La digoxine n’est efficace qu'en cas de dysfonction ventriculaire gauche concomitante; la prudence est requise, car le patient qui présente une BPCO est très sensible aux effets de la digoxine. [msdmanuals.com]

Un remodelage de la microcirculation est présente dans les territoires non occlus et participe à l’augmentation des résistances pulmonaires. [cardiologie-pratique.com]

Elle ne permet pas toutefois d'éliminer le diagnostic si elle est négative, quand le patient suspect présente d'autres facteurs de risque respiratoire, et que le diagnostic implique des choix thérapeutiques importants. [echorea.org]

[…] tendance à l’essoufflement ou à l’évanouissement ; Classe 3 : pas de gêne au repos, mais activités physiques quotidiennes très limitées entraînant dyspnée (forte gêne respiratoire), évanouissement, fatigue, douleur thoracique ; Classe 4 : symptômes présents [sante-sur-le-net.com]

Une dilatation atriale droite peut également être présente. L'examen doppler révèle souvent la présence d'une insuffisance pulmonaire et/ ou d'une insuffisance tricuspidienne. [lepointveterinaire.fr]

• Toux

  Ce ne sont pas tous les médicaments qui ont un effet bénéfique chez tous les patients; en fait, l’effet dépend de la cause sous-jacente. Un patient peut devoir essayer plusieurs médicaments avant de trouver le traitement qui est efficace pour lui. [ottawaheart.ca]

  Il est important de mesurer votre pression artérielle au moins une fois tous les deux ans ou plus souvent si le médecin vous recommande de le faire. [coeuretavc.ca]

• Dyspnée

  Les patients doivent être symptomatiques (dyspnée d’effort stade III ou IV de la NYHA) et il ne doit pas exister de comorbidités importantes. [cardiologie-pratique.com]

  […] spécifique, mais peu sensible, elle doit être par ailleurs réservée aux cas de probabilité clinique (3) moyenne (ou forte), quand il existe des arguments forts à l'examen clinique, mais que d'autres manquent, entre phlébite ou facteurs de risque de phlébite, dyspnée [echorea.org]

  Cliniquement, ces patients sont dyspnéiques, avec des signes d’insuffisance cardiaque droite chronique qui doivent faire réaliser une échocardiographie, confirmant l’atteinte cardiaque. [em-consulte.com]

  Symptomatologie du cœur pulmonaire Initialement, le cœur pulmonaire est asymptomatique, bien que le patient ait habituellement des symptômes importants (p. ex., dyspnée, fatigue liée à l'effort) dus au trouble pulmonaire sous-jacent. [msdmanuals.com]

  Activités physiques quotidiennes limitées, tendance à l’essoufflement ou à l’évanouissement ; Classe 3 : pas de gêne au repos, mais activités physiques quotidiennes très limitées entraînant dyspnée (forte gêne respiratoire), évanouissement, fatigue, douleur [sante-sur-le-net.com]

• Fatigue

  Ils comprennent : Essoufflement, fatigue intense et évanouissement ; Tachycardie (augmentation du rythme cardiaque) ; Œdèmes au niveau des jambes, un gonflement de l’abdomen ; Lèvres bleues (cyanose) ; Parfois de la toux avec du sang. [sante-sur-le-net.com]

  Quand les symptômes surviennent effectivement, les personnes décrivent les suivants : Essoufflement à l’effort Sensation de vertige (en particulier avec l’effort) Fatigue Douleur thoracique Des signes d’insuffisance cardiaque, tels que le gonflement [msdmanuals.com]

  Elle peut entraîner de la fatigue, des gonflements aux jambes et à l’abdomen et un essoufflement dû à une accumulation de liquide dans les poumons. On estime que 750 000 personnes au pays vivent avec l’insuffisance cardiaque. [coeuretavc.ca]

• Hépatomégalie

  Les signes cliniques comprennent des œdèmes périphériques, une distension veineuse du cou, une hépatomégalie et un choc de pointe parasternal. Le diagnostic est clinique et échocardiographique. Le traitement est dirigé contre la cause. [msdmanuals.com]

