Présentation
Présentations cliniques Les principales présentations cliniques des tumeurs germinales de l'enfant sont indiquées sur le tableau ci-dessous. [sante.dz]
Les petites délétions partielles du bras court de l’X homogène incluant le gène SHOX sont responsables d’un phénotype associant une petite taille et des anomalies squelettiques, mais le risque de présenter une défaillance ovarienne est moindre (5). [cerc-congres.com]
Présentation au sujet: "L’OVAIRE. [slideplayer.fr]
Cliquez ici pour consulter le dictionnaire de l’Académie Nationale de Médecine en ligne I – Présentation Le dictionnaire de l’Académie nationale de médecine en ligne rassemble en permanence l’ensemble du vocabulaire médical dont il doit suivre l’enrichissement [dictionnaire.academie-medecine.fr]
Système du corps entier
- Virilisation
Tumeurs ovariennes sécrétant des androgènes Le diagnostic doit être évoqué devant des signes de virilisation (hypertrophie du clitoris, alopécie, modification de la voix avec raucité). 1. [sfendocrino.org]
Certaines se révèlent par des manifestations endocriniennes comme, par exemple : Une hypersécrétion œstrogéniques responsables de saignements vaginaux à type de métrorragies survenant après la ménopause pour les tumeurs de la granulosa Une virilisation [imagyn.org]
La réparation de la virilisation des organes génitaux externes doit se faire entre 2 mois et 6mois. Le suivi médical et psychologique rigoureux doit être assuré. Déclaration de liens d’intérêts liens d’intérêts. [kundoc.com]
- Chute
A la fin de la phase lutéale, la chute des hormones produites par le corps jaune, notamment l’E2, induit une élévation transitoire de la FSH qui va initier la croissance folliculaire du cycle suivant (9). [gfmer.ch]
Avant de commencer les traitements, du fait de leurs effets collatéraux éventuels (chute des cheveux, troubles digestifs, urinaires, cardiaques ou respiratoires..), il est souvent essentiel d’apprécier chez l’enfant les fonctions majeures du cœur, des [professeur-joyeux.com]
La chute des concentrations plasmatiques de hCG a servi de témoin de la réponse au traitement, parallèlement à la régression du volume tumoral (figure 1) et de la gynécomastie. [revmed.ch]
- Nodule thyroïdien
La cytoponction de ces nodules est revenue bénigne. Le bilan thyroïdien était normal. La TDM thoracique réalisée à la recherche d’éventuel BPP est revenue sans anomalies. [em-consulte.com]
- Salvador
Par Zaira Salvador (embryologiste). [invitra.fr]
Musculo-squelettique
- Ostéoporose
Ainsi, pour chaque préparation disponible, on a déterminé la dose minimum efficace pour prévenir la déperdition osseuse et à terme donc, l’apparition de l’ostéoporose. [gfmer.ch]
Urogénital
- Aménorrhée
[…] primaires 22 Aménorrhées primaires 1. [slideplayer.fr]
(cf. item 40 au chapitre 3 « Aménorrhée »). [sfendocrino.org]
Les délétions distales de la bande Xq24 du bras long présentent habituellement une aménorrhée primaire ou secondaire isolée sans petite taille et sont plutôt considérées comme des insuffisances ovariennes prématurées. [cerc-congres.com]
C'est un type d'aménorrhée primaire qui peut souvent être associée à une dysphorie de genre ou à un trouble psychologique découlant de la souffrance d'une identité sexuelle contradictoire ou confuse. [aquaportail.com]
- Hypertrophie clitoridienne
Dans ce cas, il n'y a pas d'altération ovarienne, cependant, la production excessive d'androgènes par les glandes surrénales provoque la masculinisation des organes génitaux externes pendant la période foetale, qui varie de l' hypertrophie clitoridienne [aquaportail.com]
Il y a eu un cas de sténose vaginale et 9 cas de récurrence de l’hypertrophie clitoridienne. Une patiente est mariée et a eu une grossesse de déroulement normal. Conclusion La chirurgie féminisante a des résultats satisfaisants. [kundoc.com]
