite est l'inflammation avec ou sans l'infection d'un diverticule, qui peut entraîner un phlegmon de la paroi intestinale, une péritonite, une perforation, des fistules ou des abcès... en apprendre davantage, 2 Références pour l'étiologie [msdmanuals.com]
L'étiologie de la diverticulose colique est multifactorielle et non entièrement connue. [merckmanuals.com]
Helical CT scan is the best tool for extablishing the diagnosis and also helps to rule out other possible etiologies in the differential diagnosis—particularly a perforated right colon cancer. [em-consulte.com]
Le rôle du scanner dans cette indication est double [2] : affirmer le diagnostic de diverticulite aiguë, et éliminer ainsi les autres étiologies de douleurs de cette région préciser la localisation et la sévérité de l'inflammation péri colique, afin de [memoires.scd.univ-tours.fr]
Épidémiologie
Epidémiologie (7) et conduite préventive L'appendicite peut survenir à tout âge mais surtout avant 30 ans (70% des personnes atteintes) et le plus souvent entre 10 et 20 ans. [valdemarne.fr]
Epidémiologie La diverticulose colique est une maladie fréquente et banale, notamment dans les pays industrialisés. Sa prévalence augmente avec lâge pour atteindre près de 60% des patients vers lâge de 60 ans. [bichat-larib.com]
Epidémiologie Fréquence élevée en Europe occidentale : 8-12%. [coproweb.free.fr]
Le diverticule est une protubérance en forme de sac qui se développe le long du tractus gastro-intestinal.[1] Nous aborderons explicitement la diverticulite colique aiguë dans le cadre de ce texte. 1 Épidémiologie[modifier | w] Parallèlement à la diverticulose [wikimedi.ca]
Physiopathologie
Des facteurs de risques sont clairement identifiés comme le mode alimentaire occidental (carence en fibres alimentaires, en particulier de céréales) Physiopathologie Les diverticules sont des hernies acquises de la muqueuse colique, au travers de la musculeuse [bichat-larib.com]
A noter que la voie tympanique peut être faussée par l'obstruction du conduit auditif externe.[2] 2 Physiopathologie[modifier | w] L'hypothalamus contrôle la température corporelle comme le ferait un thermostat dans une maison. [wikimedi.ca]
Des complications surviennent chez 15 à 20% des patients et comprennent Saignement diverticulaire Saignement diverticulaire La physiopathologie du saignement diverticulaire est inconnue, mais plusieurs mécanismes sont proposés, dont Le traumatisme local [merckmanuals.com]
Prévention
En prévention, veillez à des apports en fibres suffisants et quotidiens (au moins 30 g par jour). [plantes-et-sante.fr]
Une alimentation variée et équilibrée, riche en fibres, pauvre en sucres et matières grasses est efficace dans la prévention de la diverticulose et de la diverticulite. [sante.journaldesfemmes.fr]