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Broncho-pneumopathie chronique obstructive


Présentation

  • Le patient présente, en plus de la toux et de l’expectoration, une dyspnée (essoufflement) pour des efforts variables.[larousse.fr]
  • Au stade 2, l'essoufflement est présent au cours de la marche normale, même en terrain plat. Au stade 3, l'essoufflement nécessite un arrêt après seulement quelques minutes de marche afin de reprendre son souffle.[bronchite.ooreka.fr]
  • DEM25-75 : Débit expiratoire maximal moyen entre 25 et 75% de la CV Il est plus sensible que le VEMS Il est perturbé plus précocément dans le dépistage d’un trouble ventilatoire obstructif Isolément le DEM25-75 n’a pas de valeur prédictive, il présente[atousante.com]
  • Par ailleurs, le traitement de fond est à présent bien codifié.[ch-libourne.fr]
  • On dispose actuellement de données (internationales) sur la prévalence de la BPCO dans la population générale : la BPCO est présente chez 5-10% des adultes de plus de 40 ans.[amira67.com]
Fatigue
  • Ce phénomène fatigue le cœur et peut entraîner, à la longue, une défaillance cardiaque. Les lèvres et les ongles deviennent parfois bleus car ils ne sont plus assez oxygénés.[eurekasante.vidal.fr]
  • Ces problèmes ne sont pas anodins puisqu'ils : aggravent la dyspnée ; dégradent la tolérance à l’effort ; majorent les sensations de fatigue ; augmentent l’instabilité émotionnelle et nuisent à l’observance du traitement ; favorisent les conduites à risque[bronchite.ooreka.fr]
  • Enfin, des programmes de réhabilitation permettent d'augmenter la qualité de vie et la tolérance à l’effort tout en améliorant les symptômes de dyspnée (essoufflement) et de fatigue.[lasante.net]
  • Kalium carbonicum 5 CH : œdème important des bronches, fatigue. Prendre 3 granules, 3 fois par jour, jusqu’à la fin des symptômes. 2 – Toux chronique Antimonium tartaricum 5 CH : 5 granules, 3 fois par jour pour fluidifier.[psychologies.com]
Toux
  • Traitement naturel – Homéopathie 1 – Toux La toux est « descendue » sur les bronches. La respiration devient difficile, la poitrine « brûle » et un peu de température peut apparaître.[psychologies.com]
  • Elle est définie par l’association d’une toux, d’une expectoration chronique et surtout d’une obstruction des bronches.[pourquoidocteur.fr]
  • Les principaux symptômes de la BPCO sont : la toux (toux des fumeurs, toux chronique) les expectorations (rejets de sécrétions) l’essoufflement La difficulté à respirer apparait généralement plus tardivement.[lasante.net]
  • Les principaux signes: - Essoufflement, - Toux quotidienne ou presque avec ou sans expectoration (crachats), - Bronchites à répétition ou qui traînent en longueur.[notretemps.com]
  • En 2005 les décès dus au BPCO étaient 5 pour cent de tous les décès dans le monde ! Sources[fr.vikidia.org]
Dyspnée
  • TYPE A TYPE B roses et essoufflés bleus et bouffis (pink and puffing) (blue and bloated) corpulence maigre surcharge évolution dyspnée d'effort, poids dyspnée, cyanose, OMI, insuffisance cardiaque droite expectorations modérées importantes dyspnée importante[oncorea.com]
  • Le patient présente, en plus de la toux et de l’expectoration, une dyspnée (essoufflement) pour des efforts variables.[larousse.fr]
  • La broncho-pneumopathie chronique obstructive se manifeste par des signes non spécifiques : toux chronique, crachats (« expectorations »), essoufflement (« dyspnée »).[pourquoidocteur.fr]
  • Principal symptôme de la BPCO: la dyspnée.[atousante.com]
  • Il est démontré que la réhabilitation respiratoire améliore la dyspnée d’effort et permet d’augmenter le périmètre de marche.[amira67.com]
Toux chronique
  • A consulter d’urgence pour toute personne qui souffre d’essoufflement, de toux chronique et d’expectorations anormales.[solimut-mutuelle.fr]
  • Les patients ont le plus souvent une toux chronique, des expectorations et des gênes respiratoires (dyspnée) émaillés d'accès aigus. La BPCO est à l'origine de nombreuses complications graves, voire mortelles.[prescrire.org]
  • BPCO : principaux signes cliniques Les premiers signes apparaissent après 40 ans et sont les suivants : Toux chronique ; Expectoration (crachats) ; Essoufflement (dyspnée). -- Liste non exhaustive BPCO : facteurs favorisants Consommation de tabac (plus[ville-creteil.fr]
  • Il s’accompagne de toux chronique et de production de crachats.[airliquide.com]
Toux persistante
  • Toux persistante ; Essoufflements ; Épisodes d'infections broncho-pulmonaire. Your browser cannot play this video.[doctissimo.fr]
  • Cette maladie chronique, qui provoque toux persistante, expectoration et essoufflement, ne peut être guérie. Seule son évolution peut être ralentie. Mais un vent d'espoir souffre désormais.[lci.fr]
Toux productive
  • En 30 CH pour réduire les sécrétions (toux productive inefficace avec encombrement trachéo-bronchial). Ipeca 5 CH : 5 granules, 3 fois par jour. Toux spasmodique associée à de la dyspnée, des nausées et vomissements.[psychologies.com]
  • Il convient alors de rechercher des signes cliniques ou des résultats d'examens complémentaires antérieurs en faveur d'une BPCO sous-jacente : - signes fonctionnels anciens évocateurs de BPCO (toux productive pendant plus de trois mois par an depuis plus[wiki.side-sante.fr]
Céphalée
  • . - Signes neurologiques témoignant d'une hypercapnie « aiguë » : somnolence voir coma, céphalées, hypertension artérielle, sueurs. - Signes de choc : marbrures, hypotension artérielle… Diagnostic étiologique Le bilan étiologique (voir infra : 5.[wiki.side-sante.fr]
Cyanose
  • TYPE A TYPE B roses et essoufflés bleus et bouffis (pink and puffing) (blue and bloated) corpulence maigre surcharge évolution dyspnée d'effort, poids dyspnée, cyanose, OMI, insuffisance cardiaque droite expectorations modérées importantes dyspnée importante[oncorea.com]
  • Le patient présente une dyspnée plus sévère, une distension de son thorax et parfois une cyanose (coloration bleutée des extrémités).[larousse.fr]
  • […] habiller) puis devient insuffisant respiratoire avec impossibilité d’assurer des apports en oxygène correct (« l’oxygénation ») de son organisme, ce qui se traduit par le bleuissement plus ou moins marqué des extrémités des doigts et des lèvres (la « cyanose[pourquoidocteur.fr]
  • . - Signes de détresse respiratoire : signes de lutte respiratoire : tachypnée ( 28/min), tachypnée superficielle (toux et parole difficiles), tirage des muscles du cou ; signes de défaillance respiratoire : respiration abdominale paradoxale, cyanose[wiki.side-sante.fr]

