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Arthrite chronique juvénile


Présentation

  • Il s'agit de monoarthrite affectant le genou dans la moitié des cas: - le FR est négatif; les ACAN sont présents dans la moitié des cas; il n'y a pas d'anticorps anti-ADN. - dans cette forme clinique, les manifestations extra-articulaires prédominent[kinesitherapie.blog4ever.com]
  • L’arthrite chronique juvénile n’est pas une, mais plusieurs maladies inflammatoires dont l’origine est jusqu’à présent inconnue. Elle peut commencer pendant l’enfance ou l’adolescence et durer toute la vie.[etreparents.com]
  • Le pédiatre devra être renseigné sur la présentation de l’uvéite et les principales hypothèses diagnostiques qui en découlent afin de ne pas réaliser un bilan étiologique « tous azimuts ». (5) L’examen par un ophtalmologiste est nécessaire à chaque fois[pap-pediatrie.fr]
  • Les quatre premiers critères doivent être présents depuis au moins six semaines 32.[www150.statcan.gc.ca]
Amaigrissement
  • La PPR associe de façon quasiconstante à l'atteinte des ceintures, une altération de l'état général (asthénie, anorexie, amaigrissement, fièvre), un syndrome inflammatoire biologique important et parfois des arthrites périphériques. la physiopathologie[dictionnaire.academie-medecine.fr]
Arthrite
  • On peut les classifier ainsi : Arthrite systémique, Oligoarthrite, Arthrite psoriasique, Polyarthrite (négative ou positive), Arthrite indifférenciée, Arthrite avec enthésite. « Cette arthrite touche le tissu conjonctif, c’est-à-dire, le principal composant[etreparents.com]
  • […] forme systémique de l'arthrite chronique juvénile.[kinesitherapie.blog4ever.com]
  • Arthrite réactionnelle L'arthrite réactionnelle (ou réactive) est une forme d'arthrite qui survient à la suite d'une infection.[sante.journaldesfemmes.fr]
  • Il existe 3 types d'arthrites répertoriés en fonction de leur origine : l'arthrite aseptique, dont l'origine exacte est inconnue, l'arthrite septique, provoquée par un germe, l'arthrite microcristalline, due à la présence de microcristaux dans l'articulation[humanis.com]
  • Arthrite juvénile : les bienfaits de la kinésithérapie Chloé, 6 ans, souffre d'une arthrite sèche. On parle d' arthrite quand il y a une inflammation au niveau d'une articulation et d' arthrite juvénile quand la maladie débute avant l'âge de 16 ans.[allodocteurs.fr]
Épanchement articulaire
  • De façon générale, on retrouve : une douleur des tendons qui peut avoir tendance à disparaître aux mouvements en cas d'évolution bénigne ; des raideurs articulaires ; un épanchement articulaire, signant la présence de liquide dans l'articulation ; une[sante.journaldesfemmes.fr]
  • BIOPSIE ARTICULAIRE Permet de réaliser : un bilan des lésions ; le drainage d'un épanchement articulaire. RADIOGRAPHIES On peut observer une hypertrophie des extrémités du tibia et du fémur qui indique une croissance anarchique.[arthrite.ooreka.fr]

Bilan

  • Globalement, le bilan du traitement est positif pour les patients.[allodocteurs.fr]
  • Cette approche requiert une collaboration étroite entre pédiatre et ophtalmologiste, qui vont ensuite conditionner le bilan étiologique.[pap-pediatrie.fr]
  • Bien plus rarement, sous traitement biologique quelques patients peuvent développer des anomalies du bilan hépatique, des cytopénies, des anomalies du bilan lipidique ou des manifestations dysimmunitaires allant d’une atteinte à type de psoriasis paradoxal[therapeutique-dermatologique.org]
  • BIOPSIE ARTICULAIRE Permet de réaliser : un bilan des lésions ; le drainage d'un épanchement articulaire. RADIOGRAPHIES On peut observer une hypertrophie des extrémités du tibia et du fémur qui indique une croissance anarchique.[arthrite.ooreka.fr]

