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Appendicite


Présentation

  • L’appendicite peut présenter plusieurs symptômes. Si votre enfant a de la fièvre (aux alentours de 38 C), de fortes douleurs abdominales, des nausées, voire des vomissements, il vaut mieux consulter rapidement votre médecin.[parents.fr]
  • Toutefois, ces études présentaient des faiblesses méthodologiques et la chirurgie restait jusqu'à présent le traitement, rappellent Corinne Vons de l'hôpital Antoine-Béclère à Clamart (Hauts-de-Seine, AP-HP) et ses collègues.[hopital.fr]
  • En général, elles sont toujours présentes, a contrario des coliques touchant les reins ou de la bile. Le rapprochement des jambes du thorax (position proche de celle de l’embryon) et une posture couchée au calme améliorent les douleurs.[tcs.ch]
  • Chez un bébé, il faut s’alarmer s’il vomit et présente une forte fièvre et que son abdomen se met à gonfler et à être dur : n’attendez pas et filez à l’hôpital.[idkids.fr]
  • L' appendicite est souvent liée à l'obstruction du canal par tout ce que vous pouvez imaginer : matières fécales, mucus ou un épaississement du tissu lymphoïde présent. L'appendice enfle et s'infecte : c'est l'appendicite.[allodocteurs.fr]
Fièvre
  • Symptôme de l'appendicite n 1 : une légère fièvre L'un des symptômes d'une appendicite, peut être une légère fièvre. Jamais forte, celle-ci se situe généralement entre 37,8 degrés et 38,5 degrés.[msn.com]
  • Elle est douloureuse et provoque de la fièvre. Bon à savoir.[quechoisir.org]
  • . • La fièvre a été étudiée avec des seuils différents d'une étude à l'autre. Une fièvre supérieure à 38 C a augmenté la probabilité d'appendicite.[prescrire.org]
  • […] aiguë non compliquée de l’enfant A) Appendicite aiguë sur appendice en position normale : 1) Diagnostic positif a) L’interrogatoire Douleur en Fosse Iliaque Droite (FID), spontanée et récente ( moins de 72 heures) Vomissements alimentaires ou nausées Fièvre[umvf.omsk-osma.ru]
Douleur pelvienne
  • pelvienne diffuse à début brutal, hémopéritoine, anémie les infections urinaires : fièvre plus franche, frissons, présence possible d'un calcul sur un cliché de l'abdomen, cyto-bactériologie des urines positive.[www-sante.ujf-grenoble.fr]
Vomissement
  • Si après des vomissements, la douleur perdure, cela peut être l'un des signes probable d'une appendicite.[msn.com]
  • Après une appendicectomie, appelez votre médecin en cas de : Vomissements non contrôlés Douleur accrue dans l’abdomen Étourdissements et sensation de malaise Du sang dans le vomi ou l’urine Douleur et rougeur accrues dans votre incision Fièvre Pus dans[jaibobola.fr]
  • Parmi les symptômes pouvant y être associés figurent : l' absence d'appétit, une fièvre modérée, des nausées, des vomissements, des troubles intestinaux : diarrhée, constipation, aérophagie… une rigidité abdominale.[femmeactuelle.fr]
  • Diagnostic et traitement de l’appendicite aiguë non compliquée de l’enfant A) Appendicite aiguë sur appendice en position normale : 1) Diagnostic positif a) L’interrogatoire Douleur en Fosse Iliaque Droite (FID), spontanée et récente ( moins de 72 heures) Vomissements[umvf.omsk-osma.ru]
Nausée
  • Symptôme de l'appendicite n 4 : des nausées et des vomissements Voilà l'une des raisons pour lesquelles ont peut facilement confondre une appendicite et une intoxication alimentaire : les nausées et vomissements sont des symptômes communs aux deux pathologies[msn.com]
  • Elle est vive, oblige l'arrêt des activités et s'accentue lors des mouvements. les nausées sont constantes, les vomissements fréquents. Les troubles du transit sont rares (diarrhées, parfois subocclusion chez le vieillard).[www-sante.ujf-grenoble.fr]
  • Les premiers signes (douleurs dans le côté droit du ventre, légère fièvre, nausées ou vomissements, ralentissement du transit intestinal…) peuvent être trompeurs et évoquer d’autres troubles comme une gastro-entérite, les douleurs abdominales étant extrêmement[harmonie-prevention.fr]