Chez les femmes, l'androgénisme ou hyperandrogénie provoque une masculinisation (hirsutisme, séborrhée, acné, modification de la voix, accroissement de la musculature et de la libido, hypertrophie clitoridienne) et en même temps une déféminisation (hypotrophie [bio-top.net]
- Masse annexielle
En fait, les tumeurs solides ovariennes sont rares et une masse solide d’allure annexielle en échographie correspond le plus souvent en pratique à un myome utérin pédiculé, sous-séreux ou du ligament large. [dr-karazaitri-ma.net]
- Aménorrhée secondaire
Avec hirsutisme Contexte d’hyperandrogénie Le plus fréquent : blocs enzymatiques ou tumeurs virilisantes (ovariennes ou surrénaliennes) Voir les aménorrhées secondaires. 27 Aménorrhées secondaires 28 Aménorrhées secondaires cause la plus fréquente : la [slideplayer.fr]
Peau
- Hirsutisme
[…] souvent associé à une acné, une obésité de type androïde, de gros ovaires polykystiques (échographie) Nécessite un traitement de l’infertilité, de l’hirsutisme, de l’aménorrhée, de l’obésité. [slideplayer.fr]
Ce diagnostic est rare (moins de 1 % des consultations pour un hirsutisme) mais doit être évoqué devant un hirsutisme d’apparition récente avec des signes de virilisation (hyperthrophie du clitoris, alopécie androgénique) associés ou non à des troubles [sfendocrino.org]
On observe sa diminution dans les traitements œstroprogestatifs, son augmentation dans l'acné, l'hirsutisme idiopathique, le syndrome de féminisation testiculaire. [bio-top.net]
[…] par exemple : Une hypersécrétion œstrogéniques responsables de saignements vaginaux à type de métrorragies survenant après la ménopause pour les tumeurs de la granulosa Une virilisation pouvant causer l’apparition d’une pilosité faciale et corporelle (hirsutisme [imagyn.org]
- Alopécie
Tumeurs ovariennes sécrétant des androgènes Le diagnostic doit être évoqué devant des signes de virilisation (hypertrophie du clitoris, alopécie, modification de la voix avec raucité). 1. [sfendocrino.org]
Bilan
Ce risque, inhérent à la grossesse, rend le diagnostic de Turner impératif le plus tôt possible et le bilan cardiovas- culaire primordial. [cerc-congres.com]
Le bilan thyroïdien était normal. La TDM thoracique réalisée à la recherche d’éventuel BPP est revenue sans anomalies. [em-consulte.com]
Survie à 5 ans : 45 % tous stades confondus – Stade I : 85 % – Stade II : 60 % – Stade III : 35 % – Stade IV : 20 % 4) PEC 1A A ) Bilan Bilan d’extension si suspicion de malignité – IRM pelvienne ± TDM-TAP injecté dans les formes évoluées – Coelioscopie [medg.fr]
Circonstances de découverte et bilan diagnostique et préthérapeutique Le pic de fréquence de survenue d’un can-cer épithélial de l’ovaire se situe entre 60 à 70 ans. [centreducancer.be]
Le bilan d’extension consiste à rechercher l’étendue de l’atteinte initiale Il exige des examens complémentaires qui peuvent être complexes. Ils dépendent de la localisation primaire. Ce bilan est nécessaire pour adapter le traitement à chaque cas. [professeur-joyeux.com]
Échographie
- Masse ovarienne
Tumeurs ovariennes sécrétant de l’hCG Il s’agit de tumeurs malignes de l’ovaire. Le diagnostic est évoqué chez une jeune femme présentant une aménorrhée, des douleurs abdominales et/ou des métrorragies faisant découvrir une masse ovarienne. [sfendocrino.org]
En IRM, la présence de petits follicules à la surface de la masse confirme son origine ovarienne. Ailleurs, il peut s’agir d’une volumineuse masse solide hétérogène englobant la lésion ovarienne tumorale et son extension de voisinage. [dr-karazaitri-ma.net]
MASSE OVARIENNE Aspect échographique Etiologies à évoquer Critères de bénignité 1B Kyste liquidien pur +++ Kyste uniloculaire liquidien pur, < 7 cm ou multiloculaire avec parois fines < 3 mm Vascularisation périph. régulière avec index de résistance > [medg.fr]
Traitement