Traitement

  • Les traitement de fond proposés. 3) Indications et résultats Le traitement des crises fait appel à la corticothérapie à la dose de 1mg/kg/j. La conduite du traitement et sa durée sont discutées, des rebonds pouvant survenir au sevrage.[kinesitherapie.blog4ever.com]
  • […] contrôlées par les traitements biologiques.[therapeutique-dermatologique.org]
  • Ces traitements s'adressent à des formes rebelles de la maladie ».[ladepeche.fr]
  • Globalement, le bilan du traitement est positif pour les patients.[allodocteurs.fr]

Pronostic

  • Les aspects les plus frappants de cette affection chez l'adulte sont la fréquence des tableaux trompeurs pouvant prendre le masque d'une fièvre au long cours, ses limites nosologiques mal précisées, les difficultés pour établir un pronostic et une thérapeutique[kinesitherapie.blog4ever.com]
  • Enfin, la forme polyarticulaire est de moins bon pronostic et source d'handicaps dans la plupart des cas. Ce type d'affection touche dans 80 % des filles âgées en moyenne de 10 à 12 ans.[ladepeche.fr]
  • Cette forme est complexe dans ses manifestations cliniques et son pronostic.[fondation-arthritis.org]
  • De plus, la FS-AJI peut parfois mettre en jeux le pronostic vital soit en se compliquant d’un syndrome d’activation macrophagique (SAM), parfois déclenché par une prise médicamenteuse ou une infection intercurrente, soit du fait de complications propres[therapeutique-dermatologique.org]
  • Les progrès thérapeutiques récents laissent à penser que le pronostic va notablement s’améliorer.[onmeda.fr]

Étiologie

  • L'étiologie et la pathogénie sont encore inconnues.[kinesitherapie.blog4ever.com]
  • La toxoplasmose oculaire représente la première étiologie des uvéites postérieures.[pap-pediatrie.fr]
  • Les arthrites juvéniles idiopathiques (AJI) correspondent à des maladies hétérogènes qui ont en commun l’arthrite, l’absence d’étiologie connue (diagnostics différentiels éliminés), un début avant 16 ans et une durée de plus de 6 semaines.[therapeutique-dermatologique.org]

Épidémiologie

  • Cependant, comme pour la majorité des maladies inflammatoires chroniques affectant l’homme, on ne connaît pas précisément les mécanismes à l’origine de l’AJI. (1 ) L’épidémiologie L’AJI est une maladie relativement rare qui touche environ 1 à 2 personnes[abbviecare.fr]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Physiopathologie

  • PHYSIOPATHOLOGIE: L'arthrite chronique juvénile survient chez l'adulte âgé de 25 ans en moyenne, 2X plus une femme qu'un homme. Chez l'enfant, la maladie survient dans 2/3 des cas avant 6 ans. Elle peut même débuter chez le nourrisson.[kinesitherapie.blog4ever.com]
  • L’étiologie de cette affection reste mystérieuse mais une meilleure compréhension de sa physiopathologie et des essais bien menés avec des anti-IL-1 et 6 ont permis l’essor de traitements très efficaces, qui nécessitent cependant des précautions (protection[therapeutique-dermatologique.org]
  • La PPR associe de façon quasiconstante à l'atteinte des ceintures, une altération de l'état général (asthénie, anorexie, amaigrissement, fièvre), un syndrome inflammatoire biologique important et parfois des arthrites périphériques. la physiopathologie[dictionnaire.academie-medecine.fr]

Prévention

  • Prévention Pour prévenir l'arthrite, il faut avant toute chose conserver un poids correct, ce qui évite la souffrance des articulations, notamment celles des membres inférieurs.[sante.journaldesfemmes.fr]

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