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Broncho-pneumopathie chronique obstructive

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Présentation

Le patient présente, en plus de la toux et de l’expectoration, une dyspnée (essoufflement) pour des efforts variables. [larousse.fr]

Les personnes affectées peuvent présenter divers symptômes, tels que de l'essoufflement s'aggravant avec les années, de la toux chronique ainsi que l'obstruction des voies respiratoires dans certaines conditions. [cchst.ca]

» présentée par Ali Rebeihi, tous les jours de 10 à 11h sur France Inter. [frm.org]

BPCO de stade 2 « modérée » : l'essoufflement devient présent dans les activités de la vie quotidienne, du fait du rétrécissement accru du calibre des bronches. Il commence à constituer un handicap pour le patient. [chu-bordeaux.fr]

Ce test respiratoire simple est réalisé par un médecin à son cabinet ou à l’hôpital, dès que le patient présente des symptômes de la BPCO. [sante-pratique-paris.fr]

Respiratoire

  • Toux

    Les symptômes peuvent être la bronchite chronique (toux et crachats plusieurs mois par an), mais elle n’est pas présente chez tous les patients. [chu-lyon.fr]

    Les vaccins anti-pneumococciques tous les 5 ans et anti-grippaux tous les ans sont aussi un moyen pour limiter la survenue des bronchites répétées et l’aggravation de la maladie. [pasteur-lille.fr]

    Equipements L’Unité de Réhabilitation Cardio-Respiratoire dispose de tous les moyens techniques, de tous les appareils nécessaires au bilan et au suivi des BPCO. Elle pratique également la réhabilitation respiratoire. [fondation-hopale.org]

    Elle se traduit par des crachats quotidiens et une toux au moins trois mois par an pendant deux années consécutives. [sante.lefigaro.fr]

    Traitement naturel – Homéopathie 1 – Toux La toux est « descendue » sur les bronches. La respiration devient difficile, la poitrine « brûle » et un peu de température peut apparaître. [psychologies.com]

  • Pneumopathie

    […] chronique obstructive ro Sunt aici, mă ocup imediat fr exacerbations de la broncho - pneumopathie chronique obstructive ro Eram toţi într- o dispoziţie foarte bună fr Services d'évaluation et de surveillance médicales liés à la broncho - pneumopathie [fr.glosbe.com]

    Retrouvez les photos de la rencontre, Broncho pneumopathie chronique obstructive, organisée le jeudi 15 novembre par VAIR Vivre l'Asthme et l'Insuffisance Respiratoire à Thionville Photo HD Retrouvez les photos de la rencontre, Broncho pneumopathie chronique [republicain-lorrain.fr]

    « Broncho-pneumopathie chronique obstructive » expliqué aux enfants par Vikidia, l’encyclopédie junior En haut, un poumon en bonne santé, en bas un poumon atteint de BPCO La Broncho-pneumopathie chronique obstructive ou BPCO est une maladie pulmonaire [fr.vikidia.org]

    J’ai une broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) La BPCO, ou broncho-pneumopathie chronique obstructive, atteint en France plus de 3 millions de personnes. [ramsaysante.fr]

    Diagnostic de la BPCO, Broncho-pneumopathie chronique obstructive La BPCO, Broncho-pneumopathie chronique obstructive, est une maladie sévère sous-diagnostiquée, méconnue du grand public. [atousante.com]

  • Dyspnée

    dyspnée au moindre effort. [irbms.com]

    Le patient présente, en plus de la toux et de l’expectoration, une dyspnée (essoufflement) pour des efforts variables. [larousse.fr]

    Les principaux critères d’évaluation de notre revue ont été la qualité de vie, la dyspnée et les évènements indésirables graves. [cochrane.org]

    En revanche, sur les symptômes (dyspnée) ou la qualité de vie, le bénéfice d’une double bronchodilatation est moins clairement établi, sauf peut-être chez les exacerbateurs fréquents. [ch-libourne.fr]

    Il est démontré que la réhabilitation respiratoire améliore la dyspnée d’effort et permet d’augmenter le périmètre de marche. [amira67.com]

