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Cancer papillaire de la thyroïde
Le carcinome papillaire de la thyroïde est le néoplasme malin le plus courant de la glande thyroïde.

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Présentation

Un très petit sous-groupe de patients peut également présenter une forme qui réagit mal au traitement à l'iode. [thyroidcancercanada.org]

Thyroid carcinoma usually presents as a thyroid nodule. Only 5% of nodules are malignant and fine needle biopsy is the most accurate tool for their diagnosis. [em-consulte.com]

Une limite de la présente étude est l’absence de données sur l’incidence pour le Québec. [www150.statcan.gc.ca]

La radioactivité présente sur l’iode permet ensuite de détruire ces cellules. Le traitement hormonal est également envisageable. [chu-nantes.fr]

Système du corps entier

  • Nodule thyroïdien

    Un accueil en 1 jour Gustave Roussy propose un "Accueil nodules thyroïdiens en 1 jour", permettant de déterminer rapidement la nature de ces nodules et de proposer, si nécessaire, un traitement : ▶ Informations sur l'accueil nodules thyroïdiens en 1 jour [gustaveroussy.fr]

    C'est un cancer très lymphophile et le nodule thyroïdien suspect est souvent associé d'emblée à une métastase ganglionnaire qui a amené au diagnostic. [orl-chirurgie.fr]

    Mais des nodules cancéreux de plus en plus petits Au-delà de l'impact de l'accident nucléaire de Tchernobyl, la hausse des nouveaux cas s'explique surtout par le dépistage de nodules thyroïdiens cancéreux de plus en plus minuscules (jusqu'à 2 mm), grâce [allodocteurs.fr]

    La biopsie du nodule thyroïdien est faite : il s'agit d'un cancer. Il existe 4 principaux types de cancer de la thyroïde. [chumontreal.qc.ca]

    Le marqueur de choix est la thyroglobuline sérique (Tg) Les recommandations françaises, européennes et américaines prévoient que l’exploration d’un nodule thyroïdien suspect repose sur le dosage de TSH, éventuellement associé à un dosage de calcitonine [labovialle.com]

  • Goitre

    La carence en iode est un facteur de risque avéré de goitre (augmentation de volume de la thyroïde), et peut conduire lorsqu’elle est sévère à une hypothyroïdie. [cancer-environnement.fr]

    Les cancers anaplasiques de la thyroïde Les cancers anaplasiques de la thyroïde sont surtout diagnostiqués chez les personnes âgées, en particulier les femmes qui ont un goitre non traité (une augmentation du volume de la thyroïde). [vidal.fr]

    Ils sont surtout diagnostiqués chez les personnes âgées, en particulier les femmes qui ont un goitre non traité (une augmentation du volume de la thyroïde). [axaprevention.fr]

    […] les facteurs suivants peuvent contribuer à la maladie : exposition à un rayonnement important (p. ex. au cours d'une guerre, d'un accident nucléaire ou parfois d'une radiothérapie prolongée) antécédents familiaux de cancer de la glande thyroïde ou de goitres [canada.ca]

Système immunitaire

  • Adénopathie cervicale

    La tomodensitométrie cervico-thoracique note la présence d'un processus tumoral latéro-cervical gauche, un lobe thyroïdien droit siège de multiples nodules hypodenses, des adénopathies cervicales et axillaires et des lésions suspectes au niveau du parenchyme [ncbi.nlm.nih.gov]

    Les signes révélateurs pourront alors être : Une adénopathie cervicale Des signes de compression Des symptômes en lien avec une localisation métastatique pulmonaire ou osseuse Les différents types de cancers de la thyroïde sont différenciés selon leur [fluoptics.com]

    […] caractériser des adénopathies suspectes au niveau des chaînes ganglionnaires cervicales et de s’assurer de l’absence de récidive locale dans le lit thyroïdien Les indications de la scintigraphie totocorporelle à l’iode 131 sont limitées aux patients à [sfendocrino.org]

Bilan

Le bilan d'extension Le bilan d’extension permet de savoir si le cancer s'est métastasé sà d'autres région du corps. [santemagazine.fr]

La découverte d’une mutation conduit d’une part, à compléter le bilan à la recherche des autres lésions de NEM2. [sfendocrino.org]