  • Si votre enfant a de la fièvre (aux alentours de 38 C), de fortes douleurs abdominales, des nausées, voire des vomissements, il vaut mieux consulter rapidement votre médecin. Il s’agit d’une crise aiguë.[parents.fr]
Douleur abdominale
  • . • Le diagnostic d'appendicite est souvent difficile chez les enfants, car les douleurs abdominales sont fréquentes et de causes multiples.[prescrire.org]
  • Cette pathologie représente environ 25 % de l'ensemble des douleurs abdominales vues en urgence. Rappelons qu'il s'agit de l'infection d'un petit diverticule creux accroché au caecum, la première partie du gros intestin.[20minutes.fr]
  • Cette hyperleucuytose n’est, en réalité, ni sensible ni spécifique 2) Diagnostic Différentiel Ce sont les autres causes de douleurs abdominales a) associées à un fébricule : infections s’accompagnant d’une hyperplasie des Plaques de Peyer et imposant[umvf.omsk-osma.ru]
  • Thinkstock Douleurs abdominales, perte d'appétit, vomissement… Et si votre enfant avait l'appendicite ? Cette inflammation brutale de la petite excroissance que l'on appelle l'appendice touche 1 personne sur 15, principalement entre 10 et 30 ans.[femmeactuelle.fr]
Diarrhée
  • Les troubles du transit sont rares (diarrhées, parfois subocclusion chez le vieillard). A ce stade, les signes généraux sont quasiment nuls, à l'exception d'un fébricule et d’une discrète tachycardie. La langue est chargée.[www-sante.ujf-grenoble.fr]
  • Ces douleurs s'accompagnent souvent d'une perte d'appétit, parfois de nausées et de vomissements, et rarement de diarrhée. Au début, la fièvre est modérée (37 5).[mc.be]
  • Des collections septiques se développent entre les anses digestives. - le tableau clinique associe les signes d’une infection profonde, et des troubles du transit : vomissements bilieux, pouvant être associés à une diarrhée. - la reprise chirurgicale[umvf.omsk-osma.ru]
  • D’autres symptômes peuvent apparaître comme de la fièvre, des nausées, une perte d’appétit, une constipation, une diarrhée ou encore, des ballonnements ou une rigidité au niveau du ventre.[ohmymag.com]
Constipation
  • Perte d appétit, nausées, vomissements Température (jusqu à environ 39 ) Constipation, flatulences Dans seulement 50 % des cas, les symptômes de l appendicite sont caractéristiques, comme décrits ci-dessus.[santeweb.ch]
  • D’autres symptômes peuvent apparaître comme de la fièvre, des nausées, une perte d’appétit, une constipation, une diarrhée ou encore, des ballonnements ou une rigidité au niveau du ventre.[ohmymag.com]
  • A cet âge, il arrive souvent que la même douleur soit produite par de la constipation, mieux vaut vérifier avant d’opérer.[idkids.fr]
  • Parmi les symptômes pouvant y être associés figurent : l' absence d'appétit, une fièvre modérée, des nausées, des vomissements, des troubles intestinaux : diarrhée, constipation, aérophagie… une rigidité abdominale.[femmeactuelle.fr]
Tachycardie
  • Signes et risques Les signes généraux sont : - une fièvre modérée (38 à 38,5 C), - une tachycardie (4) corrélée avec la fièvre, - des vomissements, - des douleurs intenses à la partie droite et basse du ventre, - une attitude prostrée en chien de fusil[valdemarne.fr]
  • Les formes graves peuvent apparaitre d’emblée ou secondairement : la fièvre est souvent plus élevée associée à une pâleur cutanée et tachycardie.[lepetitjournal.com]
  • A ce stade, les signes généraux sont quasiment nuls, à l'exception d'un fébricule et d’une discrète tachycardie. La langue est chargée. Il peut exister un psoïtis.[www-sante.ujf-grenoble.fr]
  • Par ailleurs, lorsque le samedi 10 août, le chirurgien a constaté que la patiente était dyspnéique, tachycarde et avait des marbrures au niveau des membres inférieurs, c'était l'indication à une prise en charge par un médecin réanimateur pour corriger[prevention-medicale.org]