• Cardiopathie

  Elle est généralement secondaire à une cardiopathie congénitale (de naissance) ou une pathologie respiratoire aiguë. Chez le nouveau-né, l’ hypertension pulmonaire peut aussi être idiopathique. [sante-sur-le-net.com]

  L’insuffisance cardiaque peut aussi être provoquée par d’autres causes moins fréquentes, comme : Un mauvais fonctionnement de valvules cardiaques rétrécies ou perméables (maladies des valvules cardiaques) Une cardiopathie congénitale Une infection qui [coeuretavc.ca]

  Actif DP I278 2 oui oui I27 Autres affections cardiopulmonaires 1 oui non Thésaurus de diagnostics synonymes pour I278 Cardiopathie (voir aussi Maladie, coeur) pulmonaire (chronique) précisée NCA Cardiopathie Eisenmenger Coeur chronique post-embolique [aideaucodage.fr]

  Cette définition exclut les conséquences ventriculaires droites des cardiopathies congénitales, des valvulopathies, de l'insuffisance ventriculaire gauche et de l'insuffisance coronaire [40]. [em-consulte.com]

  DU POUMON hypertension pulmonaire primitive hypertension pulmonaire secondaire : embolies pulmonaires à répétition, drépanocytose, schistosomiases, lymphangites cancéreuses, Compression des artères pulmonaires par une dilatation aortique., Certaines cardiopathies [notrefamille.com]

• Cyanose

  Ils comprennent : Essoufflement, fatigue intense et évanouissement ; Tachycardie (augmentation du rythme cardiaque) ; Œdèmes au niveau des jambes, un gonflement de l’abdomen ; Lèvres bleues (cyanose) ; Parfois de la toux avec du sang. [sante-sur-le-net.com]

  […] une dilatation aortique., Certaines cardiopathies congénitales -AFFECTIONS DE LA PLEVRE Pachypleurite étendue - SYNDROME D'APNEE DU SOMMEIL -MALFORMATIONS DE LA CAGE THORACIQUE -OBESITE SYMPTOMES - Ils sont dominés par la pneumopathie causale dyspnée, cyanose [notrefamille.com]

  À mesure que la maladie cardiaque pulmonaire progresse, la plupart des individus développent des symptômes tels que[6] : Essoufflement Asthénie Respiration sifflante Cyanose Ascite Jaunisse L'élargissement du foie Pression veineuse jugulaire élevée Le [fr.wikipedia.org]

Effets secondaires[modifier | modifier le code] Il serait mieux toléré au niveau hépatique que le bosentan et le sitaxentan (en), permettant son utilisation à la place de ces derniers s'ils ont dû être arrêtés en raison de perturbation du bilan hépatique [fr.wikipedia.org]

D’autres examens vont permettre de compléter le bilan pré-thérapeutique. L’angiographie pulmonaire confirme le diagnostic et détermine en fonction du siège proximal ou distal des lésions les possibilités d’endartérectomie pulmonaire. [cardiologie-pratique.com]

Elle va permettre un bilan et un traitement optimal avec surveillance pour éviter les complications. [fondation-recherche-cardio-vasculaire.org]

• Déviation de l'axe droit

  Les éléments ECG en faveur d'une hypertrophie du ventricule droit (p. ex., une déviation de l'axe droit, un aspect QR dans la dérivation V1, et une onde R dominante dans les dérivations V1 à V3) sont bien corrélés avec le degré d'hypertension artérielle [msdmanuals.com]

• Bloc de branche droit

  Exergue Les signes électrocardiographiques de l’hypertrophie ventriculaire droite (« cœur pulmonaire chronique ») incluent un bloc de branche droit, une déviation axiale droite, un aspect S1Q3, une augmentation du rapport R/S > 1 en V1. [cardiocases.com]

• Hypertrophie ventriculaire droite

  L’électrocardiogramme a révélé une déviation axiale droite du coeur (86,7%), une tachycardie sinusale (83,3%) et une hypertrophie ventriculaire droite (53,3%). [ajol.info]

  Hypertrophie ventriculaire droite, dysrythmie, onde P avec pointe. [fr.wikipedia.org]

  et signes d’hypertrophie ventriculaire droite. [cardiocases.com]

Un traitement diurétique est parfois indiqué ; il faut également traiter un éventuel trouble du rythme cardiaque. [larousse.fr]

