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Céphalées chroniques quotidiennes


Présentation

  • La céphalée doit : être présente plus de 15 jours par mois ; évoluer depuis plus de 3 mois ; avoir une durée quotidienne supérieure à 4 heures sans traitement.[unaformec.org]
  • Présentation au sujet: "Salon du Medec Céphalées chroniques quotidiennes : diagnostic, prise en charge et prévention Dr Philippe Blanchard, chef de projet HAS Dr Virginie Dousset,"— Transcription de la présentation: 1 Salon du Medec Céphalées chroniques[slideplayer.fr]
  • Par ailleurs, il repose aussi sur une étude présentée en 2011 par l’équipe du Dr Emmanuelle De Diego du CH de la Réunion portant sur l’ETP dans le cadre des CCQ.[oscarsante.org]
  • Céphalée présente au moins 15 jours par mois chez un patient ayant une céphalée préexistante. B.[lequotidiendumedecin.fr]
  • On parle de Céphalées Chroniques Quotidiennes face à des maux de tête présents plus de 15 jours par mois et plus de 4 heures par jour, en l'absence de traitement, depuis plus de trois mois.[menarini.fr]
Céphalée
  • Il s'agit le plus souvent d'une céphalée initialement épisodique – migraine ou céphalée de tension – qui évolue vers une céphalée chronique, sous l'influence notamment d’un abus médicamenteux et de facteurs psychopathologiques Référence: ANAES.[unaformec.org]
  • Le plus souvent : céphalée initialement épisodique - migraine ou céphalée de tension - qui évolue vers une céphalée chronique, sous l’influence notamment d’un abus médicamenteux et de facteurs psychopathologiques.[slideplayer.fr]
  • Fréquemment, sur une céphalée à peu près continue, se surajoutent des exacerbations plus intenses, où la céphalée adopte des caractéristiques sémiologiques migraineuses.[bdsp-ehesp.inist.fr]
  • Neurol. 2003 ;159 :126-135 www.anaes.fr www.has-sante.fr -« Les Céphalées chroniques quotidiennes » - C.[formathon.fr]
  • Les CCQ sont définies par la survenue de plus de 15 jours de céphalées/mois depuis au moins trois mois. Elles résultent souvent de l’évolution d’une céphalée migraineuse ou d’une céphalée de tension épisodique.[oscarsante.org]

Bilan

  • […] des compétences ciblées à chaque atelier - Bilan de synthèse réalisé en consultation médicale individuelle (suivant un guide) après les 4 ateliers * Ateliers collectifs - Atelier 1 : Comprendre et vivre avec mes Céphalées Chroniques Quotidiennes (CCQ[oscarsante.org]
  • Dans le doute un bilan approprié s’impose avant la prescription.[pharmacomedicale.org]

Traitement

  • Par ailleurs, ce programme entre dans les missions du Centre d’Evaluation et de Traitement de la Douleur Chronique (CETD), étant une structure de prise en charge de la douleur chronique reconnue par l’ARS PACA.[oscarsante.org]
  • Salon du Medec 2005 – 15 au 18 mars 2005 26 27 CCQ chez l’enfant et l’adolescent prise en charge Sevrage si abus médicamenteux En cas de migraine : instauration d’un traitement de la crise et d’un traitement prophylactique à posologie efficace (cf. les[slideplayer.fr]
  • Les traitements médicamenteux doivent être réservés aux céphalées de rebond d’allure migraineuse particulièrement intenses.[unaformec.org]
  • Il faudra aussi rechercher -et traiter- un éventuel profil anxio-névrotique, et/ou une dépression, causale ou réactionnelle.[formathon.fr]
  • La stratégie thérapeutique comprend un discours rassurant, des mesures éducatives, la limitation des prises d'antalgiques, un traitement préventif éventuellement, ainsi qu'un accompagnement vers le retour à une vie scolaire et sociale normale.[bdsp-ehesp.inist.fr]