Traitement Le traitement dépend de l’extension de la tumeur primitive et de ses métastases. [revmed.ch]
LEUR TRAITEMENT Les modalités de traitement seront proposées après l’avis d’un centre expert du fait de la rareté de ce type de tumeur. Le traitement comprend une intervention chirurgicale qui réalisera une annexectomie unilatérale. [imagyn.org]
Il faut parfois attendre le résultat définitif après inclusion en paraffine pour décider du traitement. [medg.fr]
La chimiothérapie a pris la première place dans le traitement des formes étendues. [sante.dz]
Pronostic
Le grade histologique (Grade 1 bien différencié – Grade 3 mal différencié) est un facteur pronostic important. [centreducancer.be]
En effet le pronostic est directement corrélé avec le niveau de cytoréduction[21]. [fr.wikipedia.org]
Le pronostic est excellent comparé aux tumeurs cancéreuses. [medg.fr]
COMPLICATIONS CARDIOVASCULAIRES Le pronostic vital des patientes atteintes de ST est essentiellement lié aux complica- tions cardiovasculaires associées, à l’origine d’une surmortalité précoce (7). [cerc-congres.com]
Les lésions borderline ont un meilleur pronostic (survie à 5 ans de 90 à 94 %) que les formes malignes et surviennent surtout chez des femmes jeunes. [dr-karazaitri-ma.net]
Étiologie
L’analyse sémiologique pourra parfois évoquer une étiologie (kyste endométriosique, kyste dermoïde). [dr-karazaitri-ma.net]
Tableau 3 Syndromes cliniques paranéoplasiques, prévalence et étiologies Syndromes Sécrétions néoplasiques Prévalences Etiologies SIADH ADH 10% des carcinomes à petites cellules Carcinome pulmonaire à petites cellules. [revmed.ch]
MASSE OVARIENNE Aspect échographique Etiologies à évoquer Critères de bénignité 1B Kyste liquidien pur +++ Kyste uniloculaire liquidien pur, < 7 cm ou multiloculaire avec parois fines < 3 mm Vascularisation périph. régulière avec index de résistance > [medg.fr]
Épidémiologie
Épidémiologie[modifier | modifier le code] L'incidence est plus élevée en Europe et aux États-Unis, comparativement au Japon et aux pays peu industrialisés[1]. [fr.wikipedia.org]
Physiopathologie
Ben Slama | Article suivant Syndrome de Kallmann (SK) associé à un syndrome de Gorlin (SG) : base physiopathologie commune ou oligogénisme ? S. Barraud, M. Zalzali, A. Fèvre, B. Decoudier, J.C. Mérol, J. Young, B. [em-consulte.com]
Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2016.07.612 P446 Syndrome de Kallmann (SK) associé à un syndrome de Gorlin (SG) : base physiopathologie commune ou oligogénisme ? S. Barraud (Dr) a,∗, M. [kundoc.com]
L’hypersécrétion chronique de GH détermine, comme complications classiques, un diabète sucré, une hypertension artérielle et une cardiomyopathie. 7 D’un point de vue physiopathologique, l’acromégalie paranéoplasique résulte, en général, d’une hypersécrétion [revmed.ch]
Prévention
La fréquence des troubles menstruels et du syndrome ovarien polykystique chez les femmes autochtones et une conception éducative de la prévention et du traitement du diabète, également chez les femmes autochtones sont au nombre des sujets sur lesquels [frdic.com]
Et si des moyens de prévention existent, personne n'est à l'abri. Lorsque l' utérus ou le sein, la prostate ou les testicules, sont atteints, les spécialistes parlent de « cancers liés au genre ». [futura-sciences.com]
Elle participe, en stimulant l’immunité à la prévention des cancers. Pendant la petite enfance elle prévient du rachitisme. [professeur-joyeux.com]
Le dépistage sera réalisé par un examen clinique annuel, la meilleure prévention étant l’annexectomie prophylactique à discuter avec la patiente (cf. partie 4C) 2. > Echographie pelvienne 1ère intention (voie abdo + endovaginale) 1A Cet examen précise [medg.fr]
Cette observation a été suivie par les rapports d’autres études de prospective de prévention secondaire aux résultats convergeants (26). [gfmer.ch]