[…] de la chirurgie liées aux traitements spécifiques de l’HTAP. [splf.fr]

L’endartériectomie pulmonaire est le traitement de référence. L’utilisation des traitements anti-proliférants spécifiques représente une alternative chez les patients les plus sévères et/ou inopérables. [cardiologie-pratique.com]

Le traitement est dirigé contre la cause. [msdmanuals.com]

Une insuffisance ventriculaire droite aiguë, définie par une congestion systémique causée par un remplissage altéré et/ou par une fraction d’éjection diminuée du VD, est un facteur de mauvais pronostic. [coeurpoumons.ca]

La poursuite de l’anticoagulation orale à vie par AVK (INR cible 2,5) est indispensable mais ne modifie pas le pronostic. [cardiologie-pratique.com]

La mise en place d’un registre international sur le CPCPE (CTEPH Registry Study) a permis d’étudier le pronostic à long terme des patients opérés et non opérés. [splf.fr]

L'échographie n'est intéressante que si elle apporte de nouvelles informations diagnostiques et pronostiques, et fait évoluer le traitement: dans les situations de choc où elle sert au diagnostic étiologique et différentiel, l'écho étant spécifique, mais [echorea.org]

Pour la pratique Le diagnostic d’hypertension pulmonaire postembolique est rarement fait lors du suivi d’une embolie pulmonaire aiguë mais plus fréquemment dans le cadre du bilan étiologique d’une hypertension artérielle pulmonaire. [cardiologie-pratique.com]

Les étiologies principales sont une embolie pulmonaire, une poussée de bronchite aiguë dans le cadre d’une BPCO, un bronchospasme, un pneumothorax. [e-cardiogram.com]

Son diagnostic est difficile (les signes pouvant faire évoquer une embolie pulmonaire étant déjà présent du fait du cœur pulmonaire chronique) Dossier d’HTAP avec diagnostic (souvent difficile avec risque d’errance diagnostique) puis bilan étiologique [cardiocases.com]

Épidémiologie Des séries rétrospectives an-ciennes estimaient la fréquence de survenue d’une HTP-PE entre 0,1 et 0,5 % parmi les patients survivants à une embolie pulmonaire aiguë(1). [cardiologie-pratique.com]

En l'absence d'études épidémiologiques seules les données autopsiques permettent d'apprécier la fréquence du CPC, qui est, chez les patients ayant une BPCO, de l'ordre de 40 % [40]. [em-consulte.com]

Épidémiologie[modifier | modifier le code] L'épidémiologie du cœur pulmonaire représente 7% de toutes les maladies cardiaques aux États-Unis[14]. [fr.wikipedia.org]

Dans la majorité des cas, l’embolie pulmonaire (EP) répond à la physiopathologie suivante : Conséquences hémodynamiques L’occlusion des artères pulmonaires par le caillot cause une augmentation de la résistance vasculaire pulmonaire par le biais de 2 [coeurpoumons.ca]

D'une part, ils contribueront à améliorer les connaissances sur la physiopathologie de la circulation pulmonaire hypoxique. Les mécanismes moléculaires et cellulaires qui sous-tendent la VHP et l'HTAP seront caractérisés. [anr.fr]

Hypertension pulmonaire primitive Cyphoscoliose Pneumopathie interstitielle Fibrose kystique Sarcoïdose[9] Syndrome d'apnées du sommeil non traitée Anémie falciforme[10] Dysplasie bronchopulmonaire (chez le nourrisson)[11] Physiopathologie[modifier | [fr.wikipedia.org]

Prévention Elle est essentielle. [larousse.fr]

La prévention passe par : La marche et la mobilisation des jambes en cas d’immobilisation prolongée (voyage en avion, etc.) [fondation-recherche-cardio-vasculaire.org]

(ISBN 978-0-7817-4643-4, lire en ligne), p. 699 ↑ Voelkel, Gomez-Arroyo, Abbate et Bogaard, « Mechanisms of right heart failure—A work in progress and a plea for failure prevention », Pulmonary Circulation, vol. 3, no 1,‎ 1er janvier 2013, p. 137–143 [fr.wikipedia.org]