Bilan

  • Si le bilan cardiologique est négatif (les affections cardiaques sont la principale cause de dyspnée) il faut demander des EFR qui permettront d’affirmer (ou d’exclure) la présence d’une BPCO.[amira67.com]
  • . - Signes de choc : marbrures, hypotension artérielle… Diagnostic étiologique Le bilan étiologique (voir infra : 5. Examens complémentaires) débute en même temps que le début du traitement.[wiki.side-sante.fr]
Hypercapnie
  • Approximativement 20 % de ces BPCO ont atteint le stade d'insuffisance respiratoire (défini comme une PaO 2 60 mmHg ou une hypercapnie) soit 150 000 à 200 000 patients.[wiki.side-sante.fr]
  • VR VEMS/CV VEMS/CV VEMS VEMS non ou peu réversible ( 10 %) diffusion C0 non ou peu gazométrie discrètes anomalies au repos hypoxie ( 60 mmHg) hypercapnie ( 45 mmHg) hématocrite N augm.[oncorea.com]
  • Le diagnostic se fait par la radiographie et le scanner thoracique, et les explorations fonctionnelles respiratoires qui montrent une obstruction bronchique, une distension pulmonaire, une hypoxémie (manque d’oxygène) et une hypercapnie (excès de gaz[larousse.fr]
  • L’hypercapnie est considérée comme sévère au-delà de 55mmHg.[amira67.com]