  • Toux chronique

    A consulter d’urgence pour toute personne qui souffre d’essoufflement, de toux chronique et d’expectorations anormales. [solimut-mutuelle.fr]

    (mélange de salive et de mucus dans les voies aériennes) une toux chronique. [santeromande.ch]

    Les patients ont le plus souvent une toux chronique, des expectorations et des gênes respiratoires (dyspnée) émaillés d'accès aigus. La BPCO est à l'origine de nombreuses complications graves, voire mortelles. [prescrire.org]

    La bronchite chronique désigne une toux chronique accompagnée d’expectorations dues à l’inflammation des voies respiratoires. [who.int]

    Il s’accompagne de toux chronique et de production de crachats. [airliquide.com]

  • Toux productive

    Une toux productive est habituellement le premier symptôme, chez des sujets fumeurs âgés de 40 à 60 ans. [msdmanuals.com]

    La bronchite chronique est définie comme une toux productive la plupart des jours de la semaine, au moins 3 mois par an pendant 2 années consécutives. [santemagazine.fr]

    En 30 CH pour réduire les sécrétions (toux productive inefficace avec encombrement trachéo-bronchial). Ipeca 5 CH : 5 granules, 3 fois par jour. Toux spasmodique associée à de la dyspnée, des nausées et vomissements. [psychologies.com]

    "On parle de bronchite chronique lorsqu'il existe une toux productive quotidienne, pendant au moins 3 mois consécutifs et deux années de suite, sans autre maladie respiratoire pouvant expliquer ces symptômes Mais pour parler de BPCO, il faut démontrer [sante.journaldesfemmes.fr]

Système du corps entier

  • Fatigue

    Chez les patients atteints de BPCO, l'activité physique permet une amélioration des capacités physiques ce qui a des effets bénéfiques sur la dyspnée, la sensation de fatigue, la tolérance à l’exercice et la qualité de vie. [bronchite.ooreka.fr]

    Stade 4 BPCO très sévère stade IV À ce stade, l’essoufflement est permanent et apparaît au moindre effort causant l’impossibilité d’effectuer les tâches du quotidien et créant une fatigue importante. [hopitauxschuman.lu]

    Vous avez une sensation de fatigue permanent. [ensemble.aesio.fr]

    Associé aux autres symptômes (toux chronique et/ou fatigue), cela est source de handicap dans la vie quotidienne. [lemonde.fr]

  • Anémie

    […] maladie chronique essentiellement liée au tabac, est souvent associée dès son début ou au cours de son évolution à d'autres maladies : risques cardio-vasculaires (hypertension artérielle notamment), cancer du poumon, dépression, dénutrition, surpoids, anémie [santemagazine.fr]

    Les patients anémiés (dont l'étiologie est sans rapport avec la BPCO) ont une dyspnée d'une sévérité amplifiée. Une numération formule des globules blancs peut être utile. [msdmanuals.com]

  • Amaigrissement

    Un amaigrissement peut survenir, probablement en réponse à un apport calorique insuffisant et des taux accrus dans le sang de tumor necrosis factor (TNF)-alpha. [msdmanuals.com]

    Si vous cochez au moins 2 de ces cases, n’hésitez pas à consulter votre médecin, qui recherchera d’autres troubles : anxiété, dépression, amaigrissement, atteinte cardiovasculaire… Les médecins ne peuvent pas guérir la BPCO mais ils peuvent améliorer [ensemble.aesio.fr]

  • Réduction de la tolérance à l'effort

    Le plus souvent, la BPCO conduit à une diminution de l’activité physique et à une réduction de la tolérance à l’effort. [orkyn.fr]

Musculo-squelettique

  • Ostéoporose

    La maladie respiratoire devient une maladie généralisée avec fonte musculaire, ostéoporose, souvent diabète et troubles anxiodépressifs. [centre.chl.lu]

    De manière plus indirecte, la BPCO a pour spécificité d'être fréquemment associée à d'autres maladies chroniques, dites « comorbidités », telles que maladies cardiovasculaires, dépression et anxiété, cancer, fonte musculaire, ostéoporose, dont elle constitue [chu-bordeaux.fr]

