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Alcalose


Présentation

  • Voici l’excellente présentation du professeur Martin avec comme prétexte ce patient permettant un rappel de la physiopathologie et de la prise en charge de l’alcalose métabolique Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (1.1[nephro.blog]
  • Aucun de ces quatre malades n'a présenté ultérieurement de manifestations cliniques respiratoires ou digestives graves de mucoviscidose.[lissa.fr]
  • Présentation au sujet: "2 types d’alcalose métabolique Augmentation primaire des bicar plasmatiques –Déficit en NaCl et déplétion du compartiment extracell (sensible au chlore)"— Transcription de la présentation: 1 2 2 types d’alcalose métabolique Augmentation[slideplayer.fr]
  • En utilisant des formules pour calculer le degré de compensation attendu, il est possible de déterminer si un trouble mixte acide-base est présent.[imedecin.com]
  • Il est présent chez 20% des patients hospitalisés et chez 10-40% des patients sous traitement de diurétiques thiazidiques. 1,2 En général, une hypokaliémie discrète à modérée (3,0-3,5 mmol/l) est bien tolérée chez les personnes en bonne santé, toutefois[revmed.ch]
Crampes musculaires
  • musculaires une sensation de picotements aux extrémités Les picotements sont fréquemment rapportés dans l'alcalose respiratoire quand l'hyperventilation est due à de l'anxiété.[passeportsante.net]
  • Hypocapnie aiguë arythmies cardiaques, une vasoconstriction cérébrale, des paresthésies faciales et périphériques, des crampes musculaires, une syncope ou des convulsions.[slideplayer.fr]
  • Les symptômes de l'alcalose sont souvent dus à une perte associée de potassium (K ) et peuvent inclure une irritabilité, une faiblesse et des crampes musculaires.[imedecin.com]
Contractions musculaires
  • musculaires nausées, vomissements engourdissements ou picotements dans le visage ou des extrémités spasmes musculaires prolongées (tétanie) examens et tests une analyse de gaz du sang artériel ou panneau métaboliques de base sera de confirmer l'alcalose[dictionnairemedical.net]
  • musculaire et la sécrétion glandulaire.[chu.ulg.ac.be]
Paresthésie
  • Hypocapnie aiguë arythmies cardiaques, une vasoconstriction cérébrale, des paresthésies faciales et périphériques, des crampes musculaires, une syncope ou des convulsions.[slideplayer.fr]
Étourdissement
  • […] compensée survient lorsque le corps retourne l'acide - base de l'équilibre à la normale en cas d'alcalose, mais les niveaux de dioxyde de carbone bicarbonate et demeurent anormales. symptômes confusion (un état de stupeur ou coma) tremblement des mains étourdissements[dictionnairemedical.net]

Bilan

  • Le billet – sur l’excellent site PerrUche en Automne sur les Bilans entrants de la nuit… – décrivant une femme de 36 ans avec une importante alcalose métabolique m’a fait me rappeler un cas un peu similaire mais associé à une insuffisance rénale aiguë[nephro.blog]
  • Exemples : Glucose et cétones : des taux élevés indiquent une acidocétose diabétique Lactate : un niveau élevé indique une acidose lactique Osmolalité : évalue le bilan hydrique et peut être utilisé pour détecter une faible teneur en sodium ou des toxines[imedecin.com]
  • Manifestations cliniques L'hypokaliémie est souvent découverte fortuitement lors d'un bilan biologique.[revmed.ch]

Traitement

  • Traitements de l'alcalose Le traitement de l'alcalose consiste en un traitement de la cause, parfois associé à une aide médicale.[passeportsante.net]
  • Je ne suis pas sûr que ce dernier traitement était nécessaire et c’est surtout l’hydratation qui a permis de corriger le toute.[nephro.blog]
  • traitement de l'alcalose, il faut trouver la cause précise. pour alcalose provoquée par une hyperventilation, respiration dans un sac en papier vous fait pour retenir le dioxyde de carbone et améliore l'alcalose. si votre niveau d'oxygène est faible,[dictionnairemedical.net]
  • Les spoliations digestives, surtout hautes (vomissements, aspiration gastrique) et les traitements diurétiques, les réactions hormonales (hyperaldostéronisme, hypercorticisme) ou la réduction des volumes extracellulaires (alcalose de contraction) sont[dictionnaire.academie-medecine.fr]
  • Traitement étiologique –Acidocétose diabétique se corrige avec l’insuline –Collapsus CV nécessite apport de bicar pH[slideplayer.fr]

Pronostic

  • […] certaines personnes ont besoin de médicaments pour corriger la perte chimiques (comme le chlorure et potassium). votre fournisseur de soins de santé surveillera vos signes vitaux (température, pouls, fréquence respiratoire de la pression artérielle,). pronostic[dictionnairemedical.net]
  • Les manifestations cardiaques sont les plus importantes car elles influencent le pronostic vital. 3 En cas de pathologie cardiaque sous-jacente, une hypokaliémie discrète à modérée (3,0-3,5 mmol/l) peut quand même induire des arythmies cardiaques en relation[revmed.ch]

Étiologie

  • […] respiratoires) Hyperventilation psychogène : anxiété, hystérie, … Intoxication Hyperventilation iatrogène (ventilation mécanique) 2.4 Signes Hyperventilation Excitabilité Vertiges Tremblement, convulsion, tétanie 2.5 Prise en charge Prise en charge étiologique[soins-infirmiers.com]
  • Traitement étiologique –Acidocétose diabétique se corrige avec l’insuline –Collapsus CV nécessite apport de bicar pH[slideplayer.fr]
  • Traitement étiologiques : Gérer douleur et inconfort (éviter les calmants !)[wikimedecine.fr]
  • Pour ces raisons, une approche étiologique et thérapeutique de l'hypokaliémie est importante. Concernant la régulation de la balance potassique, voir l'article sur l'hyperkaliémie dans ce même numéro.[revmed.ch]

Physiopathologie

  • Alcalose respiratoire 2.1 Définition L'alcalose respiratoire est un trouble de l'équilibre acido-basique caractérisé par une augmentation du pH et une diminution de la PaCO 2, ce dernier étant le phénomène initial. 2.2 Physiopathologie Phénomène initial[soins-infirmiers.com]
  • Voici l’excellente présentation du professeur Martin avec comme prétexte ce patient permettant un rappel de la physiopathologie et de la prise en charge de l’alcalose métabolique Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (1.1[nephro.blog]
  • Mécanismes d’action des différentes molécules Tous les diurétiques de l’anse ont le même mécanisme d’action : l’inhibition du co-transporteur Na K 2Cl - (Tableau 1 et Figure 1, rappels physiopathologiques) ce qui aboutit principalement à une inhibition[pharmacomedicale.org]

Prévention

  • […] la prévention repose sur la cause de l'alcalose. normalement, les gens avec des reins et des poumons sains n'ont pas alcalose significative.[dictionnairemedical.net]

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