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Choc/traumatisme


Présentation

  • . : Bruit, couleur du mur, mimique d’une personne présente, odeur particulière. – Les cauchemars intrusifs apparaissent, entraînant le réveil immédiat en sueurs, en criant. – L’insomnie réactionnelle devient le moyen de bloquer la survenue des cauchemars[souffrance-et-travail.com]
  • Je dois connaître concrètement ce qui va se passer juste après l'action du présent pour me permettre de lâcher ce "présent" et entrer dans l'action du futur, sinon j'ai l'impression d'être perdue dans l'espace spatio-temporel.[femmesautistesfrancophones.com]
  • Il n’est pas effacé de la mémoire mais il n’empoisonne plus le présent. Pour trouver un praticien en EMDR : www.emdr-France.org[marieclaire.fr]
  • Beaucoup de gens reconnaissent à présent qu’ils ont vécu (et survécu à) des épisodes traumatiques, mais qu’ils n’ont pas toujours guéri de leurs effets dommageables.[thierrysouccar.com]
  • Seule une cloison séparait à présent mon lit de celui de mes parents et il m'arrivait d'entendre mon père ronfler: fus-je sensible à cette promiscuité? (...)[cnrtl.fr]
Fatigue
  • Ce n’est souvent que rétrospectivement que le blessé témoigne de difficultés de concentration, de ralentissement intellectuel, de fatigue, de maux de tête, de troubles de mémoire… (syndrome fonctionnel post-commotionnel : SPC) 10 à 20% des TCL ( Wood,[france-traumatisme-cranien.fr]
  • Il se manifeste par : Des maux de tête, Des vertiges, De la fatigue, Des troubles de l’humeur et cognitifs (pertes de mémoire, difficultés à se concentrer). Ces symptômes sont passagers.[femmeactuelle.fr]
  • La personne va alors pouvoir présenter des réactions de sursaut ou une grande irritabilité, ou encore une hypersensibilité, ou des troubles de l’attention et de la concentration, ou enfin, un sentiment de profonde fatigue physique et psychique.[autoquestionnement.fr]
  • Elles peuvent être provoquées par des fatigues en fin de journée ou en fin de semaine de travail, par manque de vitamine B, par la consommation de drogues, alcool, tabac, ou comme conséquence d’un traumatisme crânien ou encore, être indicatrices de maladies[fernandodeamorim.com]
  • L’insomnie, la fatigue, la lutte contre les crises d’angoisse génèrent un repli social, affectif et sexuel majeur, une altération progressive de l’état général, sur tous ses versants, somatique, cognitif, psychique. – Pleurs fréquents – Restriction de[souffrance-et-travail.com]
Malaise
  • Cette lésion corporelle doit s'entendre au sens large, c'est à dire incluant une douleur, un simple malaise, ou une atteinte psychique.[juritravail.com]
  • Et la maltraitance des proches et des professionnels est d’autant plus facile à exercer que devant une victime dissociée il ne ressentent pas d’émotion, juste un malaise : « puisqu’elle ne ressent rien, je peux y aller !»[memoiretraumatique.org]
  • Le T.C. peut aussi être en rapport avec une chute en rapport avec un malaise. (vérifier le pouls: bradycardie ?). Attention au piège de l'hématome extra-dural avec un trauma crânien banal vite oublié.[formationambulancier.fr]
Vertige
  • La surdité est : totale ou partielle (certaines fréquences) ; elle est souvent constatée le matin mais peut se développer par étapes sur quelques jours ; s'accompagne souvent d'acouphènes et de vertiges.[france-acouphenes.org]
  • Il se manifeste par : Des maux de tête, Des vertiges, De la fatigue, Des troubles de l’humeur et cognitifs (pertes de mémoire, difficultés à se concentrer). Ces symptômes sont passagers.[femmeactuelle.fr]
  • Association, à des degrés variables, de manifestations physiques (maux de tête, vertiges, inconforts visuel et auditif, fatigue et troubles du sommeil), cognitives (difficultés d’attention, de concentration, de mémoire, voire du raisonnement, ralentissement[france-traumatisme-cranien.fr]
  • En présence de violents maux de tête, de somnolence, de pseudo ébriété, de vertiges, de vomissements, il faut envisage un TC même si la personne ne se souvient pas d'un coup sur la tête.[formationambulancier.fr]
Confusion
  • Cependant, le trauma émotionnel est lié surtout à des situations pénibles et confusionnelles vécues au sein de la famille, auxquelles chacun est confronté pendant de longues périodes.[autoquestionnement.fr]
  • Ces états de peur panique, d’agitation, d’angoisse intolérable et de confusion sont tels que la victime peut se retrouver hospitalisée en psychiatrie en urgence (avec souvent un diagnostic de bouffée délirante).[memoiretraumatique.org]
Trouble de la conscience
  • L'intervalle libre est le temps qui sépare le réveil après la banale perte de connaissance initiale et la réapparition des premiers troubles de la conscience. Pendant l'intervalle libre, la conscience est normale.[formationambulancier.fr]
Tachycardie
  • Tableau clinique de névrose traumatique ou de stress post-traumatique (PTSD dans le DSM IV) – L’angoisse du patient harcelé est subaiguë avec des manifestations physiques : tachycardie, tremblements, sueurs, boule œsophagienne. – Affects de peur ou de[souffrance-et-travail.com]
  • […] visible seulement sur le TDM : **Electrocardiogramme (ECG) recherche des signes de contusion myocardique, plus rarement de tamponnade voire d’infarctus du myocarde les anomalies les plus fréquentes pour le diagnostic de contusion myocardique sont une tachycardie[urgences-serveur.fr]
Cyanose
  • A partir d'un coma léger sans détresse respiratoire, on peut se retrouver un peu plus tard avec une personne en coma plus profond et en grande détresse respiratoire avec cyanose et encombrement. C'est comme une boule de neige en haut d'une pente.[formationambulancier.fr]