    Les personnes atteintes de BPCO ont souvent d’autres maladies, par exemple des cardiopathies, de l’ostéoporose, des troubles musculo-squelettiques, un cancer du poumon, une dépression ou de l’anxiété. [who.int]

    Les autres comorbidités ou complications, pouvant affecter la qualité de vie et/ou la survie, sont l' ostéoporose Ostéoporose L'ostéoporose est une maladie osseuse métabolique progressive, qui diminue la densité minérale osseuse (masse osseuse par unité [msdmanuals.com]

    Rizzoli, Genève (Ostéoporose) ; Pr N. Rodondi, Berne (Médecine interne générale) ; Pr L. Rubbia-Brandt, Genève (Pathologie clinique) ; Pr F. Sarasin, Genève (Médecine d’urgence) ; Pr A. Scheen, Liège (Thérapeutique) ; Pr J. [revmed.ch]

Cardiovasculaire

  • Insuffisance cardiaque

    […] fr Services scientifiques et technologiques et services de recherche liés à la surveillance de la santé de personnes souffrant de broncho - pneumopathie chronique obstructive, d'insuffisance cardiaque, de douleur, ou de la maladie de Parkinson ro Nu, [fr.glosbe.com]

    Les dernières phases de la maladie se caractérisent par une cardiopathie pulmonaire ( = insuffisance cardiaque droite ) avec rétention d'eau dans les jambes et l'estomac. [pari.com]

    L'insuffisance respiratoire retentit également sur le fonctionnement du cœur ; l'insuffisance cardiaque droite est la conséquence de l'insuffisance respiratoire chronique ; des infections respiratoires virales ou bactériennes sont fréquentes chez les [santemagazine.fr]

    cardiaque La cause principale de la BPCO est le tabac notamment dû au tabagisme passif (80% des cas de BPCO). [mapatho.com]

  • Cyanose

    L’essoufflement est de plus en plus important, le thorax se distend comme pour augmenter la quantité d’air dans les poumons et, parfois, les lèvres et les extrémités prennent une couleur bleue (cyanose). [sante.lefigaro.fr]

    Le patient présente une dyspnée plus sévère, une distension de son thorax et parfois une cyanose (coloration bleutée des extrémités). [larousse.fr]

    Les autres signes et symptômes de la BPCO peuvent inclure les suivants : Difficulté à respirer, en particulier pendant l'activité physique (5) Sifflement et oppression thoracique (7) Couleur bleue des lèvres et/ou des ongles (cyanose) (8) Perte de poids [nicorette.fr]

    […] signes de maladie avancée sont une respiration lèvres pincées, le recrutement des muscles respiratoires accessoires, un mouvement paradoxal vers l'intérieur de la partie inférieure de la cage thoracique lors de l'inspiration (signe de Hoover) et une cyanose [msdmanuals.com]

  • Tachycardie

    La tachycardie auriculaire multifocale, un trouble du rythme qui peut accompagner la BPCO, se manifeste sous forme de tachyarythmie avec des ondes P polymorphes et des intervalles PR de durées variables. [msdmanuals.com]

Neurologique

  • Céphalée

    - Signes neurologiques témoignant d'une hypercapnie « aiguë » : somnolence voir coma, céphalées, hypertension artérielle, sueurs. - Signes de choc : marbrures, hypotension artérielle… Diagnostic étiologique Le bilan étiologique (voir infra : 5. [wiki.side-sante.fr]

    Les céphalées matinales surviennent à un stade avancé de la maladie et traduisent une hypercapnie ou une hypoxémie nocturne. [msdmanuals.com]

Bilan

Diagnostic et bilan initial conduisent à annoncer le diagnostic en expliquant l’acronyme BPCO et en insistant sur la nécessité du sevrage tabagique. [has-sante.fr]

Equipements L’Unité de Réhabilitation Cardio-Respiratoire dispose de tous les moyens techniques, de tous les appareils nécessaires au bilan et au suivi des BPCO. Elle pratique également la réhabilitation respiratoire. [fondation-hopale.org]