Bilan

  • Si vous êtes par ailleurs en bonne santé Il faut prendre des antidouleurs comme du paracétamol et consulter votre médecin qui vous prescrira un bilan (prise de sang et scanner si nécessaire).[quechoisir.org]
  • Et pourtant, on voit souvent des patients à qui il a été prescrit un bilan biologique par le médecin traitant, et à qui l’on dit, lorsqu’ils vont chercher leurs résultats au laboratoire, que ceux-ci sont normaux, et qu’ils n’ont donc pas l’appendicite[vocabulaire-medical.fr]
  • Après examen clinique, un bilan biologique lui est prescrit.[prevention-medicale.org]
  • Un bilan préopératoire doit être prélevé en cas d’indication chirurgicale retenue.[campus.cerimes.fr]
Augmentation des leucocytes
  • Aux examens biologiques Il y a une augmentation des leucocytes (globules blancs), en particulier des polynucléaires ainsi qu’une augmentation de la protéine CRP (marqueur d’infection).[lepetitjournal.com]

Traitement

  • Cette complication est survenue chez 2% des patients traités chirurgicalement contre 8% chez ceux traités par antibiotique. L'antibiothérapie n'a donc pas démontré sa "non-infériorité" par rapport à la chirurgie.[hopital.fr]
  • D'autres traitements peuvent être proposées mais l'opération reste le traitement de référence, comme l'explique le Dr. Duchalais : « récemment a été proposé de traiter l'appendicite par un traitement antibiotique seul sans chirurgie.[marieclaire.fr]
  • , d’analyse en intention de traiter, de durée de suivi.[minerva-ebm.be]
  • D)Traitement de l’appendicite aiguë 1) le Traitement médical : pré-opératoire immédiat a) antibioprophylaxie diminuant les complications infectieuses post-opératoires b) Antalgiques 2) l’appendicectomie par incision horizontale de la fosse iliaque droite[umvf.omsk-osma.ru]
  • La chirurgie d’ablation de l’appendice, appelée appendicectomie, est le traitement standard pour presque tous les cas d’appendicite.[jaibobola.fr]

Pronostic

  • Elle est devenue exceptionnelle, mais elle met en jeu le pronostic vital.[umvf.omsk-osma.ru]
  • Si le diagnostic est posé au stade de péritonite, le pronostic est sévère pour la mère comme pour le fœtus.[vocabulaire-medical.fr]
  • L’antibiothérapie curative de complément doit être poursuivie plusieurs jours, jusqu’à l’apyrexie Conclusion Quand l’appendicite est vue à un stade évolué d’abcès, de plastron ou de péritonite, le pronostic vital est engagé.[devsante.org]

Étiologie

  • S’il n’existe pas de douleur provoquée forte, de défense ni de contracture (qui doivent faire craindre une perforation et opérer dans le doute), on peut prendre le temps de rechercher une telle étiologie et de la traiter médicalement en gardant le patient[devsante.org]

Épidémiologie

  • Epidémiologie (7) et conduite préventive L'appendicite peut survenir à tout âge mais surtout avant 30 ans (70% des personnes atteintes) et le plus souvent entre 10 et 20 ans.[valdemarne.fr]
  • Elles reposaient sur des données épidémiologiques de faible puissance et anciennes. Récemment, de très nombreuses publications sur des cohortes regroupant un grand nombre de patients non opérés montrent que les risques encourus sont faibles.[quechoisir.org]
Répartition par sexe
Répartition par âge

Prévention

  • Les données publiées à ce jour ne permettent pas de recommander un traitement en prévention de la survenue ou de la récidive de la diverticulite.[quechoisir.org]
  • . - prévention de ces abcès de paroi : antibiotiques débutés en pré-opératoire, isolement de la plaie opératoire du foyer septique, toilette locale, qualité de l’hémostase et de la fermeture pariétale. b)abcès du Douglass - c’est une péritonite secondaire[umvf.omsk-osma.ru]
  • Il reste la propriété de la Prévention Médicale, et ne peut en aucun cas faire l’objet d’une transaction commerciale. Lisez en détail le cas clinique.[prevention-medicale.org]

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