Traitement

  • […] par infliximab comparativement aux patients du groupe contrôle fr La personne a souffert de bronchite chronique, de broncho - pneumopathie chronique obstructive ou d’emphysème au cours des 12 derniers mois. fr Vapeur thermique pour traitement médical[fr.glosbe.com]
  • Traitement contre la BPCO Le traitement de la BPCO consiste à permettre au patient de recouvrer une meilleure capacité respiratoire.[bronchite.ooreka.fr]
  • La bronchite chronique évolue sans traitement vers une insuffisance respiratoire chronique. Le traitement doit être le plus précoce possible. Your browser cannot play this video.[doctissimo.fr]

Pronostic

  • Index pronostic de BODE Cet index pronostique de BODE est prédictif de la mortalité dans les BPCO B : pour Body mass index: c’est l’Indice de Masse Corporelle: IMC. 0 : pour l’Obstruction des voies aériennes, évaluée par la mesure du VEMS.[atousante.com]
  • Au stade d’insuffisance respiratoire, l’oxygénothérapie de longue durée et parfois la ventilation mécanique améliorent la qualité de vie et le pronostic.[academie-medecine.fr]
  • La BPCO est une maladie chronique pulmonaire engageant le pronostic vital.[solimut-mutuelle.fr]
  • Les exacerbations sont qualifiées de légères, modérées ou sévères selon qu'elles s'accompagnent ou non de signes de gravité (voir. infra) et qu'elles mettent en jeu ou non le pronostic vital.[wiki.side-sante.fr]

Étiologie

  • En cas d’origine infectieuse, l’étiologie peut être virale ou bactérienne. 3 Germe(s) impliqué(s) : Les bactéries les plus fréquemment rencontrées sont Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae et Branhamella catarrhalis. 3 Formes cliniques : Le[antibio-responsable.fr]
  • Le bilan étiologique (voir infra : 5.[wiki.side-sante.fr]
  • . ; Bronchopneumopathies chroniques obstructives et leurs complications : épidémiologie, étiologie, physiopathologie, diagnostic, évolution, prévention, traitement, posologie de l'oxygénothérapie; La Revue du praticien ; 1995, vol. 45, no16, p. 2085-2097[fr.wikipedia.org]
  • Autres : ralentissement (ou cassure) de la croissance staturo-pondérale ; signes spécifiques de chaque pathologie. 1. 3 - Conduite diagnostique générale Le diagnostic étiologique est basé sur l’analyse des antécédents, sur un examen clinique complet,[campus.cerimes.fr]

Épidémiologie

  • Cependant, les valeurs considérées comme seuils en deçà desquelles on parle de BPCO varient légèrement d'un pays à l'autre ce qui complique les comparaisons et statistiques épidémiologiques mondiales.[fr.wikipedia.org]
  • Pourtant, cette maladie inflammatoire est « une des conséquences graves du tabagisme », indiquent les auteurs du Bulletin épidémiologique hebdomadaire, à l’occasion de la Journée mondiale sans tabac organisée ce 31 mai.[sudouest.fr]
  • Epidemiologie et pronostic On estime que sur les 2 500 000 Français fumeurs et présentant des critères cliniques de bronchite chronique, environ 30 à 35 % ont une BPCO constituée, soit 800000 à 900000 personnes.[wiki.side-sante.fr]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • . ; Bronchopneumopathies chroniques obstructives et leurs complications : épidémiologie, étiologie, physiopathologie, diagnostic, évolution, prévention, traitement, posologie de l'oxygénothérapie; La Revue du praticien ; 1995, vol. 45, no16, p. 2085-2097[fr.wikipedia.org]
  • Physiopathologie La ventilation résulte de l'action des muscles respiratoires (définis ici comme la « capacité ») sur l'appareil respiratoire passif, lequel est constitué, des voies aériennes (voie aériennes supérieures, bronches et bronchioles), du parenchyme[wiki.side-sante.fr]

Prévention

  • Au vu de tels résultats, la prévention et le dépistage sont primordiaux. Si la prévention est simple à comprendre ( arrêt du tabac ou des sources de polluants, activités physiques, etc.), elle n’est pas forcément évidente dans sa mise en œuvre.[solimut-mutuelle.fr]
  • La lutte contre le tabagisme est la mesure de prévention essentielle.[santeromande.ch]
  • Il s’engage auprès du patient dans la prévention des exacerbations et le contrôle de l’évolution de la BPCO pour une meilleure qualité de vie.[airliquide.com]
  • C'est parce que cette maladie respiratoire chronique demeure encore méconnue des médecins et ignorée du grand public qu'une journée mondiale lui est dédiée le 21 novembre, dans le but de sensibiliser sur l'importance de sa prévention.[santemagazine.fr]

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