[…] le cancer pulmonaire est plus fréquent chez les patients atteints de BPCO) Une échographie du cœur pour exclure la présence d’une hypertension pulmonaire (c’est-à-dire, la surcharge du cœur droit due à la BPCO) et/ou une maladie du cœur associée Un bilan [erasme.ulb.ac.be]

Tout fumeur, homme ou femme, qui tousse et crache fréquemment et/ou qui se sent essoufflé pour des efforts de la vie courante devrait se voir proposer un bilan pneumologique comprenant une mesure du souffle. [sante-respiratoire.com]

Vous n’êtes pas son médecin traitant : Conseillez à votre patient de parler de ses symptômes respiratoires avec son médecin traitant afin qu’un bilan complet incluant une spirométrie puisse être effectué. [pro.tabac-info-service.fr]

Rayons X

  • Infiltrat pulmonaire

    Très rarement, chez le patient traité de façon chronique par corticostéroïdes, les infiltrats peuvent révéler une pneumonie à Aspergillus. [msdmanuals.com]

Test de la fonction respiratoire

  • Diminution de la capacité vitale

    […] augmenté Diminution de la capacité vitale Diminution de la capacité de diffusion du monoxyde de carbone lors d'une inspiration isolée (DLCO) Les signes d'augmentation de la capacité pulmonaire totale, de la capacité résiduelle fonctionnelle et du volume [msdmanuals.com]

Blocs

  • Bloc de branche droit

    Les signes d'hypertrophie ventriculaire droite comprennent une onde R ou R′ aussi haute ou plus haute que l'onde S en V1; une onde R plus petite que l'onde S en V6; une déviation axiale droite > 110° sans bloc de branche droit associé; ou l'association [msdmanuals.com]

Sérum

  • Hypercapnie

    Approximativement 20 % de ces BPCO ont atteint le stade d'insuffisance respiratoire (défini comme une PaO 2 < 60 mmHg ou une hypercapnie) soit 150 000 à 200 000 patients. [wiki.side-sante.fr]

    Tous les patients hospitalisés pour une exacerbation aiguë doivent subir un dosage des examens pour quantifier l'hypoxémie et l'hypercapnie. L'hypercapnie peut coexister sans l'hypoxémie. [msdmanuals.com]

    Le diagnostic se fait par la radiographie et le scanner thoracique, et les explorations fonctionnelles respiratoires qui montrent une obstruction bronchique, une distension pulmonaire, une hypoxémie (manque d’oxygène) et une hypercapnie (excès de gaz [larousse.fr]

    L’hypercapnie est considérée comme sévère au-delà de 55mmHg. [amira67.com]

Traitement

[…] par infliximab comparativement aux patients du groupe contrôle fr La personne a souffert de bronchite chronique, de broncho - pneumopathie chronique obstructive ou d’emphysème au cours des 12 derniers mois. fr Vapeur thermique pour traitement médical [fr.glosbe.com]

Les comorbidités Elles doivent être recherchées et traitées : elles ne modifient pas le traitement de la BPCO et leur traitement est inchangé par la présence de la BPCO. [has-sante.fr]

Par ailleurs, le traitement de fond est à présent bien codifié. [ch-libourne.fr]

Traitement contre la BPCO Le traitement de la BPCO consiste à permettre au patient de recouvrer une meilleure capacité respiratoire. [bronchite.ooreka.fr]

Le traitement de la BPCO. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/bpco-bronchite-chronique/traitement. Consulté le 23/03/2021 [nicorette.fr]

Pronostic

Index pronostic BODE Cet Index pronostic BODE est le score prédictif de la mortalité à 52 mois dans les BPCO B: pour Body mass index: c’est l’Indice de Masse Corporelle: IMC. 0: pour l’Obstruction des voies aériennes, évaluée par la mesure du VEMS. [atousante.com]

De la même manière, ces comorbidités aggravent le pronostic et accroissent le risque de décès des patients atteints de BPCO. Parmi les plus grandes causes de mortalité au monde La BPCO cause des millions de décès dans le monde. [chu-bordeaux.fr]

La dysfonction des muscles squelettiques, en particulier ceux des membres inférieurs, est aussi une comorbidité qui représente un facteur de mauvais pronostic, indépendant des autres atteintes. [inserm.fr]