Un bilan de fin de traitement est effectué pour déterminer la réponse aux traitements initiaux. Le bilan comprend une consultation et un examen clinique associés à une prise de sang et une échographie du cou. [e-cancer.fr]

La majorité des patients guérissent, comme le montre le bilan pratiqué à un an (taux de thyroglobuline indétectable après stimulation par la TSH recombinante humaine et échographie cervicale normale). [em-consulte.com]

Bilan-sur-25-ans Page 3, « Une évaluation des conséquences sanitaires de l'accident de Tchernobyl en France a été publiée en 2001. [fr.wikipedia.org]

Traitement

[…] de traitement ne sont pas égaux. [concilio.com]

Quel suivi après les traitements ? Un bilan de fin de traitement est effectué pour déterminer la réponse aux traitements initiaux. Le bilan comprend une consultation et un examen clinique associés à une prise de sang et une échographie du cou. [e-cancer.fr]

Les bénéfices du traitement sont moins bien établis dans les cancers de bon pronostic. [sfendocrino.org]

Les cancers papillaires de moins d'un centimètre de diamètre, unifocaux et intrathyroïdiens sont traités par chirurgie seule, et l'iode 131 n'est pas indiqué. Le traitement par thyroxine est prescrit à vie chez tous les patients. [em-consulte.com]

Les petites lésions sont traitées par chirurgie ou surveillance active. [msdmanuals.com]

Pronostic

On distingue les carcinomes vésiculaires encapsulés de très bon pronostic et les carcinomes invasifs de moins bon pronostic – Les carcinomes peu différenciés : 2-5% (insulaires, oncocytaires) de pronostic plus défavorable que les autres cancers « dits [sfendocrino.org]

Les cancers anaplasiques quant à eux, sont très rares et engagent souvent un pronostic vital. [fluoptics.com]

Ce qui nous porte à croire que l'atteinte axillaire dans les carcinomes de la thyroïde est signe de mauvais pronostic. [ncbi.nlm.nih.gov]

S’il est supérieur à 2 ans, le pronostic est excellent. En revanche, un temps de doublement court est souvent corrélé à la présence de métastases et à un pronostic sombre. Option Bio N°512, juillet 2014 [labovialle.com]

Le cancer de type papillaire, d'excellent pronostic, représente environ 80% des cancers de la thyroïde. [allodocteurs.fr]

Étiologie

Diagnostic étiologique Il n’y pas d’exactitude quant aux origines du carcinome papillaire de la thyroïde. Certaines mutations génétiques peuvent toutefois favoriser son apparition. [concilio.com]

Contrairement à la Tg, il s’agit également d’un marqueur diagnostique à réaliser dans le cadre de l’exploration étiologique d’un nodule suspect. [labovialle.com]

Épidémiologie

Des travaux de recherche doivent donc se poursuivre dans différents domaines (épidémiologie, biologie moléculaire, génétique, etc) afin de trouver une réponse adaptée à cette question. [cancer-environnement.fr]

Évaluation des conséquences sanitaires de l’accident de Tchernobyl en France : dispositif de surveillance épidémiologique, état des connaissances, évaluation des risques et perspectives. Rapport IPSN-InVS. Réf. [fr.wikipedia.org]

Dans la partie occidentale du continent européen, le niveau de ces retombées est resté faible et les mesures d'impact montrent la difficulté de détection d'un effet à partir des données épidémiologiques. [vidal.fr]

Des études épidémiologiques ont été menées, qui ont abouti aux conclusions suivantes : - L'augmentation du nombre de cancers de la thyroïde est déjà mesurable à partir de 1982, voire avant cette date, donc avant les événements de Tchernobyl. - Grâce aux [axaprevention.fr]

Prévention

Les mesures de prévention possibles Il n'existe pas de gestes de prévention spécifiques du cancer de la thyroïde. [axaprevention.fr]

Ce débat justifie une attitude prudente en ce qui concerne la prévention des cancers thyroïdiens radio-induits, notamment chez l’enfant. [cancer-environnement.fr]

Prévention[modifier | modifier le code] Pistes de recherche[modifier | modifier le code] La resensibilisation de la tumeur à l'iode, permettant une sensibilité à l'iode radioactif sur une tumeur précédemment résistante, est une voie de recherche. [fr.wikipedia.org]

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