Pronostic

  • Le pronostic est bien meilleur : le sevrage brutal est plus facile, le pourcentage de rechutes bien plus faible que chez l’adulte.[formathon.fr]
  • La présence d’un trouble anxieux ou dépressif a un impact important sur le handicap, la qualité de vie et le pronostic (grade C). Qualité de la preuve : Grade C. Référence: ANAES.[unaformec.org]
  • […] psychopathologiques Troubles anxieux et dépressifs À rechercher systématiquement : Les troubles anxieux (1 patient / 2) et dépressifs (1 / 2 ou 1 / 3) Plus si CCQ issues de migraines ou si abus médicamenteux Impact sur le handicap, la qualité de vie, le pronostic[slideplayer.fr]
  • Néanmoins, elles peuvent parfois engager le pronostic vital et elles constituent alors des urgences thérapeutiques. D'où la nécessité de les repérer rapidement.[lepoint.fr]
  • Le pronostic de la migraine chez l’enfant est habituellement très bon. Le retentissement sur la vie quotidienne peut être important (absentéisme scolaire). 2. 3. 2 - Diagnostic Enquête clinique Il existe fréquemment un contexte familial de migraine.[campus.cerimes.fr]

Étiologie

  • Si présentes, recherche de facteurs étiologiques : facteurs posturaux (notamment professionnels, ..) facteurs traumatiques dysfonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire, etc.[slideplayer.fr]
  • La démarche étiologique initiale basée sur un examen clinique rigoureux et parfois complétée par des examens paracliniques permet dans la majorité des cas une orientation diagnostique précise. 1.1.[migraine-enfant.org]

Épidémiologie

  • La céphalée chronique quotidienne peut prendre plusieurs formes : Migraine transformée Céphalées de Tension Chroniques Fond céphalalgique permanent associé à des crises migraineuses Épidémiologie Il s'agit d'un problème majeur de santé publique, puisque[dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
  • La migraine : une des maladies les plus fréquentes La fréquence et la distribution de la migraine sont bien connues en France, pays dans lequel de grandes études épidémiologiques ont été réalisées sur cette maladie.[ffn-neurologie.fr]
  • Les données épidémiologiques françaises sont comparables à ceux des autres pays (4)*(Finlande, Grande Bretagne, Italie, Grèce, Turquie, Iran, Arabie Saoudite…) Le pronostic est le plus souvent favorable : le suivi pendant 40 ans d'une cohorte de 73 enfants[migraine-enfant.org]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • La migraine : une physiopathologie de plus en plus précise De grands progrès au cours des trente dernières années ont permis de préciser les mécanismes supportant la migraine.[ffn-neurologie.fr]
  • […] de la face et traités par fortes doses de verapamil Caractéristiques cliniques des patients présentant une céphalée hypnique Suivi des patients présentant une hypertension intracrânienne idiopathique traitée par endoprothèse veineuse Réflexion sur la physiopathologie[fr.ap-hm.fr]
  • Physiopathologie Deux facteurs principaux sont à l'origine de la transformation de céphalées épisodiques en céphalées chroniques quotidiennes : L'utilisation abusive de traitements antalgiques et/ou d'anti migraineuse de crise Un facteur psychopathologique[dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
  • Physiopathologie La migraine est une céphalée résultant d’une vasodilatation vasculaire. Les caractéristiques des crises sont souvent identiques chez un même patient.[urgences-serveur.fr]
  • Sa physiopathologie reste encore imparfaitement comprise, on évoque essentiellement deux mécanismes : (i) la 'dépolarisation envahissante' (spreading depression) qui induidrait un épuisement neuronal dans la zone cérébrale correspondant à la sémiologie[pharmacomedicale.org]

Prévention

  • Modalités de suivi prévention des rechutes de la surconsommation médicamenteuse Indispensable : l’agenda ! Il permet au patient de comptabiliser conjointement les céphalées et les prises médicamenteuses.[slideplayer.fr]
  • La prévention primaire est capitale, qui passe par une meilleure information des malades, la tenue d’un agenda, l’instauration d’un traitement anti-migraineux de fond dès le sevrage, et la formation des médecins généralistes, mais également des ORL, ophtalmologistes[formathon.fr]
  • L'usage de la toxine botulique en prévention de la migraine chronique a été approuvé dans de nombreux pays européens, mais pas encore en France.[inserm.fr]
  • Les questions traitées sont : Définition des CCQ et diagnostic Retentissement, qualité de vie et handicap Facteurs associés (abus médicamenteux, facteurs psychopathologiques et autres) Prise en charge Prévention CCQ chez l'enfant.[sfneuroped.fr]
  • Centre de la douleur du CHU de Bordeaux CP PREVENTION DE LA MIGRAINE _ BORDEAUX _ décembre 2009.pdf[fondation-apicil.org]

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