Ce désaccord a entraîné une grande confusion quant à la cause de ces maladies, aux dommages qu’elles causent, à leur pronostic (c’est-à-dire leur issue probable) et à leur prévalence. [cchst.ca]

La BPCO est une maladie chronique pulmonaire engageant le pronostic vital. [solimut-mutuelle.fr]

Étiologie

En cas d’origine infectieuse, l’étiologie peut être virale ou bactérienne.3 Germe(s) impliqué(s) : Les bactéries les plus fréquemment rencontrées sont Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae et Branhamella catarrhalis.3 Formes cliniques : Le [antibio-responsable.fr]

Le bilan étiologique (voir infra : 5. [wiki.side-sante.fr]

Autres : ralentissement (ou cassure) de la croissance staturo-pondérale ; ± signes spécifiques de chaque pathologie. 1. 3 - Conduite diagnostique générale Le diagnostic étiologique est basé sur l’analyse des antécédents, sur un examen clinique complet [campus.cerimes.fr]

La fumée issue de la cuisine et du chauffage domestiques est un facteur étiologique important dans les pays en voie de développement. [msdmanuals.com]

; Bronchopneumopathies chroniques obstructives et leurs complications : épidémiologie, étiologie, physiopathologie, diagnostic, évolution, prévention, traitement, posologie de l'oxygénothérapie; La Revue du praticien; 1995, vol. 45, no16, p. 2085-2097 [fr.wikipedia.org]

Épidémiologie

Épidémiologie descriptive de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) en France. [fr.wikipedia.org]

Pourtant, cette maladie inflammatoire est « une des conséquences graves du tabagisme », indiquent les auteurs du Bulletin épidémiologique hebdomadaire, à l’occasion de la Journée mondiale sans tabac organisée ce 31 mai. [sudouest.fr]

Globalement, cependant, le COVID-19 a été associé à une réduction mondiale des hospitalisations pour BPCO (3 Références épidémiologiques La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une obstruction des voies respiratoires provoquée par une [msdmanuals.com]

Epidemiologie et pronostic On estime que sur les 2 500 000 Français fumeurs et présentant des critères cliniques de bronchite chronique, environ 30 à 35 % ont une BPCO constituée, soit 800000 à 900000 personnes. [wiki.side-sante.fr]

Physiopathologie

Physiopathologie La ventilation résulte de l'action des muscles respiratoires (définis ici comme la « capacité ») sur l'appareil respiratoire passif, lequel est constitué, des voies aériennes (voie aériennes supérieures, bronches et bronchioles), du parenchyme [wiki.side-sante.fr]

; Bronchopneumopathies chroniques obstructives et leurs complications : épidémiologie, étiologie, physiopathologie, diagnostic, évolution, prévention, traitement, posologie de l'oxygénothérapie; La Revue du praticien; 1995, vol. 45, no16, p. 2085-2097 [fr.wikipedia.org]

Le principal signe physiopathologique de la BPCO est une limitation du débit aérien, provoquée par l'obstruction et/ou le rétrécissement des voies respiratoires et/ou la perte de l'élasticité pulmonaire. [msdmanuals.com]

Prévention

Au vu de tels résultats, la prévention et le dépistage sont primordiaux. Si la prévention est simple à comprendre ( arrêt du tabac ou des sources de polluants, activités physiques, etc.), elle n’est pas forcément évidente dans sa mise en œuvre. [solimut-mutuelle.fr]

La lutte contre le tabagisme est la mesure de prévention essentielle. [santeromande.ch]

Il s’engage auprès du patient dans la prévention des exacerbations et le contrôle de l’évolution de la BPCO pour une meilleure qualité de vie. [airliquide.com]

L’essentiel pour la prise en charge Prévention Tous les professionnels sont impliqués pour aider le patient à s’arrêter de fumer (cf. la recommandation de bonne pratique sur l'arrêt du tabac). [has-sante.fr]

La réduction de l’exposition à la fumée du tabac est importante à la fois pour la prévention primaire de la BPCO et pour la prise en charge de la maladie. [who.int]

Les langues
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