Bilan

  • Bilan vital Revoir détails bilan d'un blessé Bilan d'extrême urgence En quelques secondes, en approchant la victime, on peut dépister une détresse vitale: hémorragie artérielle principalement de l'artère fémorale inconscience arrêt circulatoire pour cela[formationambulancier.fr]
  • Plaie oculaire sévère et contuse Le bilan précis doit rechercher des plaies en arrière de la cornée, même si le segment antérieur est normal.[snof.org]
  • Le bilan lésionnel initial conditionne la prise en charge.[em-consulte.com]

Traitement

  • L’hypnose demeure la technique la plus recommandée, étant donné son confort et son efficacité parmi les traitements du TSPT.[passeportsante.net]
  • L'un des traits d'originalité majeurs de cette série, si on la compare à des productions du même type, comme la série espagnole Amar en tiempos revueltos (TVE, 2005-2012), est le traitement de l'Histoire : au lieu d’être une toile de fond un peu grossière[journals.openedition.org]
  • A noter que le traitement repose principalement sur l'administration de corticoïdes, alors que les autres traitements n'ont pas fait leur preuve (vasodilatateurs, oxygénothérapie hyperbare, hémodilution, etc…).[france-acouphenes.org]
  • Traitement Cette amnésie peut surgir à n’importe quel moment de la vie d’une personne, indépendamment de son âge, de sa condition sociale ou de sa formation intellectuelle.[fernandodeamorim.com]
  • Pour comprendre comment fonctionne le traitement par mouvements oculaires, il faut tout d'abord connaître le mécanisme du stress post-traumatique.[allodocteurs.fr]

Pronostic

  • La survenue de complications assombrit évidemment le pronostic.[anxiete.fr]
  • Messages importants Les accidents à haute vélocité (accidents de la voie publique et chutes de grande hauteur) sont responsables de la majorité des traumatismes thoraciques sévères engageant le pronostic vital.[urgences-serveur.fr]
  • Raphaël, 2014 ) Pronostic ? Généralement bon.[france-traumatisme-cranien.fr]
  • Leur pronostic est mauvais avec un taux élevé de mortalité et de morbidité, essentiellement en raison du retard diagnostique [ 26 ]. Leur traitement est chirurgical.[em-consulte.com]
  • Hématocornée Le pronostic de ces contusions se trouve souvent au niveau du fond d'oeil car des lésions rétiniennes sont souvent associées (contusion du pôle postérieur, oedème de Berlin, décollement de rétine).[snof.org]

Étiologie

  • […] oreilles Acouphènes (Bourdonnement d’oreille permanent à haute fréquence) Hypersensibilité au bruit Vertiges Perte d’équilibre Surdité brusque Surdité de perception d'apparition subite, le plus souvent unilatérale, pouvant survenir à tout âge, dont l'étiologie[france-acouphenes.org]

Épidémiologie

  • Glasgow de 13 à 15 1 ou plusieurs des éléments suivants : Perte de connaissance à 30 mn Amnésie post-traumatique (incapacité à fixer les évènements, à s’en souvenir durant – de 24h) Toute anomalie post-traumatique transitoire du fonctionnement mental Epidémiologie[france-traumatisme-cranien.fr]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • Rappel d'anatomie et de physiologie Revoir cours anatomie os crane Revoir cours anatomie cerveau et méninges Niveau d'acquisition et limites d'exigence: L'enseignement en physiopathologie doit être suffisant pour permettre au candidat d'identifier les[formationambulancier.fr]

Prévention

  • Cassidy JD et al. (2004) Incidence, risk factors and prevention of mild traumatic brain injury: results of the WHO Collaborating Centre Task Force on Mild Traumatic Brain Injury. J Rehabil Med.; S43 : 28-60.[france-traumatisme-cranien.fr]

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