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Cystadénome de l'ovaire


Présentation

  • En IRM, ces différents éléments constitutifs vont se présenter de manière dissociée [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ] la graisse intra kystique présente un hypersignal modéré en T1 et élevé en T2 pondéré.[masson.fr]
  • Présentation clinique : les adénocarcinomes du sein surviennent avec un maximum de fréquence chez la femme après 50 ans, mais parfois avant 35 ans.[41.188.65.217]
  • Microscopiquement, l'épithélium présente des atypies nucléaires et forme des papilles arborescentes et des îlots détachés de la surface.[btb.termiumplus.gc.ca]
  • Les kystes organiques Kyste dermoïde qui présente des reliquats de tissus embryonnaire et nécessitent d'être enlevés. Kyste endométriosique qui se sont développés à partir de cellules de la muqueuse utérine.[docteurclic.com]
  • Ce complexe, présent chez tous les eucaryotes, intervient dans le développement, la différenciation, la prolifération, la réparation d’ADN et joue un rôle suppresseur de tumeurs.[medecinesciences.org]
Douleur pelvienne
  • Lorsque le kyste se rompt ou se tord, cela peut entraîner d’intenses douleurs pelviennes et des saignements.[concilio.com]
  • Après la ménopause, la découverte d'un kyste qui occasionne le plus souvent des métrorragies ou des douleurs pelviennes et ce d'autant plus qu'il présente des excroissances ou des irrégularités à l'échographie pelvienne nécessite des investigations (dosages[docteurclic.com]
  • Circonstances de découverte d’un kyste ovarien : Le kyste de l’ovaire peut être découvert fortuitement, en dehors de tout symptôme gynécologique, lors d’un examen de routine.L’examen clinique peut mettre en évidence les signes suivants : douleur pelvienne[docteurkadoch.com]
  • Les kystes endométriaux peuvent: Causer une douleur pelvienne chronique Augmentez votre risque de cancer de l’ovaire Rendre plus difficile la conception Se mettre en travers des traitements de fertilité Perturber le fonctionnement de vos ovaires Les Kystes[infos-grossesse.fr]
Masse annexielle
  • Si l’intérêt de l’échographie est aujourd’hui bien connu dans la détection des masses annexielles, aucun signe spécifique des tumeurs borderline n’est encore établi.[elsevier-masson.com]
Masse hypogastrique
  • La palpation d’une masse hypogastrique avant l’intervention est rare. L’échographie est l’examen cardinal de la pathologie ovarienne.[gynecologie-pratique.com]

Bilan

  • (2) Marqueurs tumoraux : CA125 ( 35 UI/mL) ET Echographie doppler abdomino-pelvienne : ovaire contro-lat, vascularisation, ascite, méta hépatique, carcinose péritonéale Bilan d'extension en cas de kyste de l'ovaire à risque de malignité élevé (1) IRM[quizlet.com]
  • Le bilan préthérapeutique comporte au minimum une échographie pelvienne. Cette dernière est essentielle afin de distinguer les tumeurs organiques présumées bénignes et les tumeurs à fort risque de malignité.[emvmsa1a.jouve-hdi.com]
  • Stadification La stadification des tumeurs borderline de l’ovaire suit celle des carcinomes invasifs, excepté en ce qui concerne les lymphadénectomies, qui ne font en effet plus partie du bilan standard depuis 1995.[elsevier-masson.com]
Masse ovarienne
  • Dans un contexte d’urgence abdomino- pelvienne, la torsion ovarienne est suspectée devant la découverte d’une masse ovarienne, mais aussi d’une simple augmentation de taille de l’ovaire avec parfois des petites images kystiques périphériques secondaires[gynecologie-pratique.com]
  • La tunisie Medicale - 2013 ; Vol 91 ( n 010 ) : 618-619 [ Vu 6831 fois ] Les masses ovariennes sont des pathologies rares puisqu’elles ne représentent que 1 à 2 % de l’ensemble des tumeurs de l’enfant (1).L’expression clinique des kystes ovariens est[latunisiemedicale.com]

Traitement

  • La chirurgie paraît être le meilleur traitement des récidives, les tumeurs borderline étant peu sensibles aux traitements adjuvants. Le traitement des rechutes est sensiblement identique à celui de la tumeur primitive au même stade.[elsevier-masson.com]
  • La chirurgie est parfois nécessaire pour traiter les kystes ovariens qui ne répondent pas au traitement hormonal.[infos-grossesse.fr]
  • Le traitement de ces torsions est urgent et doit être le plus conservateur possible pour préserver la fonction ovarienne. Les atteintes bilatérales sont exceptionnelles.[gynecologie-pratique.com]
  • […] de traitement ne sont pas égaux.[concilio.com]
  • Le traitement repose sur une association de chirurgie et de chimiothérapie. Dans les formes avancées, une chimiothérapie première est nécessaire afin de rendre la chirurgie possible.[gynecologie-chirurgicale-de-savoie.fr]

Pronostic

  • Leur pronostic est intermédiaire entre l’excellent pronostic des cystadénomes bénins (curables par l’exérèse chirurgicale simple) et le pronostic péjoratif des carcinomes de l’ovaire. 5/9[41.188.65.217]
  • Elles sont alors de très bon pronostic [ 5 ].[elsevier-masson.com]
  • Il faut insister sur la difficulté du diagnostic et le très mauvais pronostic ovarien en cas de retard à l’intervention : dans notre série de 42 torsions d’annexes, 21 ovaires (soit 50 %) ont dû être sacrifiés ; seules les tumeurs malignes (rares) justifient[gynecologie-pratique.com]
  • Le carcinome endométroïde (CE), retrouvé dans environ 15 % des cas, a un pronostic plus favorable que les précédents.[medecinesciences.org]

Étiologie

  • (utilité de la palpation abdominale per opératoire) Doppler intra-tumoral Compléter par une IRM Étiologie Tératome mature kystique (dermoïde) Fibrome Tumeur de la granulosa Cancer primitif de l’ovaire Métastase ovarienne DD Myome sous séreux pédiculé[pinkybone.com]
  • Etiologies des kystes de l’ovaire : Kyste fonctionnel de l’ovaire Le Kyste fonctionnel de l’ovaire est un follicule ou un corps jaune qui se transforme en kyste.[docteurkadoch.com]

Épidémiologie

  • TUMEURS OVARIENNES Epidémiologie – Symptômes et Lésions – Diagnostic - Conduite à tenir – Bibliographie E pidémiologie E TIOLOGIE : Elles peuvent provenir des cellules germinales, des cellules sexuelles du stroma et des cellules épithéliales Cystadénome[theses.vet-alfort.fr]
  • Service de chirurgie cancérologique gynécologique et du sein, Hôpital européen Georges-Pompidou, AP-HP, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France b Faculté de médecine, Université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, Paris, France c Centre de recherche en épidémiologie[emvmsa1a.jouve-hdi.com]
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