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Augmentation de la pression veineuse centrale


Présentation

  • . - Voie orale : nombreuses présentations en particulier retard. - Voie percutanée.[pierre.coninx.free.fr]
  • Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées. 6.6.[base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr]
  • Les récepteurs périphériques de la dopamine sont particulièrement présents dans les vaisseaux du rein et de l’appareil digestif.[pharmacomedicale.org]
  • Sur le plan métabolique, le cœur du sportif présente une augmentation de ses capacités oxydatives (augmentation de l’oxydation des acides gras et augmentation de la biogenèse mitochondriale) par une stimulation d’un facteur transcription PGC1alpha (figure[louvainmedical.be]
  • En cas de surcharge liquidienne significative, l'œdème peut également être présent au niveau du sacrum et/ou des organes génitaux.[merckmanuals.com]
Reflux hépatojugulaire
  • Le foie peut être distendu et légèrement sensible à la palpation, et associé à un reflux hépatojugulaire ( Veines du cou ).[merckmanuals.com]

Bilan

  • Poser une voie veineuse de bon calibre Si possible prélever un bilan sanguin initial et poser une sonde urinaire pour surveiller la diurèse. b.[devsante.org]
  • Prélever un bilan biologique initial. S’assurer d’être en possession des groupes et RAI du patient dans le cadre d’une hémorragie intra hospitalière.[entraide-esi-ide.com]
  • Donc : 2 voies veineuses périphériques, bilan complet avec Troponine Ic, gaz du sang, D diméres, Thiaminémie, Hemocs et ECBU si T 38.5. RP, Echographie cardiaque à prévoir.[aresub.pagesperso-orange.fr]
  • Bilans hépatique et enzymatique (LDH, CPK, troponine) à la recherche d'une souffrance hépatique (« foie de choc »), tissulaire ou myocardique. Bilan pré-transfusionnel : groupe, rhésus (deux déterminations) et recherche d'agglutinines irrégulières.[wiki.side-sante.fr]
  • Elle a été hospitalisée au service de médecine interne pour le bilan étiologique d'une altération de l’état générale avec des épisodes de fièvre inexpliquée. Le bilan avait conclu à une infection urinaire avec diabète décompensé.[ncbi.nlm.nih.gov]

Traitement

  • Traitement selon le type de choc Il vise à traiter le mécanisme du choc.[devsante.org]
  • L’arrêt du traitement doit être progressif le plus souvent et adapté à la réponse clinique.[pharmacomedicale.org]
  • Le traitement de l'état de choc associe un traitement symptomatique et un traitement étiologique. Tout retard thérapeutique chez un patient en état de choc est susceptible d'entrainer une surmortalité.[wiki.side-sante.fr]
  • Traitement de l’hypovolémie relative : remplissage modéré et contrôlé.[entraide-esi-ide.com]
  • Lénitral* - Trinitrine* - Nitroglycérine Vasodilatateur veineux, utilisé principalement dans le traitement de l'angor.[pierre.coninx.free.fr]

Pronostic

  • Un traitement d’une insuffisance cardiaque n’en modifie le pronostic qu’en cas de fraction d’éjection non préservée ( 1 ).[minerva-ebm.be]
  • Le pronostic est défavorable dans 70 à 80 % des cas. 3.[devsante.org]
  • II - PATHOGENIE DES LESIONS CEREBRALES On distingue les lésions primaires liées au traumatisme lui-même et les lésions secondaires qui peuvent se développer dans les heures suivantes et aggraver le pronostic. A.[campus.neurochirurgie.fr]
  • Dans le cas de l’arrêt cardiaque, le pronostic est conditionné par la présence à proximité d’un personnel médical et infirmier formé aux manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire et par la possibilité d’effectuer un choc électrique externe.[pharmacomedicale.org]
  • Le pronostic est fonction de la durée et de la gravité du choc, et par conséquent dépend de la rapidité du diagnostic et du délai de mise en route d'un traitement approprié.[www-sante.ujf-grenoble.fr]

Étiologie

  • Autres examens complémentaires à visée étiologique Les autres examens complémentaires à réaliser à visée étiologique sont guidés par l'examen clinique et les hypothèses étiologiques.[wiki.side-sante.fr]
  • Noradrénaline (vasoconstricteur puissant) : une voie d’abord spécifique également Traitements spécifiques étiologiques 6- ROLE IDE Déshabiller la personne soignée, observer ses téguments, marbrures aux genoux, temps de recoloration cutanée.[entraide-esi-ide.com]
  • On peut l'associer à des vasodilatateurs veineux ou artériels selon l'étiologie.[devsante.org]
  • LES GRANDES ETIOLOGIES : A. LES OEDEMES PULMONAIRES : Par inondation interstitielle et alvéolaire. Origine Cardiogénique ou lésionnelle par atteinte de la membrane Alvéolo-capillaire. RAPPELS : L’OEDEME AIGU DU POUMON (OAP) 1.[aresub.pagesperso-orange.fr]
  • La recherche d'une autre étiologie pouvant expliquer ces épanchements gazeux est revenue négative notamment un examen ORL, fibroscopie digestive haute, et une bronchoscopie.[ncbi.nlm.nih.gov]

Épidémiologie

  • Des arguments épidémiologiques: en cas de survenue d'un choc, la porte d'entrée est constituée par ordre de fréquence par l'intestin, l'appareil respiratoire, l'appareil urinaire, les téguments.[devsante.org]
  • ANTIBIOTHERAPIE Guidée par les notion d’épidémiologie, de mode d’installation, de localisation permettant de présumer des germes potentiellement responsables et de leur sensibilité aux antibiotiques En général : - AMINOPENICILLINE (Ampicilline ou Augmentin[aresub.pagesperso-orange.fr]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • Physiopathologie des états de choc À la phase initiale du choc, les perturbations circulatoires sont en rapport direct avec la pathologie causale.[devsante.org]
  • PHYSIOPATHOLOGIE : A la décompression (remontée) les gaz pulmonaires augmentent de volume et l’excès est évacué par l’expiration.[aresub.pagesperso-orange.fr]
  • III - PHYSIOPATHOLOGIE A. Hypertension intracrânienne post-traumatiqueLes structures intracrâniennes sont enfermées dans une boite inextensible.[campus.neurochirurgie.fr]
  • Les différents états de choc : Choc quantitatif : (en lien avec une baisse de l’apport tissulaire en oxygène) Hypovolémique Cardiogénique Choc distributif : (en lien avec une dysrégulation des débits tissulaires locaux) Septique Anaphylactique 2- PHYSIOPATHOLOGIE[entraide-esi-ide.com]
  • Physiopathologie A. Généralités L'état de choc se définit comme une défaillance aiguë du système cardio-circulatoire.[wiki.side-sante.fr]

Prévention

  • Cette maitrise compte aussi bien les connaissances pré-requises en anatomie, que la connaissance des différentes complications, leurs préventions et surtout leurs traitements.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • Les mesures habituelles de prévention du risque de transmission d'agents infectieux par les médicaments préparés à partir de sang ou de plasma humain comprennent la sélection clinique des donneurs, la recherche de marqueurs spécifiques d'infection sur[base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr]

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