Présentation
Date de création : 01-01-2014 Présentation Informations pratiques Langue du document : Français Type : examen, cours / présentation Niveau : enseignement supérieur, master Contenu : texte Public(s) cible(s) : apprenant Document : Document PDF, Document [enseignementsup-recherche.gouv.fr]
Cette angine bactérienne à streptocoque bêta-hémolytique du groupe A est présente au cours de la scarlatine. [ameli.fr]
CHEZ L'ADULTE L'amygdale peut prendre un aspect d'involution passive ou présenter une réaction fibreuse avec dépôts épithéliaux et dépôt de kératine. Cette association va former le caséum qui constitue le foyer septique. [notrefamille.com]
Certaines personnes pressent ou grattent ces caséums avec leurs doigts. Cette méthode : Est efficace, Mais n’est pas conseillée. La raison est le manque d’hygiène. De plus, on risque d’infecter la gorge à cause de la saleté présente sous les ongles. [physiotherapiepourtous.com]
Par rapport à ce dernier groupe, les patients fatigués avaient 10 fois plus de « chances » de présenter une sensation de pression faciale, évocatrice de sinus obstrués. [lanutrition.fr]
Respiratoire
- Toux
[…] à la gorge : tous les traitements Tous les remèdes pour le mal de gorge Les traitements pour l'irritation de la gorge Stopper le mal de gorge grâce aux pastilles Tous les traitements pour soigner l'angine Lutter contre l'angine : tous les traitements [pharmashopi.com]
Diagnostic Nous avons tous ouvert la bouche pour faire « aaah ». Il s'agit d'un test très simple pour déceler l'angine streptococcique. [ressourcessante.salutbonjour.ca]
Dans le cas contraire, il faudra attendre le résultat de tous les tests. [angine-blanche.com]
Tous deux doivent en effet fonctionner correctement pour permettre la bonne évacuation des déchets. Seulement, de nombreux blocages peuvent venir perturber ces mécanismes. [cabinetb.com]
- Hypertrophie des amygdales
Cette complication peut ensuite provoquer une contraction involontaire des muscles de la mâchoire (trismus), empêchant le patient d’ouvrir la bouche ; une sinusite ou une otite ; des apnées du sommeil, en cas d’hypertrophie des amygdales ; une inflammation [pharmaciengiphar.com]
L’hypertrophie des amygdales peut être associée : Aux ganglions lymphatiques enflés À une fièvre supérieure à 38 °C. [physiotherapiepourtous.com]
Comme une apnée du sommeil par exemple, causée par une hypertrophie des amygdales. Les amygdales bouchent alors la trachée. [cabinetb.com]
Mâchoire et dents
- Halitose
[…] suivantes : Amygdalite aiguë récidivante : au moins 3 épisodes infectieux par an pendant 3 ans ou 5 épisodes par an sur 2 ans (en référence aux recommandations de l’AFSSAPS), Amygdalite chronique : signes inflammatoires locaux (douleurs pharyngées, halitose [orl-toulouse-rivegauche.fr]
[…] purulent à la pression – Adénopathies cervicales sous-angulo-maxillaires chroniques Chez l’adulte – Symptomatologie locale modérée le plus souvent – Sujet volontiers anxieux, dystonique, cancérophobe – Dysphagie unilatérale intermittente – Otalgie, halitose [medg.fr]
Une fièvre élevée, une sensation de malaise, des céphalées et des dyspepsies sont des symptômes fréquents, de même qu'une halitose et une voix étouffée. Les amygdales sont tuméfiées et rouges et ont souvent des exsudats purulents. [msdmanuals.com]
Parfois, il existe d'autres symptômes : amygdales rouges et/ou gonflées ; voix et gorge irritées ; taches blanches ou jaunes sur les amygdales ; déglutition difficile et douloureuse ; "une mauvaise haleine ou halitose est un signe d'amygdalite chronique [santemagazine.fr]
- Exsudat des amygdales
Le pharynx postérieur ainsi que les piliers des amygdales peuvent être recouverts d'une membrane gris-blanc ou d'un exsudat. Le pharynx est souvent rouge vif avec parfois des pétéchies sur le palais mou. L'haleine est chargée. [revmed.ch]
Système immunitaire
- Adénopathie cervicale
Des adénopathies cervicales douloureuses peuvent être retrouvées. [msdmanuals.com]
Autres indications La tuméfaction amygdalienne unilatérale Lorsqu’il existe une tuméfaction amygdalienne unilatérale suspecte de malignité (rapidement évolutive, présence d’adénopathies cervicales, odynophagie ), l’amygdalectomie est indiquée sans délai [orl-toulouse-rivegauche.fr]
cervicales chroniques de l'adulte (2010) AMYGDALECTOMIE DE L'ENFANT (2009) LES THERAPEUTIQUES PERIOPERATOIRES EN CHIRURGIE ENDONASALE UTILISATION DES GOUTTES ET POUDRES A USAGE AURICULAIRE PARALYSIES RÉCURRENTIELLES DE L'ADULTE TRAITEMENT CHIRURGICAL [sforl.org]
[…] angines, persistance de : – Un état inflammatoire des amygdales, dures, atrophiques ou mollasses, faisant soudre un liquide louche ou purulent à la pression – Adénopathies cervicales sous-angulo-maxillaires chroniques Chez l’adulte – Symptomatologie [medg.fr]
En revanche les corticoïdes n’ont aucune efficacité sur les signes d’accompagnement de la fièvre tels qu’aphtes, adénopathies ou pharyngite. La prescription et la prise de corticoïdes se fait exclusivement sur prescription médicale. [affmf.com]
Bilan
[…] initial bilan initial – Recherche d’un RGO chez l’adulte – NFS, CRP B ) Traitement Chez l’enfant – Amygdalectomie +++ – L’antibiothérapie est peu efficace Chez l’adulte – Petits moyens locaux : gargarismes, pulvérisation superficielle au laser, utilisation [medg.fr]
