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Colite infectieuse


Présentation

  • Présentation au sujet: "Colites infectieuses graves"— Transcription de la présentation: 1 Colites infectieuses graves Dr Philippe GOUIN Département d’Anesthésie – Réanimation Chirurgicale – SAMU CHU de Rouen 2 Aspects cliniques 3 Deux situations cliniques[slideplayer.fr]
  • La gastro-entérite peut être d'origine bactérienne, c'est-à-dire due à la consommation d'eau ou de nourriture contaminée par des bactéries, telles que les colibacilles présents dans les selles.[fr.wikipedia.org]
  • Les granulomes ou les signes histologiques d’inflammation chronique peuvent être présents dans une muqueuse en apparence saine.[campus.cerimes.fr]
  • Nous rapportons l'observation d'un patient ayant présenté une colite à CMV révélatrice d'un lupus érythémateux systémique.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • Cinq mois plus tard, elle présente une poussée d’oligoarthrite avec épisode diarrhéique. La colonoscopie avec biopsie est normale. Devant la persistance de la diarrhée une 2 ème colonoscopie avec biopsie profonde montre une colite lymphocytaire.[rhumatologie.asso.fr]
Détresse respiratoire
  • respiratoire et à une hypotension artérielle A l’examen : abdomen sensible, surtout dans le flanc droit, non chirurgical Persistance d’une diarrhée d’allure hydrique 28 Examens complémentaires CIVD plaquettes 100 giga/l, TP 28%, TCA 2,28 Insuffisance[slideplayer.fr]
Césarienne
  • Majoration des crises (habituellement : 1 à 2j), aboutissant à un état de mal nécessitant l’administration de thiopental et IOT 38 Evolution Difficulté à obtenir un tracé de suppression burst nécessitant la majoration des posologies de thiopental Décision de césarienne[slideplayer.fr]
Douleur abdominale
  • Signes associés : Douleurs abdominales : coliques, ténesmes, épreintes Fièvre Signes de choc… 5 Deux grands syndromes Le syndrome cholérique Le syndrome dysentérique Diarrhée aqueuse avec selles liquides profuses, douleurs abdominales et fièvre modérées[slideplayer.fr]
  • Ces inflammations intestinales causent le plus souvent des épisodes de diarrhée, des douleurs abdominales, une constipation, des flatulences et une multitude d’autres symptômes en fonction du type de colite et d’entérite.[medicament.com]
  • A ceci s’ajoute la crainte de l’alimentation et la peur de provoquer des douleurs abdominales. N’hésitez pas à vous faire suivre par des professionnels de santé et à leur demander conseil ![le-quotidien-du-patient.fr]
  • Symptômes et signes Une colite se traduit essentiellement par une diarrhée, associée ou non à des douleurs abdominales.[larousse.fr]
  • Le Lavandin Super calme les douleurs Les douleurs abdominales créées par ces troubles digestifs seront calmées par l' huile essentielle de Lavandin Super.[compagnie-des-sens.fr]
Altération de la conscience
  • Ascite due à l’hypoalbuminémie Mégacolon toxique Dilatation de plus de 7 cm du calibre du colon transverse ET TROIS des signes suivants : pouls /min, température 38 5, leucocytes G/L, hémoglobinémie 8 g/dl, ET UN des signes suivants : déshydratation, altération[slideplayer.fr]

Bilan

  • 39 Bilan Bilan infectieux exhaustif : Bilan général Hémocultures /- avec délai de positivité PBDP si arguments ECBU Flore fécale Recherche de toxine de C. difficile Recherche d’une ISO Bilan général 40 Toxine de C. difficile positive Conduite à tenir[slideplayer.fr]
  • L'évolution est marquée par la disparition de la périphlébite rétinienne, normalisation du bilan thyroïdien, mais persistance de l'oligoathrite.[rhumatologie.asso.fr]
  • Le bilan à l’admission 5 étapes Étape 1: Retentissement sur l’état général NFS, CRP, ionogramme, urée, créatinine, hémostase, albumine Hémocultures, si fièvre Étape 2: Rechercher une surinfection et la traiter : Coprocultures avec recherche toxine clostridium[cregg.org]

Traitement

  • […] étiologique : Anti-infectieux : Doit permettre la guérison ad integrum dans l’immense majorité des cas Traitement chirurgical : A réserver aux formes chirurgicales d’emblée Traitement symptomatique Correction des troubles hydroélectrolytiques Prise en[slideplayer.fr]
  • Cesser de manger en cas de malaise.La gastro-entérite d'origine bactérienne se traite par antibiotique, voire par bactériophagique dans les cas graves de dysenterie par germe multi-résistant.[fr.wikipedia.org]
  • La poussée de colite fulminante doit être traitée à l’hôpital. La liquidité et l’électrolyte sont traités par perfusion, on recommande aussi un traitement complémentaire par intraveineuse.[gastro.medline.ch]
  • C’est un traitement d’appoint des diarrhées aiguës en particulier infectieuses.[pharmacomedicale.org]
  • L’échec des corticoïdes doit être anticipé dès J 3 afin d’envisager, soit une colectomie précoce, soit un traitement médical de 2e ligne.[cregg.org]

Pronostic

  • Pronostic Il est meilleur quand le syndrome infectieux a été plus aigu, brutal et court. Globalement, moins de 20% des patients seront totalement guéris à 5 ans.[astrium.com]

Étiologie

  • […] duodenalis Recours fréquent à la PCR et à la microscopie électronique 14 La coloscopie : L’autre examen clef A réaliser Devant tout syndrome dysentérique Chez l’immunodéprimé Coloscopie complète ou rectosigmoïdoscopie (si colon non préparé) Orientation étiologique[slideplayer.fr]
  • En cas de diarrhée fébrile ou avec un syndrome dysentérique (glaires sang) le traitement est avant tout étiologique impliquant des prélèvements bactériologiques.[pharmacomedicale.org]

Épidémiologie

  • […] cytotoxine Responsables d’entéropathies exsudatives, sans mécanisme invasif Souches hypervirulentes : 027 Responsables d’épidémies dans le Nord le France en 2006/2007 Présent dans les selles de 2 à 4% de la population générale 42 Infections à C. difficile Epidémiologie[slideplayer.fr]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • Cette maladie, survenant essentiellement chez le voyageur tropical, décrite pour la première fois dans les années 60, suscite un intérêt croissant en raison de sa physiopathologie encore obscure et de son retentissement socio-économique de plus en plus[astrium.com]
  • Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l’adulte et chez l’enfant Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l’adulte et chez l’enfant 281 : Colopathie fonctionnelle Rappel physiopathologique[pharmacomedicale.org]

Prévention

  • Objectifs: Évaluer l’efficacité et l’innocuité des probiotiques pour la prévention de la diarrhée à C. difficile chez l’adulte et l’enfant.[cochrane.org]
  • In : « Prevention of allergy and asthma ». Interim report. Allergy 2000 ; 55 : 1069-88. Retrouvez l’abstract en ligne 2.[sfa.lesallergies.fr]
  • Màj: 15/06/2017 Tags : Vaccination Prévention Mesures hygiéno-diététiques Fièvre Paludisme Hépatite Prophylaxie antipaludique Retour de voyage Diarrhée Typhoide Enfant Adulte Manifestations cutanées Voyage Péril fécal Pays tropical Turista Dysentéries[prepecn.com]
  • D'ailleurs, les Centres pour la Prévention et le Contrôle des Maladies américains déconseillent formellement la diète BRATT.[fr.wikipedia.org]

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