Une épreuve très positive incite à poursuivre le bilan par la réalisation d’une coronarographie. Une épreuve négative, c’est à dire « normale », permet souvent de rassurer, et peut écarter une maladie coronaire dans plus de 90% des cas. [fedecardio.org]
En cas de suspicion de cancer, une biopsie ainsi qu'un bilan radiologique sont réalisés. [doctissimo.fr]
Bilan clinique Streptocoque bêta-hémolytique du groupe A exclu par un test antigénique rapide et/ou une culture, systématiquement ou sélectivement La pharyngite elle-même est facilement reconnue cliniquement. Cependant, sa cause ne l'est pas. [msdmanuals.com]
Traitement
Cette revue comparait les résultats des patients traités par contrepulsion externe exaltée à ceux de patients recevant un traitement simulé. [cochranelibrary.com]
TRAITEMENT Le traitement doit être antibiotique en agissant sur la flore AEROBIE et ANAEROBIE (voir ces termes). Les prélèvements étant quasiment impossibles, les antibiotiques doivent avoir le spectre d'action le plus large possible. [notrefamille.com]
Le traitement : les antibiotiques sont la première solution de traitement de l’angine de Vincent. [physiotherapiepourtous.com]
[…] à la gorge : tous les traitements Tous les remèdes pour le mal de gorge Les traitements pour l'irritation de la gorge Stopper le mal de gorge grâce aux pastilles Tous les traitements pour soigner l'angine Lutter contre l'angine : tous les traitements [pharmashopi.com]
Selon le stade de l’amygdalite, divers traitements peuvent être mis en place allant du traitement médicamenteux à la vaporisation laser des amygdales, en passant par la "classique" ablation chirurgicale des amygdales. [medisite.fr]
Pronostic
Si l'angor s'est produit dans les 48 h et qu'aucune pathologie extracardiaque n'est présente, le taux de troponine peut être mesuré pour estimer le pronostic; une troponine négative indique un meilleur pronostic qu'une troponine positive. [msdmanuals.com]
Pronostic Le but de l'évaluation d'un patient coronarien est de prédire ses chances de développer un événèment morbide (infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, angor instable, décès) dans le futur et d'essayer de les prévenir par un traitement [erasme.ulb.ac.be]
L'évolution est parfois grave, pouvant menacer le pronostic vital. Le rhumatisme psoriasique Dans 20% des cas de psoriasis, il existe une atteinte articulaire associée. [dermato-info.fr]
Étiologie
Diagnostic étiologique Une fois le diagnostic positif d'angine posé, il faut en déterminer la cause (l' étiologie ) et notamment déterminer si l'angine est d'origine virale ou bactérienne. [dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
Les remèdes étiologiques : Aconit nap. [medecine-integree.com]
Les étiologies rares comportent la coqueluche, Fusobacterium, la diphtérie, la syphilis et la gonococcie. L'angine à streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A est le plus souvent observée entre 5 et 15 ans et est rare avant l'âge de 3 ans. [msdmanuals.com]
L’angine diphtérique, due à Corynebacterium diphteriae (bacille de Klebs-Löffler), est une autre étiologie possible. Cette toxi-infection de déclaration sanitaire obligatoire impose l’isolement du patient et l’examen de l’entourage. [santemagazine.fr]
Épidémiologie
Epidémiologie 0 : affection fréquente chez l’enfant 2) Diagnostic 1 Clinique Paraclinique état inflammatoire des amygdales – A ) Clinique Chez l’enfant – Angines à répétition (blanches, prolongées, asthénie durable, + adénopathies importantes) Entre les [medg.fr]
Une recommandation récente 18 (Infectious Disease Society of America) propose d'investiguer par une culture ou un test rapide les patients suspects de pharyngite à GABHS sur la base d'une quinzaine d'«éléments cliniques et épidémiologiques» et de prescrire [revmed.ch]
Le diagnostic est évoqué selon le contexte épidémiologique (absence de vaccination, voyage en zone d'endémie) et la clinique. Il sera affirmé après la découverte du bacille sur prélèvement de gorge. [dictionnaire.sensagent.leparisien.fr]
Physiopathologie
Sommaire examen, cours / présentation - physiopathologie, rhinopharyngites, angines, amygdalite chronique, complications des infections amygdaliennes, indications de l'amygdalectomie... [enseignementsup-recherche.gouv.fr]
Prévention
Pour de plus amples informations sur la prévention des maladies du cœur en s’attaquant aux facteurs de risque, vous pouvez vous référer à la section Prévention. [icm-mhi.org]
Quelques conseils de prévention... Si vous êtes malade, des mesures d'hygiène s'imposent pour éviter la transmission du virus ou de la bactérie. [allodocteurs.fr]
La meilleure prévention repose sur la lutte contre les facteurs de risque de l'athérome : régime alimentaire pauvre en graisses saturées, pratique d'un sport adapté, arrêt du tabac, vie régulière. [larousse.fr]
Prévention Une amygdalite ne peut être véritablement empêchée; d’une manière générale, il est recommandé de renforcer le système immunitaire en s’alimentant de manière saine et équilibrée, et en pratiquant une activité physique régulière, mais aussi d [medgate.ch]
Si toutefois on «se sent tellement mal» (fatigue, abattement, fièvre, toux, douleurs notamment) que l’on doit garder le lit, il faut consulter son médecin, prévient Anne Iten, médecin au service de Prévention et contrôle de l’infection aux Hôpitaux universitaires [slate.fr]